【正文】 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長GB50268－2008《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1管節(jié)及管件；2承插、套筒式連接時，承口、插口部位及套筒連接緊密，無破順、變形、開裂等現(xiàn)象；插入后膠圈應(yīng)位置正確，無扭曲等現(xiàn)象；雙道橡膠圈的單口水壓試驗合格；3聚乙烯管；4卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡接頭連接時，應(yīng)連接件齊全、位置正確、安裝牢固，連接部位無扭曲、變形；一般項目5承插、套筒式接口的插入深度應(yīng)符合要求，相鄰管口的縱向間隙應(yīng)不小于10㎜；環(huán)向間隙應(yīng)均勻一致；6承插式管道沿曲線安裝時的接口轉(zhuǎn)角，；聚乙烯管；；7熔焊連接設(shè)備的控制參數(shù)滿足焊接工藝要求；設(shè)備與待連接管的接觸面無污物，設(shè)備及組合件組裝正確、牢固、吻合；焊后冷卻期間接口未受外力影響；8卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡連接件的鋼制部分以及鋼制螺栓、螺母、墊圈的防腐要求應(yīng)符合設(shè)計要求。30 合格率 %無壓管道0，15合格率 %平基厚度不小于設(shè)計要求合格率 %土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計要求合格率 %平均合格率 %檢 驗 結(jié) 論施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日鋼管接口連接工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 WSZS－7 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長GB50268－2008《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1管節(jié)及管件；2；3，焊口無十字型焊縫；4；5法蘭接口的法蘭應(yīng)與管道同心，螺栓自由穿入，高強度螺栓終擰扭矩應(yīng)符合設(shè)計及有關(guān)標準的規(guī)定；一般項目6接口組對時，縱；7管節(jié)組對時，坡口及內(nèi)外側(cè)焊接影響范圍內(nèi)表面應(yīng)無油、漆、垢、銹、毛刺等污物；8；9焊縫層次有明確規(guī)定時，焊接層數(shù)、每層厚度及層間溫度應(yīng)符合焊接作業(yè)指導(dǎo)書的規(guī)定，且層間焊縫質(zhì)量均應(yīng)合格；10法蘭中軸線與管道中軸線的允許偏差應(yīng)符合：Di≤300㎜時，允許偏差≤1㎜；Di＞300㎜時，允許偏差≤2㎜；11連接的法蘭之間應(yīng)保持平行，‰，且不大于2㎜；螺孔中心允許偏差應(yīng)為孔徑的5% 。2（輕型）合格率 %其余部分≧90（輕型）或設(shè)計要求合格率 %農(nóng)田或綠地范圍表層500㎜范圍內(nèi)不宜壓實，預(yù)留沉降量，表面平整合格率 %平均合格率 %檢 驗 結(jié) 論施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日溝槽回填（剛性管道）工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄Ⅱ WSZS－7 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長GB50268－2008《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1 回填材料符合設(shè)計要求；2 溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實；3回填土壓實度應(yīng)符合設(shè)計及或規(guī)范要求；應(yīng)測 點，實測 點。一般項目4溝槽開挖的允許偏差檢查項目允許偏差（㎜）檢查數(shù)量檢查點偏差值或?qū)崪y值施工單位檢查情況范圍點數(shù)槽底高程土方177。一般項目5 柔性管道溝槽回填土壓實度槽內(nèi)部位壓實度（%）回填材料檢查數(shù)量檢查點偏差值或?qū)崪y值施工單位檢查情況范圍點數(shù)管道基礎(chǔ)管底基礎(chǔ)≥90中、粗砂－－合格率 %管道有效支撐角范圍≥95每100m每層每側(cè)一組（每組3點）合格率 %管道兩側(cè)≥95中、粗砂、碎石屑，最大粒徑小于40㎜的砂礫或符合要求的原土兩井之間或每1000㎡合格率 %管頂以上500㎜管道兩側(cè)≥90合格率 %管道上部85177。3合格率 %Di＞1800+4，3合格率 %麻點、空窩等 表面缺陷的深度(mm)Di≤10002合格率 %1000＜Di≤18003合格率 %Di＞18004合格率 %缺陷的面積≤500㎜2每處合格率 %空鼓面積不得超過2處，且每處≤10000㎜2每平方米合格率 %平均合格率 %檢 驗 結(jié) 論施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日鋼管內(nèi)防腐層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 WSZS－7 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長GB50268－2008《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1內(nèi)防腐層材料應(yīng)符合國家相關(guān)標準及設(shè)計要求；給水管道內(nèi)防腐層材料的衛(wèi)生性能應(yīng)符合國家相關(guān)標準的規(guī)定；2水泥砂漿抗壓強度符合設(shè)計要求，且不低于30MPa；3液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層表面應(yīng)平整、光滑，無氣泡、無劃痕等，濕膜應(yīng)無流淌現(xiàn)象；一般項目4 液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層的厚度及電火花試驗規(guī)定檢查項目允許偏差（㎜） 檢查數(shù)量檢查點偏差值或?qū)崪y值施工單位檢查情況范圍點數(shù)干膜厚度（μm）普通級≥200每根（節(jié)）管 兩個斷面各4點合格率 %加強級≥250合格率 %特加強級≥300個／㎡連續(xù)檢測合格率 % 電火花試驗漏點數(shù)普通級3合格率 %加強級1合格率 %特加強級0合格率 %平均合格率 %檢 驗 結(jié) 論施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年 月 日鋼管外防腐層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 WSZS－7 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長GB50268－2008《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1外防腐層材料（包括補口、修補材料）、結(jié)構(gòu)等應(yīng)符合國家相關(guān)標準及設(shè)計要求； 2外防腐層厚度、電火花檢漏、粘結(jié)力驗收標準；檢查項目允許偏差 檢查數(shù)量 防腐成品管補口補傷厚度相關(guān)規(guī)定每20根1組（不足20根按1組），每組抽查1根。30合格率 %DI＞1000無壓管道