【正文】 1]。隨著肝纖維化程度的進(jìn)展，HA的增高與組織學(xué)病變的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)[24]。同時(shí)清除沉積在肝內(nèi)的膠原，促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）的降解，是DHZCW抗肝纖維化，逆轉(zhuǎn)慢性肝病的關(guān)鍵所在。這些對于心血管病、心肌梗死、腦血管病、糖尿病微血管病、婦科病、慢性肝病腎病、腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病的療效，特別是改善血液流變學(xué)指標(biāo)做出了一定的合理解釋。但迄今尚缺乏有力的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。目前，DHZCW抗惡性腫瘤作用的研究不斷取得進(jìn)展。大量中藥藥理報(bào)道也證實(shí)了大黃能增強(qiáng)單核細(xì)胞的吞噬功能, 使受損組織重建和修復(fù)；黃芩對自身免疫性疾病有抑制作用, 蟄蟲有抑制結(jié)締組織增生, 消腫塊作用等作用。本方以通為補(bǔ)，祛瘀生新，緩中補(bǔ)虛。初服時(shí)有的病例有輕瀉作用，1周后能消失?！　”Ｗo(hù)慢性肝損傷：本丸可減輕用四氯化碳和乙醇綜合造成慢性肝損傷大鼠的慢性肝病變的發(fā)生與發(fā)展。　　增加心肌營養(yǎng)血流量：正常和垂體后葉素致心肌缺血小鼠心肌營養(yǎng)血流量影響的實(shí)驗(yàn)表明，本方可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌微循環(huán)，而明顯增加正常和心肌缺血小鼠心肌營養(yǎng)的流量。大黃　　改善微循環(huán)：大黃蟄蟲丸以生理鹽水混懸液給以培他米松所致的血瘀癥大鼠灌胃，連續(xù)7日后，給藥組癥狀明顯減輕，血液流態(tài)以線流或線粒流為主，毛細(xì)管開放數(shù)增加，口徑增大，袢中紅、血細(xì)胞聚集和附壁現(xiàn)象減少，說明本方有明顯的改善血瘀癥動(dòng)物微循環(huán)的作用。小鼠或犬給予本丸，能使在體腸蠕動(dòng)呈緩和持久的增強(qiáng)。臨床偶有過敏反應(yīng)，患者皮膚出現(xiàn)潮紅、發(fā)癢，停藥后即消。諸藥調(diào)和，正如著名中醫(yī)尤在涇在其《金匱心典》中所言：“潤以濡其干，蟲以動(dòng)其瘀，通以去其閉”。而本方由活血逐瘀、養(yǎng)陰扶正及清熱等功效的中藥組成（大黃、蟄蟲、桃仁、虻蟲、水蛭、蠐螬、干漆可活血化瘀；芍藥、地黃可養(yǎng)血補(bǔ)虛），因此可以推測，本方具有直接或間接的免疫調(diào)節(jié)作用。另有報(bào)道[8]，DHZCW能清除肝內(nèi)沉積的免疫復(fù)合物，升高白蛋白/球蛋白比例，達(dá)到增強(qiáng)免疫功能作用?，F(xiàn)代臨床研究報(bào)道[1316]，DHZCW有助于治療高血壓、妊娠高血壓綜合征、高血壓腦病等，具體機(jī)制尚并不清楚，可能與心肌和血管壁的重構(gòu)，微循環(huán)得以改善通瘀，心血管重新接受血小板等細(xì)胞釋放的血管活性因子作用等有關(guān)。佟麗[18]等報(bào)道，DHZCW可以顯著增高血漿tPA活性，而對PAI活性不影響，提示在調(diào)節(jié)纖溶系統(tǒng)功能中發(fā)揮重要作用。筆者綜合諸多文獻(xiàn)，保肝護(hù)肝作用一般包括：①改善肝臟微循環(huán)，消退門脈高壓、腹水或黃疸；②抗炎抗病毒，抑制組織增生；③改善肝細(xì)胞代謝功能，促進(jìn)膽汁的分泌與排泄；④抑制膽固醇，甘油三脂合成，阻止膽固醇在肝臟的沉積等。另一方面，肝內(nèi)皮細(xì)胞及基膜上的HA受體數(shù)量減少且功能受損，HA清除率下降。在其它慢性增生性疾病如動(dòng)脈粥樣硬化、慢性胃炎、慢性前列腺炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性阻塞性肺疾病、乳腺增生癥、增生性皮膚病和惡性腫瘤等疾病中，都有減少纖維組織增生，阻止纖維化發(fā)展，促進(jìn)纖維組織降解的作用。OX－LDL具有細(xì)胞毒作用，損傷內(nèi)皮細(xì)胞，刺激內(nèi)皮細(xì)胞釋放趨化因子、黏附因子等，刺激VSMC增殖和遷移。除了這些藥物組分可能直接發(fā)揮效應(yīng)外，DHZCW各組分間的協(xié)調(diào)作用，也間接消除了神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂。7 研究問題及展望DHZCW在臨床各科的廣泛應(yīng)用，不僅為古方新用藥方提供了廣闊應(yīng)用的前景，也為利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)逐漸深入研究中醫(yī)中藥機(jī)理奠定了良