各種臥位及其應(yīng)用(更新版)
【正文】 死亡。 。 ,減輕顱內(nèi)壓。 ? 十二指腸引流，有利于膽汁引流。讓患者身體稍向前傾，床上放一跨床小桌，桌上放一軟枕，患者可伏桌休息。必要時(shí)床尾可置一枕，墊于患者的足底；放平時(shí)，先搖平膝下 →床頭支架。 ? 急性左心衰竭患者。 ? 步驟：患者仰臥，頭下墊枕，雙臂放于身體兩側(cè)，兩膝屈起，并稍向外分開(kāi)。 ? 步驟：協(xié)助患者去枕仰臥，枕橫立于床頭，頭偏向一側(cè)，雙臂放于身體兩側(cè)，兩腿自然放平 。如平臥 位。 （二）導(dǎo)致病人不舒適的常見(jiàn)原因 ? 身體方面 ? 社會(huì)方面 ? 心理精神方面 ? 環(huán)境方面 第二節(jié) 各種臥位 定義： 臥位（ lying position） 是指患者休息和為適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采取的臥床姿勢(shì)。 第三章 舒適與安全 Comfort and Safety 第一節(jié) 舒適 一、舒適 (一 )舒適的定義 ※ 舒適 (fort) 是個(gè)體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮的輕松自在的感覺(jué) 。 二、不舒適（ disfort） （一）概念 是指?jìng)€(gè)體身心不健全或有缺陷、周?chē)h(huán)境有不良 刺激、對(duì)生活不滿(mǎn)、身心負(fù)荷過(guò)重的一種感覺(jué)。 （二）根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性 1．穩(wěn)定性臥位 支撐面大，重心低，平衡穩(wěn)定，患者感到舒適。 (2)可預(yù)防椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。 中凹臥位 3．屈膝仰臥位 (dorsal recumbent position) ? 適應(yīng)癥：腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗等。臀部肌肉注射時(shí) ,下腿彎曲，上腿伸直 . 側(cè)臥位 （三）半坐臥位 (semiFowler’s position) 適應(yīng)癥 ? 某些面部及頸部手術(shù)后患者。 ，再搖起膝下支架，以防患者下滑。 。 俯臥位 ? (六）頭低足高位 (trendelenburg position) ? 適應(yīng)癥 ? 肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 頭低足高位 (七 )頭高足低位 (dorsal elevated position) ? 適應(yīng)癥 ，作為反牽引 力。 膝胸位 （九）截石位 (lithotomy position) ? 適應(yīng)癥 、肛門(mén)部位的檢查、治療或手術(shù)，如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等。 3．翻身時(shí)保護(hù)患者的各種導(dǎo)管． 4． 為手術(shù)后患者翻身時(shí)應(yīng)注意： ⑴ 先換藥后翻身，檢查敷料有無(wú)脫落、浸濕。 （一）多功能床檔 使用時(shí)插入兩側(cè)床緣，不用時(shí)插于床尾。肩部約束帶用布制作， 寬 8cm，長(zhǎng) 120cm，一端制成袖筒。使用時(shí)，約束帶約束部位襯棉墊后，選好適宜 松緊度，對(duì)合尼龍褡扣，將帶系于床緣。使用時(shí)，將架子罩于防止受壓的部位，蓋好被蓋。 ? 使用者的手臂、肩部或背部無(wú)傷痛，活動(dòng)不受限制，以免影響手臂的支撐力。 （ 1）手杖合適長(zhǎng)度的要求： ? 肘部在負(fù)重時(shí)能稍微彎曲 ? 手柄適于抓握，彎曲部與髖部同高，手握手柄時(shí)感覺(jué)舒適。
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