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正文內(nèi)容

221暢達(dá)神州鐵路旅客意外傷害保險(xiǎn)條款(更新版)

  

【正文】 (三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;(四)被保險(xiǎn)人違法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;(五)被保險(xiǎn)人不遵守鐵路旅客運(yùn)輸?shù)囊?guī)章制度,攀爬、跳躍交通工具;(六)被保險(xiǎn)人因疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩導(dǎo)致的傷害,但意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不在此限;(七)被保險(xiǎn)人因藥物過(guò)敏、整容手術(shù)、內(nèi)外科手術(shù)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的傷害;(八)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物,但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;(九)被保險(xiǎn)人因遭受本保險(xiǎn)合同約定的交通工具發(fā)生交通事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;(十)任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;(十一)恐怖襲擊。(2)該次意外傷害導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)取較高比例殘疾保險(xiǎn)金者,按較高比例給付,但前次已給付的殘疾保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致《給付表一》所列的殘疾視為已給付殘疾保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)中華人民共和國(guó)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū),下同)法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司暢達(dá)神州鐵路旅客意外傷害保險(xiǎn)條款總則第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(1)沒(méi)有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;(2)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;若屬于同一肢的殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),保險(xiǎn)人給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。在保險(xiǎn)期間內(nèi),一次或累計(jì)給付的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金不超過(guò)保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)期間第十條 本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間由合同雙方約定,并以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付第二十一條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交以下材料。(三)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金申請(qǐng)(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);(2)保險(xiǎn)單原件;(3)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;(4)中華人民共和國(guó)境內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有必要病理檢查、化驗(yàn)檢查、血液檢驗(yàn)及其它診斷報(bào)告的診斷證明書(shū)、病歷、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票及單證等材料;(5)事發(fā)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國(guó)駐該國(guó)的使、領(lǐng)館出具的意外傷害事故證明;(6)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的其他與本項(xiàng)申請(qǐng)相關(guān)的材料;(7)若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。投保人要求解除本保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。 (6)手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))以上完全切斷。給付表二:安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司人身保險(xiǎn)燒傷保險(xiǎn)金給付比例表燒傷部位Ⅲ度燒傷占體表皮膚面積給付比例頭部大于等于2%但少于5%50%大于等于5%但少于8%75%不少于8%100%軀干及四肢大于等于10%但少于15%50%大于等于15%但少于20%75%不少于20%100%
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