頸部疾病病人的護(hù)理(更新版)
【正文】 ，必要時(shí)加用抗甲狀腺藥物 ※ 單用心得安或心得安與碘劑合用 護(hù)理措施 ◇ 術(shù)前避免誘因 ◇ 提供安靜輕松的環(huán)境 ◇ 術(shù)前藥物準(zhǔn)備 ◇ 監(jiān)測生命體征，防止甲亢危象 ◇ 加強(qiáng)營養(yǎng)支持 ◇ 術(shù)后繼續(xù)服用碘液 術(shù)后主要并發(fā)癥 ◇ 呼吸困難、窒息 ◇ 喉返神經(jīng)損傷 ◇ 喉上神經(jīng)損傷 ◇ 手足抽搐 ◇ 甲狀腺危象 ◇ 術(shù)后出血 ◇ 甲狀腺功能減退 ◇ 甲亢復(fù)發(fā) 手術(shù)并發(fā)癥之 甲狀腺危象 ◇ 死亡率 2030% ◇ 原因：術(shù) 前準(zhǔn)備不足、甲亢癥狀未控制、 手術(shù)應(yīng)激 ◇ 表現(xiàn)： 高熱、心率增快、嘔吐、水瀉、 譫妄、煩躁、大汗、昏迷、休克 等 甲狀腺危象的治療 ◇ 腎上腺素能阻滯劑：利血平、心得安 ◇ 碘劑 ◇ 氫化可的松 ◇ 鎮(zhèn)靜劑 ◇ 降溫 ◇ 大量補(bǔ)液、吸氧 ◇ 洋地黃制劑 甲狀腺功能減退 ?由于腺體切除過多所引起 。 ? ②指導(dǎo)休息與活動，病人應(yīng)該充分休息 ? ③安排通風(fēng)良好的環(huán)境，保持室溫涼爽而恒定，隨時(shí)更換汗?jié)竦囊路按矄巍? 術(shù)后復(fù)發(fā) ? 原因 : ? 未切除甲狀腺峽部或錐體葉；或切除的腺體不夠，至殘留的腺體過多，或甲狀腺下動脈未予結(jié)扎等。 ?表現(xiàn) : ? 輕重不等的粘液性水腫 :皮膚和皮下組織水腫 ，面部尤甚 ， 按之不留凹痕 ， 皮膚干燥 ， 毛發(fā)疏落 ， 患者常感疲乏 ， 性情淡漠 ， 智力較遲鈍 ，動作緩慢 ， 性欲減退 。 ? ④指導(dǎo)病人保護(hù)眼睛。 ?治療 :長期服用甲狀腺干制劑或甲狀腺素 。 此外 ， 脈率慢 、 體溫低 、基礎(chǔ)代謝率降低 。 ? ⑤密切觀察生命體征
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