執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作考試考注意事項(xiàng)doc(更新版)
【正文】 值已到手。[考樂(lè)網(wǎng)]上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據(jù)。心臟：視診：注意心前區(qū)有無(wú)隆起及凹陷心尖搏位：要了解正常心尖搏動(dòng)位置，變化范圍，什么叫異常搏動(dòng)？在哪些情況下會(huì)出現(xiàn)。 織夢(mèng)內(nèi)容管理系統(tǒng) （二）操 作 本文來(lái)自織夢(mèng) 1) 消毒：重點(diǎn)了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍；了解會(huì)陰、小兒皮膚、粘膜處用何消毒。 織夢(mèng)內(nèi)容管理系統(tǒng) 4．進(jìn)一步檢查：舉幾個(gè)例子供大家體會(huì)一下：胃癌：進(jìn)一步作CT（看一下肝、腹腔轉(zhuǎn)移）；胸片（有無(wú)肺轉(zhuǎn)移）心絞痛：24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清心肌酶閉合性腹部損傷(脾破裂)：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X線 織夢(mèng)內(nèi)容管理系統(tǒng) 5．治療：重點(diǎn)寫(xiě)治療原則，也要有主次。 （二）病例分析 一般會(huì)有60個(gè)病例供考生選擇，病例分析中重點(diǎn)抓分要注意三點(diǎn)：診斷 、診斷依據(jù)和進(jìn)一步檢查。臨床實(shí)踐技能考試分三部分，第一站為病史采集和病歷分析，第二站為操作，第三站為聽(tīng)診、心電圖、X線及新增加的CT等。這里面有一個(gè)細(xì)節(jié)大家千萬(wàn)要注意一下，就是每次在選擇欄點(diǎn)小圈的黑點(diǎn)后，還要按同界面下面的確定按紐，我大約用了4分鐘就做完了，要交卷時(shí)，出現(xiàn)提示3題未做，考官馬上提醒我說(shuō)沒(méi)按確定，搞的我又重新檢查了一遍。透過(guò)玻璃，看到了我們醫(yī)院的一個(gè)主任和一個(gè)副主任。在大一精讀有一篇課文：[人腦宇宙中最強(qiáng)大的計(jì)算機(jī)]。兩個(gè)護(hù)士抱著一疊紙袋上來(lái)了。共用時(shí)18分鐘，看旁邊的帥哥，可憐啊，剛完成病史采集，不禁有些暗自竊喜，（哎，我怎么會(huì)有這種幸災(zāi)樂(lè)禍的心理呢）。是否有手術(shù)史。還有就是要注意老師的表情和動(dòng)作，答辯題的時(shí)候老師一個(gè)小動(dòng)作就能讓你記起很多東西。一個(gè)不認(rèn)識(shí)的人檢查完后，把所有的東西放到袋子里，然后是抽號(hào)，我的號(hào)是38，我想是諧音“俺發(fā)”，然后全體考生被分成三組排隊(duì)等待，和幾個(gè)同學(xué)和同事聊，互相鼓勵(lì)；大廳里很熱，一個(gè)勁的出汗。這時(shí)，旁邊的帥哥站起來(lái)說(shuō)：“這不是考試！是搶答！”并且把鋼筆都摔了，胖主持人冷靜又尖銳的回答他：“不愿意考，現(xiàn)在就可以退場(chǎng)，要申訴到衛(wèi)生局吧”。他并不看我，也不說(shuō)話，打開(kāi)了我的考試袋，追著他的視線，我隱約看到了上一站的分已經(jīng)打過(guò)，就套近乎：“老師，我有點(diǎn)緊張，上站考的怎么樣？”。我連忙說(shuō)：“老師，謝謝您呀！”畢竟他還沒(méi)有為我打分呢，我又問(wèn)了一句，“老師，您在幾院呀？”。我說(shuō)我可以等，她對(duì)我笑笑說(shuō)：你在這里等被衛(wèi)生局的人看到就不好了！請(qǐng)跟我來(lái)！一臺(tái)IBM筆記本，一個(gè)40歲左右略有發(fā)福的男人，和現(xiàn)在已經(jīng)有些自信的我。臨出第三站考場(chǎng)，看到我一個(gè)我院的考官，他也看到我，我向他擺擺手，他向我點(diǎn)點(diǎn)頭，星期一上班見(jiàn)到他，他說(shuō)我共被扣了4分，病史采集和病歷分析一分，實(shí)踐技能一分，多媒體2分醫(yī)德題做錯(cuò)了?；卮鸷苡屑记?，在進(jìn)行任何癥狀的采集都應(yīng)用以下“公式”，即可得80%的分值?？傊\斷一定要寫(xiě)全。胸部：視診：重點(diǎn)看呼吸頻率及節(jié)律觸診：增加了乳房觸診，要注意1）順序2）乳房的固定3）胸大肌檢查和乳頭檢查胸部觸診要注意：1）用指?jìng)?cè)緣2）震顫測(cè)定要對(duì)稱進(jìn)行，并交叉檢測(cè)一下3）要注意胸廓的擴(kuò)張度。 本文來(lái)自織夢(mèng)
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