急性病毒性腦炎診療常規(guī)doc(更新版)
【正文】 有明顯的改變，雖然上述改變無特異性，但結(jié)合臨床對診斷及預后的估計仍有一定的價值。（二）輔助檢查腦脊液檢查：當有典型臨床表現(xiàn)而懷疑急性病毒性腦炎時應作腰椎穿刺，腦脊液送化驗。 （五）、精神障礙 如記憶力減退，定向障礙，幻聽、幻視；情緒改變、易怒，有時出現(xiàn)猜疑，常因此而誤為精神病或額葉腫瘤。有時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變屬變態(tài)反應，如麻疹及腮腺炎后。臨床上主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)損害的癥狀和顱內(nèi)高壓征，如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐，嚴重者出現(xiàn)昏迷。也由于感染的病毒的種類不同，臨床表現(xiàn)亦有輕有重，預后也各異。 前驅(qū)期癥狀 表現(xiàn)為上呼吸道或消化道的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐、腹瀉、食欲減退等。流行性腮腺炎時腮腺腫大(亦可在腮腺腫大之前先有腦炎)。 血清中和試驗滴定度在急性期及恢復期相差4倍或4倍以上。亞急性病毒性腦炎早期比較有特征性的MRI表現(xiàn)為：1）病變分布：皮層腦質(zhì)受累為主，表現(xiàn)為皮質(zhì)腫脹呈腦回樣、點片狀異常信號，大腦額、顳、頂、枕葉及小腦均可受累，共同的特點是皮質(zhì)受侵犯。對出現(xiàn)精神癥狀的病兒要防止
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