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心理健醫(yī)院康復(fù)習(xí)資料doc(更新版)

2025-08-26 04:02上一頁面

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【正文】 延,癥狀至少持續(xù)3個(gè)月以上。根據(jù)提問的方式,問卷法又可以分為有結(jié)構(gòu)問卷和無結(jié)構(gòu)問卷,又稱為封閉式問卷和開放式問卷。前者指在自然情境(如家庭、學(xué)校、幼兒園或工作環(huán)境)中,被評估者的行為不受觀察者干擾,按照其本來方式和目標(biāo)進(jìn)行所得到的觀察。人格特征和某些性格缺陷是心身疾病易患素質(zhì)的主要因素,是引發(fā)心身疾病的內(nèi)因和基礎(chǔ)。認(rèn)知心理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,人的情緒和行為反應(yīng)不是由某一事件本身所直接引起的,而在于個(gè)體對應(yīng)激事件的認(rèn)知和態(tài)度所決定的。我校2007級心理普查資料顯示:在普查的總?cè)藬?shù)中,%的學(xué)生覺得比較困難,需要勤工儉學(xué),%的學(xué)生感到很困難,需要資助或貸款,%的學(xué)生感到非常困難,無能為力。二、各種心理應(yīng)激源心理應(yīng)激源是指人們在日常生活中的社會(huì)與自然環(huán)境中所經(jīng)歷的各種生活事件、突然的創(chuàng)傷性體驗(yàn)等??傊?,精神病人在發(fā)病期間,整個(gè)人與現(xiàn)實(shí)生活相脫節(jié),生活在自己虛幻的世界里。5)有自知力和較強(qiáng)的求治欲。焦慮的程度也是恰當(dāng)?shù)?,與所指向的事情一致,所謂大考大焦慮,小考小焦慮。5)行為退縮。2. 主要表現(xiàn)1)以焦慮為主的適應(yīng)障礙。盡管心理健康與心理異常之間沒有非常分明的界限,但根據(jù)處于不同健康狀態(tài)的臨床特點(diǎn),可分為三種不同程度的心理異常。四、心理健康與心理異常的鑒別長期以來,人們習(xí)慣于將人的精神正常與否看作是黑白分明的事情:要么你是正常的人,無論你的思想和行為有多大的變化與異?,F(xiàn)象;要么你就是一個(gè)瘋子,無論你的疾患有多大的好轉(zhuǎn)。人格完整,就是指有健全統(tǒng)一的人格。同時(shí),能客觀評價(jià)他人和自己,善于取他人之長補(bǔ)己之短,并且寬以待人,樂于助人。個(gè)體的行為與其充當(dāng)角色的規(guī)范基本一致,則是其心理處于健康狀態(tài)的表現(xiàn)。較強(qiáng)的適應(yīng)能力是心理健康的重要特征。 2.認(rèn)識(shí)自我、接納自我指要有正確的自我概念,并對自己采取現(xiàn)實(shí)主義態(tài)度,客觀地的自我評價(jià),這是大學(xué)生心理健康的重要條件。在1948年倫敦第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)上通過的《心理健康與世界公民》文件中,明確指出了心理衛(wèi)生的社會(huì)化趨向,要求心理衛(wèi)生工作者重視社會(huì)因素對心理健康的影響。在國際心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)影響下,在我國于1936年4月在南京正式成立了“中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)”。在這本書中,他用生動(dòng)的文筆和發(fā)自內(nèi)心的感受,歷數(shù)了當(dāng)時(shí)精神病院的冷酷和落后,詳細(xì)記述了自己的病情、治療和康復(fù)經(jīng)過,向社會(huì)各方面發(fā)出呼吁,要求改善精神病患者的待遇,并從事預(yù)防精神病的活動(dòng)。二、心理健康運(yùn)動(dòng)的發(fā)展在中世紀(jì),精神病患者被認(rèn)為是鬼神附體,一旦患有精神病即被監(jiān)禁,并受到非人的折磨和社會(huì)的歧視,其處境非常悲慘?!?世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)還明確提出了心理健康的標(biāo)志:第一、身體、智力、情緒十分調(diào)和;第二、適應(yīng)環(huán)境、人際關(guān)系中彼此能謙讓;第三、有幸福感;第四、在工作和職業(yè)中,能充分發(fā)揮自己的能力,過高效率的生活。根據(jù)上述定義,由此可以看出,心理健康在個(gè)體的 生理、心理和社會(huì)行為這三方面有著重要的意義:(1)生理方面:一個(gè)心理健康的人,其身體狀況特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是沒有疾病的,其功能應(yīng)在正常范圍之內(nèi)。比爾斯聽說此病有遺傳性,擔(dān)心該病會(huì)遺傳到自己身上,故終日陷入一種恐懼和焦慮的情緒之中。此后,心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)擴(kuò)展到世界各國。以陳學(xué)詩教授為首的聯(lián)系小組積極活動(dòng),經(jīng)中國科協(xié)和國務(wù)院體制改革辦公室批準(zhǔn),中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)于1985年3月成立。這是因?yàn)樾睦斫】蹬c否之間沒有一個(gè)絕對的界限,判斷心理健康與不健康相當(dāng)困難,沒有一個(gè)公認(rèn)的一致的標(biāo)準(zhǔn)。對自己的優(yōu)點(diǎn)感到欣慰,但又不狂妄自大;對自己的弱點(diǎn)既不回避,也不自暴自棄,而是善于接納自我。這里所講的適應(yīng),不是被動(dòng)、一味的迎合,甚至與不良風(fēng)氣、落后習(xí)俗同流合污,而是在認(rèn)清社會(huì)發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)上,不逃避現(xiàn)實(shí),主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的要求。個(gè)體的行為與其充當(dāng)?shù)慕巧?guī)范基本一致,則是其心理處在健康上常狀態(tài)的表現(xiàn);個(gè)體的行為明顯表現(xiàn)出不符合其充當(dāng)?shù)慕巧?guī)范,則表明其心理處在不健康的狀態(tài)。心理健康的大學(xué)生應(yīng)該是精力充沛、勤學(xué)好問、反應(yīng)敏捷、喜歡探索。 因此,心理健康的人人格是健全統(tǒng)一的,其行為表現(xiàn)出一貫性或統(tǒng)一性,反之,其人格缺乏統(tǒng)一性,行為表現(xiàn)則不連貫,變化無常,比如雙重人格或多重人格等。具體來說,如果將人的心理正常比作白色,心理不正常比作黑色,那么在白色與黑色之間存在一個(gè)巨大的緩沖區(qū)域——灰色區(qū)域。1)有明顯的原因,如工作受挫、考試焦慮、失戀等等。中小學(xué)生多見。(二)中度心理異常(神經(jīng)癥、神經(jīng)官能癥)心理疾病也稱神經(jīng)癥(或神經(jīng)官能癥),椐世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),在世界范圍內(nèi)發(fā)病率為千分之5080。2)有一定的人格缺陷。(2)社會(huì)適應(yīng)能力喪失。新舊交替之際,缺乏被普遍認(rèn)可的社會(huì)規(guī)范的引導(dǎo),對于正處在人生觀、價(jià)值觀逐步確立時(shí)期的大學(xué)生而言,當(dāng)面臨著在多樣化的社會(huì)生活環(huán)境中自我價(jià)值選擇、取舍矛盾時(shí),容易無所適從,失去人生導(dǎo)向。主要發(fā)生在大學(xué)新生群體之中。三、個(gè)體心理因素面對或經(jīng)歷同樣的心理應(yīng)激源或生活事件,不同個(gè)體的心理承受能力以及應(yīng)對困境的方式有著很大的差異,這說明客觀環(huán)境只是心身疾病發(fā)生的外部誘因,而最終是否引發(fā)心身疾病,起關(guān)鍵作用的還是個(gè)體的內(nèi)部因素。大學(xué)生雖然已經(jīng)掌握了一定的辨證思維方式,但形式邏輯思維仍占優(yōu)勢地位,其特點(diǎn)是,反映的是事物的相對靜止性和不同事物之間的確定界限,不能全面客觀、理性辨證地看問題,對事物常常做出非善即惡、非好即壞的簡單評價(jià)。良好的人格特征使人養(yǎng)成良好的生活方式和生活習(xí)慣,對外界的各種刺激能進(jìn)行客觀的評價(jià),從而作出科學(xué)的應(yīng)對,并且良好的人格使人獲得更多的社會(huì)支持,使人的身心都得到良性的發(fā)展,形成良性循環(huán)。因此,觀察數(shù)據(jù)比較客觀、全面和淮確。常見的心理測驗(yàn)法主要人格測驗(yàn)、智力測驗(yàn)和投射測驗(yàn)。具體癥狀可分為三種:1. 腦功能衰弱癥狀(1)精神易興奮,即聯(lián)想與回憶增多且雜亂,注意力不能集中;(2)精神易疲勞,這種疲勞常伴隨不良心境或有情境性,如,一看書就注意不集中,而上網(wǎng)或聊天缺精力充沛;(3)雖然疲勞,干什么都沒精打彩,但并無動(dòng)機(jī)或欲望減退,因此,常會(huì)有“心比天高,苦于力不從心”之感。易激惹的其他表現(xiàn)形式還有:①容易傷感。這種持久的緊張是很痛苦的,常伴有頭痛、全身酸痛、疲勞感、失眠等癥狀。一般而言,適度的焦慮對人的學(xué)習(xí)不僅是有益的,而且是必須的。驚恐發(fā)作一般520分鐘,也有持續(xù)一小時(shí)的,并可再發(fā)作,之后體力耗竭。多數(shù)緩慢起病,無明顯誘因,部分患者可在一年內(nèi)緩解,但也有持續(xù)較長時(shí)間的。(3)強(qiáng)迫疑慮。有時(shí)聽到某人去世,認(rèn)為死者真不幸,同時(shí)卻認(rèn)為他該死。患強(qiáng)迫癥的人,大多是有勤奮、理想主義、過分認(rèn)真、追求完善、刻板、倔犟、嚴(yán)格遵守各種規(guī)則等強(qiáng)迫性個(gè)性特點(diǎn)。例如,強(qiáng)迫洗手的患者可能被迫去接觸一些他們所害怕的臟東西,然后數(shù)小時(shí)內(nèi)不允許洗手。那么他患上抑郁癥后,一切興趣愛好都減退,甚至消失。 5.自我評價(jià)降低 感到自己什么知識(shí)和技術(shù)都沒有,毫無用處,對實(shí)際上的成績也不認(rèn)為有任何價(jià)值,或者幾乎只看到自己的錯(cuò)誤和缺點(diǎn),似乎什么長處和優(yōu)點(diǎn)都沒有,過去引以自豪或可以自慰的品質(zhì)在病人心目中也消失了。八、大學(xué)生常見心身疾病(一)偏頭痛、緊張性頭痛有研究表明,偏頭痛患者在病前或癥狀復(fù)發(fā)時(shí)、惡化前的負(fù)性生活事件明顯高于常人。早期治療在于緩解伴隨的植物性癥狀(用滅吐靈等〕,解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)及早應(yīng)用。 2.緊張性頭痛(1)主要表現(xiàn)緊張性頭痛又稱肌收縮性頭痛、神經(jīng)性頭痛,是慢性頭痛中最常見的一種,約占頭痛病人的40%,緊張性頭痛是由于肌肉緊張?jiān)斐裳苋毖a(chǎn)生的。 (3)緊張性頭痛的防治 生物反饋療法可以治療和預(yù)防緊張性頭痛。85%的病人在13-20歲發(fā)病,好發(fā)于年輕女性(女性為男性的10-20倍),尤多見于職業(yè)需要保持體型的職業(yè)女性??煞譃橐韵聨讉€(gè)方面:(1)社會(huì)心理因素。危重患者則實(shí)行強(qiáng)制支持治療,糾正嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和并發(fā)癥;治療效果較好。(2)膽堿能性蕁麻疹 學(xué)生中還有一種特殊的尋麻疹,稱為膽堿能性尋麻疹。 3. 慢性蕁麻疹的防治 慢性蕁麻疹的防治關(guān)鍵在于尋找并去除病因。
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