醫(yī)院重點部門院感檢查表doc(更新版)
【正文】 每鍋批量（PCD）監(jiān)測、物理監(jiān)測、化學監(jiān)測。1終末質(zhì)量在使用過程中，及時聽取使用方意見，根據(jù)具體的情況進行分析，屬產(chǎn)品質(zhì)量問題者及時上報并停止使用追查原因。1其它認真做好查對制度。1發(fā)放物品時，須遵守先遠期、后近期原則發(fā)放，嚴禁發(fā)出過期物品，每日與消毒員共同檢查過期物品，進行重新滅菌。1所有滅菌后物品必須達到100%無菌。1項目及要求滿分扣分消毒員工作運行質(zhì)量消毒員具有省、市頒發(fā)壓力容器操作上崗證方可上崗。1終末質(zhì)量所有清洗后器械光潔無銹，功能完好，關節(jié)靈活，軸節(jié)和齒間無污垢。20去污區(qū)運行質(zhì)量進入去污區(qū)，更換專用鞋、穿防護衣，戴防水袖套，雙層手套，必要時戴面罩，做好個人防護。B、 進入手術室的人員應當嚴格按照規(guī)定更換手術室專用的工作衣、鞋帽、口罩，穿好無菌手術衣的醫(yī)務人員限制在無菌區(qū)域活動。C、使用中的消毒液如酒精、碘伏、含氯消毒劑桶應加蓋。. . . .醫(yī) 院 重 點 部 門院 感 檢 查 表層流手術室醫(yī)院感染管理工作檢查用表檢 檢查時間： 年 月 日項目及要求滿分扣分100科室醫(yī)院感染管理A、醫(yī)院感染質(zhì)量控制本逐月記錄，有內(nèi)涵及整改記錄。B、濕化液應為無菌蒸餾水。10手術室管理A、 傳染病患者的手術應當在隔離手術間進行手術，手術結(jié)束后，應當對手術間環(huán)境及物品、儀器等進行終末消毒。10反饋及整改情況：供應室院感管理工作檢查表檢查日期：201 年 月 日項目及要求滿分扣分100科室醫(yī)院感染管理培訓、自查、消毒滅菌后監(jiān)測等資料齊全有整改措施。1回收車用后洗滌劑沖洗，嚴重污染時，用1000mg/L有效氯進行擦拭。1清洗消毒機過程檢測記錄齊全完整，操作者簽名。1終末質(zhì)量定時進行滅菌器的保養(yǎng)和維修并記錄。1工作時間認真負責，仔細檢查物品、質(zhì)量及時間，做到收發(fā)一致，以防差錯。1室內(nèi)衛(wèi)生符合要求、無菌柜、臺面及地面無塵埃。1一次性物品不得重復使用。1無菌物品有滅菌標志。1每鍋PCD監(jiān)測、物理監(jiān)測、化學監(jiān)測合格。1清點臨床各科及手術器械、物品數(shù)量與去污區(qū)人員核對。1器械類關節(jié)靈活、功能良好、無銹跡、剪刀銳利、刀片一用一換。10消毒滅菌效果監(jiān)測A、 紫外線消毒登記包括燈管應用時間、累計照射時間、簽名及擦拭記錄。B、使用中的消毒液如酒精、碘伏、含氯消毒劑桶應加蓋。B、 碘伏、酒精的容器按時滅菌。C、有院感自查、手衛(wèi)生檢查及整改記錄。5消毒隔離與無菌操作A、 氧氣濕化瓶系統(tǒng)、霧化器、暖箱、蘭光箱、濕化器等器材每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。B、一次性注射（輸液、輸血）器用后初步毀形100%。10耐藥菌管理按照《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》執(zhí)行隔離、抗生素使用。用一些事情，總會看清一些人。
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