【正文】 酸、戊乙醛等化學清潔劑。 5）掌握當發(fā)生治療廢物泄露、擴散時應當采取的應急處理措施，能夠開展事故調(diào)查。6）處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調(diào)查，找出原因，采取有效的防護措施，預防類似事件的發(fā)生。（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。（4）當其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應控制措施。查體可發(fā)現(xiàn)雙肺干濕性羅音。（4）更換抗菌藥物必須在病歷上記錄，用二、三線抗菌藥物及二聯(lián)以上抗菌藥物必須有病情分析。（9）特殊情況下抗菌藥物使用注意事項參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案。（2）每日早晨濕式擦抹各室內(nèi)物表和地面，遇污染隨時消毒清潔，每周徹底大掃除一次。每周末徹底拆洗一次。1術前預防性應用抗生素的原則是什么？答：（1）清潔無菌手術（如甲狀腺手術、疝修補術等），無術前應用抗生素的指征。（5）根據(jù)感染部位與臨床診斷，合理選用抗菌藥物。1我院臨床合理使用抗菌藥物原則？答：（1）嚴格掌握抗菌藥物的適應證，毒副反應和給藥劑量、用法，制訂個體化的給藥方案。具體做法：進入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴12層以上棉沙口罩（4小時更換），穿工作服、隔離衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防護眼罩（近距離操作時），每次接觸病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防護。（2）由損傷產(chǎn)生的炎癥反應或由非生物性如化學性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等。1醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中應履行的職責？答：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。對在醫(yī)療廢物處置過程中，發(fā)生刺傷、擦傷等損害時，應當及時上報醫(yī)院感染專職管理人員，進行詳細的記錄，并根據(jù)受傷害的種類與程度采取相應的措施，對受傷人員進行感染跟蹤監(jiān)測。醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當制定哪些措施，防止違反本條例的行為發(fā)生？答：應當制定與醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應急方案，設置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員、負責檢查督促，落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作，以防止違反本條例的行為發(fā)生。3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位，應對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員進行哪些相關知識培訓？答：應進行相關法律和專業(yè)技術，安全防護以及緊急處理等知識的培訓。3醫(yī)療廢物管理條例是根據(jù)什么制定本條例？答：是根據(jù)《中華人民共和國傳染防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，制定本條例。2什么是一級預防？答：適用于發(fā)熱門（急）診醫(yī)務人員。2環(huán)氧乙烷滅菌過的物品，應如何注意散氣？答：環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品，必須將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可使用。（3）即刻抽血檢測HIV，3個月、6個月后復查。（3）及早找出病原菌。醫(yī)院感染三級管理組織應包括哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會。（2）多次使用侵襲性操作。（錯）抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（對）2已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。1醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對）。（） 醫(yī)療機構內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運。2高效消毒劑包括戊二醛、過氧乙酸、二溴海因、二氧化氯和含氯消毒劑[漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈉（漂粉精）、二氯異氰尿酸鈉（優(yōu)氯凈）、三氰異氯尿酸]等。清除或殺滅傳播媒介上所有微生物的過程稱為滅菌。1中華人民共和國國務院令第380號，《醫(yī)療廢物管理條例》已經(jīng)2003年6月4 日國務院第十次常務會議通過，2003年6月16日公布，自公布之日起施行。提倡使用或更改抗菌藥物應采集標本作病原學檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達到60%以上。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應分別低于7%，8%，10%；一類切口部位感染率分別低于1%，%，%。我院具體管理科室總務科；責任人總務科指派專人，監(jiān)督檢查科室 院感辦。1洗手是切斷接觸傳播的最簡便及有效的措施。必須選擇滅菌法——滅菌劑或滅菌器。二、是非題 醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（√） 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規(guī)定》，的包裝物或容器內(nèi)。1臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（對）。（對）2Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細菌總數(shù)≤5cfu/cm2。醫(yī)院感染的特點是什么？答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。醫(yī)院感染流行病學三大要素是什么？答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。1預防性使用抗菌藥的目的是什么？答：（1）保護健康人免受細菌的侵擾。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點。煮沸（100℃）20分鐘，完全可以使它滅活。2外科刷手消毒的指征是什么？答：（1）每次大手術前。2根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度將其分為哪三類？答：根據(jù)其危害程度分為高度危險物品、中度危險物品和低度危險物品三類。3病理性廢物特征？答：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實驗動物尸體等。2）醫(yī)療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3）病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種，毒種保存液4）各種廢棄的醫(yī)學標本?！八幬镄詮U物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。 2）掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉運、暫存的正確方法和操作程序。3）對污染地區(qū)采取適當?shù)陌踩幚泶胧?，對泄露物及受污染的物品進行消毒或其他無害化處置，必要時封鎖污染地區(qū)以防擴大污染。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。并于24h內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務科，并通報相關部門。1人感染高致病性禽流感的主要臨床表現(xiàn)有哪些？答：其潛伏期為7天，一般為13天。（2）或更換抗菌藥物前正確采集標本，作病原學檢查及藥敏試驗，力求做到有樣必采，力爭住院病人有樣可采送檢率60%。若有不良反應，應作好記錄并及時向臨床藥學實驗室報告（電話：395796）。（3）污染手術，術后有發(fā)生感染高度可能者，一旦發(fā)生感染，將引起嚴重后果者。20 / 20