醫(yī)療體系知識講解doc(更新版)
【正文】 5．醫(yī)療市場應(yīng)有嚴(yán)格的市場規(guī)范。要以人才能級層次和崗位職責(zé)作為考核標(biāo)準(zhǔn)，制定考核指標(biāo)和評價體系?？己烁呒壜殑?wù)，應(yīng)突出培養(yǎng)人才權(quán)重。要注意同層次人才之間的橫向比較，統(tǒng)一衡量，寬嚴(yán)適度。根據(jù)指標(biāo)間的聯(lián)系和在總體中的地位作用，給單項指標(biāo)確定相應(yīng)權(quán)重，在適當(dāng)范圍內(nèi)測評打分。每個分級項目應(yīng)明確具體對照標(biāo)準(zhǔn)。多因素相關(guān)值分為4級，80分以上為“優(yōu)秀”，70～79分為“稱職”，60～69分為“基本稱職”、59分以下為“不稱職”。對特殊要素可實(shí)行“單項否決制”。要組織以高級職務(wù)為主的專家答辯評審組，通過答辯對考核者知識深度、學(xué)術(shù)技術(shù)水平、工作能力、工作成就等作出考察和評價。三、醫(yī)學(xué)人才考核分類2．任期考核 以一個任（聘）期為考核周期，按照醫(yī)學(xué)人才現(xiàn)職崗位職責(zé)為考核標(biāo)準(zhǔn)，有計劃有組織實(shí)施的考核。4．考核結(jié)果兌現(xiàn)原則 考核的最終目的是識別、使用人才。 目前，對衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)比較公認(rèn)的說法是政府實(shí)行一定福利政策的社會公益事業(yè)。醫(yī)療服務(wù)的供需雙方，不僅具有供需市場交換關(guān)系，同時又是人道主義的救死扶傷的服務(wù)關(guān)系。醫(yī)療管理，從醫(yī)療程序上，包括門診，急診管理，急救管理、住院管理及出院時的管理，應(yīng)將這些環(huán)節(jié)的管理有機(jī)地銜接起來。二、醫(yī)療管理的基本原則。因此，小組發(fā)現(xiàn)每月有14%的安老院院友須到急癥室求診，并有11%須入院留醫(yī)，可見長者對健康護(hù)理的需求。提高質(zhì)量與降低成本要求加強(qiáng)管理。醫(yī)院需要全面的質(zhì)量管理。國家會允許醫(yī)院有合理營利，給予稅費(fèi)優(yōu)惠，對非營利醫(yī)院的政策虧損給予補(bǔ)償。醫(yī)院不再是善美的世界，有些醫(yī)護(hù)人員的情感被商業(yè)原則所演繹，一面治病救人，一面想著好處，甚至滋生了整整一代亂用藥、濫檢查的醫(yī)生。醫(yī)院超前供應(yīng)與有效需求不足日益突出，強(qiáng)迫消費(fèi)愈演愈烈。醫(yī)院要進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革，向體制改革要資金、要效益，帶動運(yùn)行機(jī)制改革，建立經(jīng)營投資風(fēng)險約束機(jī)制。 配套改革醫(yī)療市場進(jìn)一步繁榮，政府依法實(shí)行嚴(yán)格管制，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。高效益使醫(yī)院產(chǎn)生了錯覺，高估了醫(yī)療營利能力。國家制訂公共政策與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策，規(guī)范醫(yī)院行為，調(diào)控醫(yī)療市場。4醫(yī)院超前地與國外醫(yī)院攀比，自己很吃力，也可能把經(jīng)濟(jì)壓力轉(zhuǎn)嫁到病人身上。大膽地以人事制度與分配制度改革為切入點(diǎn)，給醫(yī)院注入新的活力，在震蕩中煥發(fā)生機(jī)。醫(yī)療人員和病人的伙伴關(guān)系日前我與前線的同事每周一次的交流會上，一名護(hù)士問我應(yīng)怎樣去處理以下的一宗投訴。在病人診療的全過程中各環(huán)節(jié)、各崗位都定有責(zé)任的規(guī)定并予落實(shí)。 社會主義市場經(jīng)濟(jì)新體制的建立和發(fā)展，必將促進(jìn)資源的優(yōu)化配置，調(diào)動群眾的積極性和各方面公平競爭的積極性，進(jìn)一步解放和發(fā)展生產(chǎn)力，推動我國經(jīng)濟(jì)和社會的全面進(jìn)步，也給醫(yī)院帶來了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。 3．醫(yī)療市場的供需關(guān)系具有特殊的綜合性。這兩種傾向在我們實(shí)際工作中都是有過的，應(yīng)引以為戒。建立完整適用的醫(yī)學(xué)人才考核評價指標(biāo)體系，是一個有待深入研究的問題。任期考核應(yīng)作出明確的考核結(jié)論。主要用于測定醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和外語。表2 臨床主治醫(yī)師考核表考核要素醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專業(yè)基礎(chǔ)臨床水平科研能力教學(xué)能力工作實(shí)績外語水平權(quán)值A(chǔ)95808085758060（3）根據(jù)單項得分和權(quán)值，計算總得分。（2）按考核標(biāo)準(zhǔn)，評定被考核者各項隸屬度系
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