婦科疾病診斷、檢查、治療與療效判定標(biāo)準(zhǔn)[詳(更新版)
【正文】 尿潴留。慢性期白帶增多或月經(jīng)過(guò)多及下腹墜痛等，婦科檢查僅有輕度子宮壓痛。如膿腫形成，選擇經(jīng)腹膜外或經(jīng)陰道壁引流。下腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹等，慢性期則腰酸，月經(jīng)失調(diào)，低熱，白帶增多。宮頸、尿道分泌物未見(jiàn)衣原體。手術(shù)治療。21～35陰道成形術(shù)后，陰道深度超過(guò)7cm。10～14隔膜切除。手術(shù)治療。90～180癥狀、體征消失。診斷性刮宮病理有助診斷。連續(xù)五年復(fù)查尿妊娠試驗(yàn)陰性或血、尿HCG正常。子宮切除后病理檢查可確診。追蹤復(fù)查三年正常。絨毛膜促性腺激素測(cè)定。癥狀減輕。手術(shù)治療：（1）陰道前、后壁修補(bǔ)術(shù)。病變縮小，癥狀減輕。CT、MR、BUS。常有子宮粘連，子宮骶骨韌帶、子宮直腸窩或?qū)m頸后壁可捫及小硬結(jié)，觸痛，后穹窿可出現(xiàn)紫蘭色結(jié)節(jié)等。手術(shù)切除。早期多為活動(dòng)性實(shí)質(zhì)腫塊、晚期腫塊活動(dòng)受限。一般檢查常規(guī)?；?。子宮旁可觸及臘腸形包塊。手術(shù)切除應(yīng)依病情決定切除范圍，是否輔以化療。診斷性刮宮，刮出物病理檢查可確診。（2）子宮次全切除術(shù)。腫瘤縮小，癥狀減輕。凝血酶原時(shí)間。21～30腫瘤消失。外陰癌035常有外陰瘙癢或外陰白色病損史。一般檢查常規(guī)。早期及時(shí)、足量、規(guī)則用藥。癥狀、局部病灶基本消失。診斷性刮宮送檢病理。＋(*)生殖器官結(jié)核007多有不孕史、月經(jīng)不規(guī)則，白帶增多，下腹墜痛等。一般檢查常規(guī)。癥狀、體征減輕。B超。6～10癥狀體征消失。.. . . ..病 名診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)檢 查 要 點(diǎn)治 療 原 則住院天數(shù)療 效 判 定 標(biāo) 準(zhǔn)治 愈好 轉(zhuǎn)前庭大腺膿腫133大陰唇紅腫，疼痛，形成膿腫時(shí)疼痛劇烈可伴有發(fā)熱等全身癥狀。囊腫可以手術(shù)治療。血沉。血象恢復(fù)正常。B超可探及膿腫。血象恢復(fù)正常。血沉。一般情況好。尿道、陰道分泌物涂片。醋酸白試驗(yàn)、陰道、細(xì)胞學(xué)檢查有助診斷。濕疣基本消失。放療。一般檢查常規(guī)。15～20腫瘤消失，無(wú)癥狀。手術(shù)治療：（1）肌瘤剜除術(shù)。陰道涂片、宮腔吸引涂片可找到瘤細(xì)胞。手術(shù)切除。晚期可有包塊、腹水。手術(shù)治療。X線平片可顯示畸胎瘤內(nèi)牙齒或骨骼影。C56 02卵巢癌035早期可捫及腹部包塊，偶有月經(jīng)異常，晚期可有腹痛、腹水、腹部實(shí)性包塊。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。多發(fā)生于子宮切開(kāi)術(shù)及剖腹產(chǎn)后，表現(xiàn)為切口硬節(jié)，經(jīng)期脹大、疼痛，經(jīng)后緩解。血清CA125測(cè)定。15～20體征及癥狀消失。子宮托療法。脫垂程度減輕。妊娠試驗(yàn)。血HCG二年內(nèi)正常。診斷性刮宮病理檢查有助于診斷。90～180癥狀體征消失。肺部可見(jiàn)棉球樣轉(zhuǎn)移。手術(shù)輔以化療。一般檢查常規(guī)。陰道縱隔影響性生活、妊娠者，可行縱隔切除術(shù)。施行陰道成行術(shù)。B超。7～10癥狀消失。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛等。全身支持療法。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多，宮腔排液涂片檢菌及培養(yǎng)致病菌，并作藥敏試驗(yàn)。白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常。7～10血腫消失。X線平片。較小囊腫扭轉(zhuǎn)，早期可試行人工復(fù)位。陰道涂片呈雌激素高度影響。刮宮術(shù)。于陰道后壁見(jiàn)到瘺孔，必要時(shí)可用探針證實(shí)。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病
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