基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇表(更新版)
【正文】 ＞10000元15%85%市外轉(zhuǎn)院≤10000元22%78%＞10000元17%83%連續(xù)參保繳費(fèi)不滿(mǎn)1年，年度累計(jì)支付限額為25000元；連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)1年（含1年）以上的，年度累計(jì)支付限額為105000元非本市戶(hù)籍大中專(zhuān)學(xué)生%，按校隸屬關(guān)系，% 生育醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)待遇 （一次性支付金額）流產(chǎn)引產(chǎn)順產(chǎn)剖腹產(chǎn)（或多胞胎）300150030004000符合計(jì)劃生育政策的；連續(xù)參保繳費(fèi)不滿(mǎn)6個(gè)月的，不能享受生育醫(yī)療待遇；連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月不滿(mǎn)12個(gè)月的，按以上定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付；連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)1年（含1年）以上的，按以上定額100%支付。待遇：個(gè)人支付門(mén)診醫(yī)保費(fèi)用累計(jì)超1000元（即“起付額”）以上的部分，由統(tǒng)籌基金支付70%，年度累計(jì)支付限額為5000元。起付額按不同等級(jí)醫(yī)院確定：市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市博愛(ài)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院1000元；小欖人民醫(yī)院、陳星海醫(yī)院、黃圃人民醫(yī)院等二級(jí)醫(yī)院800元；一級(jí)及其他醫(yī)院600元；市外轉(zhuǎn)院1200元。臨時(shí)外出的人員異地就醫(yī)限急、危病癥，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，其門(mén)診費(fèi)用按市內(nèi)門(mén)診結(jié)算辦法報(bào)支。，未及時(shí)帶有社?？?，請(qǐng)向醫(yī)院入院登記處申明，或告知市社保局，以便與醫(yī)院協(xié)調(diào)能暫時(shí)按醫(yī)保入院處理，但必須于入院后三天內(nèi)持社保卡補(bǔ)辦登記手續(xù)；若入院時(shí)參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，因故未領(lǐng)或遺失社?？ㄕ撸?qǐng)先向醫(yī)院入院處登記和社保局申明，由市社保局負(fù)責(zé)查明原因，并及時(shí)協(xié)調(diào)制卡，待領(lǐng)卡后在醫(yī)院進(jìn)行社保結(jié)算。，就醫(yī)有疑問(wèn)時(shí)向駐院代表咨詢(xún)或致電中山市人力資源和社會(huì)保障局咨詢(xún)熱線(xiàn)：1233
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