【正文】 （25）中子發(fā)生器使用場所(FZ25) 141（26）Ⅲ類非醫(yī)用射線裝置(FZ31) 146醫(yī)用放射性同位素使用（27）γ射線遠(yuǎn)距治療裝置(YY11) 150（28）立體定向外科治療裝置（YY12） 155（29）近距γ射線治療裝置(YY21) 160（30）非密封放射性物質(zhì)醫(yī)學(xué)應(yīng)用場所(YFM1) 166（31）放射性核素發(fā)生器利用場所（YFM2） 172醫(yī)用射線裝置使用（32）醫(yī)用質(zhì)子加速器(YZ11) 177（33）醫(yī)用電子直線加速器 (YZ21) 186（34）醫(yī)用治療 X 射線機(jī)(YZ23) 191（35）數(shù)字減影血管造影Ｘ射線裝置(YZ24) 196（36）Ⅲ類醫(yī)用射線裝置(YZ31) 201廢舊金屬熔煉 206使用說明 單位基本情況由被檢查單位填寫并蓋章或簽字，每個(gè)單位填寫一份，所填信息應(yīng)包括輻射安全許可證中的所有核技術(shù)利用項(xiàng)目。如被檢查單位有多個(gè)不同類別的場所和設(shè)施，一個(gè)單位只填寫一份表，按所包括內(nèi)容最多的填寫；也可以根據(jù)單位的情況，把不同場所的該部分內(nèi)容合在一起，做成一個(gè)表填寫。生產(chǎn)過程中有較大的潛在危 險(xiǎn)。3 管理制度序號檢 查 項(xiàng) 目成文制度執(zhí)行情況備注1A綜合輻射安全管理規(guī)定2B放射性 物質(zhì)物料平衡管理規(guī)定3放射性同位素管理規(guī)定（購買、領(lǐng)用、銷 售、保管、盤存等）4C場所分區(qū)管理規(guī)定（含人流、物流路線圖）5場所操作規(guī)程（操作、貯存及包裝等）6去污操作規(guī)程7保安管理規(guī)定8安全防護(hù)設(shè)施的維護(hù)與維修制度（包括機(jī) 構(gòu)人員、維護(hù)維修內(nèi)容與頻度、重大問題 管理措施、重新運(yùn)行審批級別等）9D監(jiān)測監(jiān)測方案10監(jiān)測儀表使用與檢驗(yàn)管理制度11E人員輻射工作人員培訓(xùn)/再培訓(xùn)管理制度12輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度13F應(yīng)急輻射事故/事件應(yīng)急預(yù)案14G三廢放射性“三廢”管理規(guī)定4 法規(guī)執(zhí)行情況序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有/是無/否備注1許可證持證單位的名稱、地址、法定代表人是否進(jìn)行了變 更如有：變更后是否辦理許可證變更手續(xù)持證單位是否改變或超出所從事活動(dòng)的種類或者范圍如有：是否按原申請程序重新申領(lǐng)許可證持證單位是否有新建、改建、擴(kuò)建生產(chǎn)、使用設(shè)施 或者場所如有：是否按原申請程序重新申領(lǐng)許可證許可證是否在有效期限內(nèi)如超出：是否辦理許可證延續(xù)手續(xù)2建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)審批是否有新建、改建、擴(kuò)建使用設(shè)施或者場所序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有/是無/否備注如有：是否通過環(huán)境影響評價(jià)審批3建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收是否通過竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收審批如無：是否有竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測報(bào)告4退役是否有場所退役如有：是否通過退役環(huán)評審批如有：是否通過退役終態(tài)驗(yàn)收5進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓是否有放射性同位素進(jìn)出口如有：進(jìn)出口審批和備案檔案是否齊全是否有放射性同位素轉(zhuǎn)讓如有：轉(zhuǎn)讓審批和備案檔案是否齊全交接清單與轉(zhuǎn)讓批文上的交接單位是否一致 年以 來共 份，抽查 份如不一致：銷售對象是否持證、是否在許可范圍6監(jiān)測工作區(qū)域和環(huán)境輻射水平測量檔案排入環(huán)境的放射性氣溶膠、廢液中的放射性核素、 活度或濃度、時(shí)間、審批及其他情況的記錄或證明個(gè)人劑量監(jiān)測記錄（包括內(nèi)照射）監(jiān)測儀器比對或刻度檔案7放射性物質(zhì)管理物料平衡臺(tái)帳放射源銷售臺(tái)賬（放射性同位素的核素名稱及編碼、 出廠時(shí)間和活度、去向、審批編號、備案時(shí)間等）放射源庫存臺(tái)帳放射性同位素進(jìn)/出口臺(tái)賬回收臺(tái)賬廢源處理檔案是否齊全放射性廢物處理檔案是否齊全8輻射安全設(shè)施管理安全防護(hù)設(shè)施維護(hù)與維修工作記錄（包括檢查項(xiàng)目、 檢查方法、檢查結(jié)果、處理情況、檢查時(shí)間、檢查 人員）9事故與事件是否有輻射事故或事件輻射事故或事件是否按規(guī)定報(bào)告序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有/是無/否備注10人員管理注冊核安全工程師人數(shù)是否滿足要求輻射工作人員上崗前培訓(xùn)/再培訓(xùn)檔案11輻射安全自查定期輻射安全自查年度評估報(bào)告5 上次檢查改進(jìn)情況已完成：未完成（說明理由）：6 存在的主要問題檢查日期 檢查人員簽字 被檢單位代表簽字 程序編號：ST2 版本號：密封源生產(chǎn)線Ⅱ監(jiān)督檢查技術(shù)程序1．監(jiān)督檢查目的不需進(jìn)行化學(xué)加工的密封源生產(chǎn)中基本不操作非密封放射性物質(zhì)，但操作的放射源活度較大，生產(chǎn)過程中具有較大的潛在危險(xiǎn)。3 管理制度序號檢 查 項(xiàng) 目成文制度執(zhí)行情況備注1A綜合輻射安全管理規(guī)定2B 放射 性物質(zhì)物料平衡管理規(guī)定3放射源管理規(guī)定（銷售、盤存、回收、送 貯等）4C 場所場所分區(qū)管理規(guī)定（含人流、物流路線圖）5操作規(guī)程（操作、貯存等）6去污操作規(guī)程7保安管理規(guī)定8安全防護(hù)設(shè)施的維護(hù)與維修制度（包括機(jī) 構(gòu)人員、維護(hù)維修內(nèi)容與頻度、重大問題管理措施、重新運(yùn)行審批級別等）9D 監(jiān)測監(jiān)測方案10監(jiān)測儀表使用與校驗(yàn)管理制度11E 人員輻射工作人員培訓(xùn)/再培訓(xùn)管理制度12輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度13F 應(yīng)急輻射事故/事件應(yīng)急預(yù)案14G 三廢放射性“三廢”管理規(guī)定4 法規(guī)執(zhí)行情況序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有/是無/否備注1許可證持證單位的名稱、地址、法定代表人是否進(jìn)行了變更如有：變更后是否辦理許可證變更手續(xù)持證單位是否改變或超出所從事活動(dòng)的種類或者范圍如有：是否按原申請程序重新申領(lǐng)許可證持證單位是否有新建、改建、擴(kuò)建生產(chǎn)設(shè)施或者場所如有：是否按原申請程序重新申領(lǐng)許可證許可證是否在有效期限內(nèi)如超出：是否辦理許可證延續(xù)手續(xù)2建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)審批是否有新建、改建、擴(kuò)建使用設(shè)施或者場所如有：是否通過環(huán)境影響評價(jià)審批3建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收是否通過竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收審批如無：是否有竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測報(bào)告4退役是否有場所退役如有：是否通過退役環(huán)評審批如有：是否通過退役終態(tài)驗(yàn)收5進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)移是否有放射性同位素進(jìn)出口如有：進(jìn)出口審批和備案檔案是否齊全是否有放射源轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)移如有：轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)移審批和備案檔案是否齊全交接清單與轉(zhuǎn)讓批文上的交接單位是否一致 年以來 共 份， 抽查 份如不一致：銷售對象是否持證、是否在許可范圍6監(jiān)測工作區(qū)域和環(huán)境輻射水平測量檔案個(gè)人劑量監(jiān)測記錄監(jiān)測儀器比對或刻度檔案7放射性物質(zhì)管理序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有/是無/否備注放射源生產(chǎn)臺(tái)帳放射源銷售臺(tái)賬（放射性同位素的核素名稱及編碼、出廠時(shí)間和活度、去向、審批編號、備案時(shí)間等）放射源庫存臺(tái)帳放射性同位素進(jìn)/出口臺(tái)賬回收臺(tái)賬廢源處理檔案是否齊全放射性廢物處理檔案是否齊全8輻射安全設(shè)施管理安全防護(hù)設(shè)施維護(hù)與維修工作記錄（包括檢查項(xiàng)目、 檢查方法、檢查結(jié)果、處理情況、檢查時(shí)間、檢查人員）9事故與事件是否有輻射事故或事件輻射事故或事件是否按規(guī)定報(bào)告10人員管理注冊核安全工程師人數(shù)是否滿足要求輻射工作人員上崗前培訓(xùn)/再培訓(xùn)檔案11輻射安全自查定期輻射安全自查年度評估報(bào)告5 上次檢查改進(jìn)情況已完成：未完成（說明理由）：6 存在的主要問題檢查日期 檢查人員簽字 被檢單位代表簽字 程序編號：ST3 版本號：放射性藥物生產(chǎn)線監(jiān)督檢查技術(shù)程序1．監(jiān)督檢查目的放射性藥物是直接用于人體診斷或治療的藥物。放射性藥物生產(chǎn)線監(jiān)督檢查表1 場所基本情況 放射性藥物生產(chǎn)基本信息核素名稱操作場所級別物理/化學(xué)形態(tài)簡要工藝流程 放射性廢物情況放射性核素廢物形態(tài)處理方案2 輻射安全防護(hù)設(shè)施與運(yùn)行序號檢 查 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)建造運(yùn)行狀態(tài)備注1*A 場所 設(shè)施（生 產(chǎn)、貯 存與 包裝）場所分區(qū)布局是否合理及有無相應(yīng)措施/標(biāo)識2*入口處電離輻射警示標(biāo)志3*衛(wèi)生通過間4*人員出口配備污染監(jiān)測儀5*單獨(dú)的放射性通風(fēng)設(shè)施（流向、過濾）6*工作箱（箱內(nèi)保持合適負(fù)壓）7*屏蔽防護(hù)設(shè)施8*防過熱或超壓保護(hù)（有易燃易爆和高溫高壓操作時(shí)）9易去污的工作臺(tái)面和防污染覆蓋材料10移動(dòng)放射性液體時(shí)容器不易破裂或有不易破裂的套11負(fù)壓吸液器械（吸取液體時(shí)）12*放射性下水系統(tǒng)或暫存設(shè)施13放射性下水系統(tǒng)標(biāo)識14*放射性固體廢物暫存設(shè)施15*放射性同位素暫存庫16安保設(shè)施17*B 監(jiān)測 設(shè)備便攜式輻射監(jiān)測儀表（污染、輻射水平等）18*個(gè)人劑量計(jì)19個(gè)人劑量報(bào)警儀20*放射性液態(tài)流出物取樣監(jiān)測設(shè)備（甲級）21*放射性氣體流出物取樣監(jiān)測設(shè)備（甲級）22*固定式或移動(dòng)式氣溶膠取樣監(jiān)測設(shè)備23C防護(hù) 器材聯(lián)合工作服24個(gè)人防護(hù)用品25D 應(yīng)急 物資去污用品和試劑26必備的警示標(biāo)志和標(biāo)識線27滅火器材28放射性同位素應(yīng)急包裝容器注：加*的項(xiàng)目是重點(diǎn)項(xiàng)，有“設(shè)計(jì)建造”的劃√，沒有的劃；“運(yùn)行狀態(tài)”未見異常的劃√，不正常的沒有的劃；不適用的均劃 /。 不能詳盡的在備注中說明。 不能詳盡的在備注中說明。 不能詳盡的在備注中說明。 不能詳盡的在備注中說明。4．監(jiān)督檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查的具體內(nèi)容見監(jiān)督