【正文】 發(fā)文單位__________________ 負(fù)責(zé)人（簽字）____________ 日期______________________Da2 監(jiān)理月報（安全信息）工程名稱： 第 期參建單位人員到崗情況分包單位合同備案情況施工進(jìn)度信息（重點描述危險性較大的分部分項工程施工進(jìn)度）現(xiàn)場安全審核情況安全行為安全問題其他總監(jiān)理工程師_______________施工安全監(jiān)督人員________________日期________________Da3 監(jiān)理通知單工程名稱： 編號： 致：_________________________（施工項目經(jīng)理部）事由： 內(nèi)容： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)___________________ 總/專業(yè)監(jiān)理工程師______________日 期___________________注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Da61 危險性較大的分部分項工程巡視檢查記錄工程名稱： 編號：危險性較大的分部分項工程名稱每日巡視□次巡視內(nèi)容：①執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性條文的巡視□②按專項施工方案實施施工的巡視□③施工單位項目經(jīng)理、專職安全生產(chǎn)管理人員到崗工作的巡視□④抽查相關(guān)特種作業(yè)人員證書□⑤建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施裝拆、加節(jié)、升降過程中，施工單位專職安全生產(chǎn)管理人員現(xiàn)場管理的巡視□⑥裝拆、加節(jié)、升降過程中，警戒線設(shè)置的巡視□⑦裝拆、加節(jié)、升降過程中，專人監(jiān)護(hù)情況的巡視□⑧裝拆、加節(jié)、升降過程中，作業(yè)人員安全防護(hù)情況的巡視□⑨其他問題□存在問題處理意見項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)________________ 監(jiān)理人員____________________ 日期________________________注：本表一式一份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。如實際情況發(fā)生變化，另將補報調(diào)整的危險性較大的分部分項工程清單。分包工程名稱（單位）分包工程量分包工程合同額合計附： 施工項目經(jīng)理部 項目經(jīng)理 日期 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Db8 安全防護(hù)、文明施工措施費用支付申請表工程名稱： 編號：致：______________________________________(項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) 我單位已按照安全防護(hù)、文明施工措施費用使用計劃，完成了安全防護(hù)、文明施工措施，按照施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在__________年_______月_______日支付該措施費用共計人民幣_____________萬元，請予以審查。Db12 建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施報審資料核查表工程名稱： 編號：施工單位使用部位設(shè)備名稱型號/編號安裝單位拆除單位建筑起重機(jī)械備案建筑起重機(jī)械備案證明□ 安裝（拆卸）前(1) 上海市建筑起重機(jī)械設(shè)備統(tǒng)一編號牌復(fù)印件□(2) 經(jīng)安裝(拆卸)單位、施工單位、監(jiān)理單位審核的建筑施工起重機(jī)械安裝與拆除方案□(3) 經(jīng)安裝(拆卸)單位、施工單位、監(jiān)理單位審核的安裝與拆除過程中的事故應(yīng)急救援預(yù)案□(4) 安裝(拆卸)單位、使用單位安裝（拆卸）工作技術(shù)交底□(5) 安裝(拆卸)單位資質(zhì)證書復(fù)印件□(6) 安裝(拆卸)單位安全生產(chǎn)許可證副本復(fù)印件□(7) 安裝(拆卸)單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械安裝（拆卸）的專業(yè)技術(shù)人員資格證書復(fù)印件□(8) 安裝(拆卸)單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械安裝（拆卸）的專職安全管理人員考核證書復(fù)印件□(9) 安裝(拆卸)單位安裝(拆卸)過程中特種作業(yè)人員名單及操作證件復(fù)印件（含司機(jī)、指揮司索工及電工、維修工等）□(10) 安裝(拆卸)單位與施工單位（使用單位）簽訂的安全協(xié)議書原件□(11) 施工單位負(fù)責(zé)建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）的專職安全管理人員考核證書復(fù)印件□(12) 進(jìn)場及安裝前對基礎(chǔ)、金屬結(jié)構(gòu)件、安全裝置及主要部件的驗收資料□(13) 安裝前對基礎(chǔ)的驗收資料（基礎(chǔ)制作符合說明書要求或已經(jīng)計算并通過相關(guān)方審批，基礎(chǔ)隱蔽工程驗收，混凝土的強(qiáng)度符合要求）□ 加節(jié)(升降)前(1) 經(jīng)（加節(jié)單位、施工單位、監(jiān)理單位）審批的建筑施工起重機(jī)械加節(jié)方案□(2) 經(jīng)（加節(jié)單位、施工單位、監(jiān)理單位）審批的加節(jié)過程中的事故應(yīng)急救援預(yù)案□(3) 加節(jié)（升降）單位加節(jié)工作技術(shù)交底□(4) 加節(jié)（升降）單位資質(zhì)證書復(fù)印件□(5) 加節(jié)（升降）單位安全生產(chǎn)許可證副本復(fù)印件□(6) 加節(jié)（升降）單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械安裝的專職安全管理人員考核證書復(fù)印件□(7) 加節(jié)（升降）單位加節(jié)過程中特種作業(yè)人員操作證復(fù)印件□(8) 加節(jié)（升降）單位與施工單位（使用單位）簽訂的安裝合同及安全協(xié)議書原件□(9) 施工單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械加節(jié)（升降）的專職安全管理人員考核證書復(fù)印件□(10) 進(jìn)場及安裝前對金屬結(jié)構(gòu)件、安全裝置及主要部件的驗收資料□需要說明的其他問題： 施工單位（使用單位） 項目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理單位審核意見： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 監(jiān)理人員 日 期 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。