【正文】 負責人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日備注：本規(guī)范所指涵洞：管徑≧600mm、跨度≧1000mm或流量≧JLC013抹灰工程質(zhì)量評定表工程名稱： 蒼溪縣白山鄉(xiāng)等四個省投資土地整理項目一標段 部位名稱： 蓄水池工序名稱：抹灰檢查項目執(zhí)行標準質(zhì)量情況抹灰表面光滑,分格縫清晰　砂漿強度符合設(shè)計要求　實測項目允許偏差檢查頻率各實測點偏差值應檢查點數(shù)合格點數(shù)合格率12345678910　　　立面垂直度177。1020mm每501000平方米檢測25點　　　　　　　　　　　　　抹灰厚度177。1cm100米1處　　　　　　　　　　　　　寬度177。12每座　　　　　　　　　　　　　涵底流水面高程177。50mm每200米檢測1個點　　　　　　　　　　　　　壓頂順直度、平整度177。3—5cm每個田塊檢測2個點　　　　　　　　　　土埂高度177。承包人 項目經(jīng)理日期 年 月 日 JLB013工程款支付證書 編號：工程名稱蒼溪縣白驛鎮(zhèn)土地整理項目四標段日期致________________________（項目承擔單位或其委托的項目實施單位）：經(jīng)審核 （承包單位）的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工程款共計（大寫）____________________________，（小寫）________________________，請按合同規(guī)定及時付款。說明：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 本表由監(jiān)理機構(gòu)填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工企業(yè)各留一份。JLB002監(jiān) 理 備 忘 錄工程名稱： 致： ：項目監(jiān)理機構(gòu)（公章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 抄報本表由監(jiān)理機構(gòu)填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工企業(yè)各留一份?，F(xiàn)提出處理方案，請予審查。詳細內(nèi)容：承包單位名稱： 項目經(jīng)理(簽字)：復查意見：監(jiān)理工程師(簽字)： 日期：監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 日期：注：本表由承包單位填報，監(jiān)理單位、承包單位各存一份SGA013工程竣工報驗單工程名稱：蒼溪縣2013年省投資永寧鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地整理項目一標段 編號：致 蒼溪縣2013年省投資永寧鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地整理項目一標段 土地整理項目監(jiān)理部 我方已按合同要求完成了蒼溪縣2013年省投資永寧鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地整理項目一標段全部工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。項目監(jiān)理機構(gòu)（公章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日 本表由施工企業(yè)填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。 附件：測量及放線資料 項目經(jīng)理（簽字）： 項目技術(shù)負責人（簽字）： 放線員（簽字）： 工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注整治生產(chǎn)路中線監(jiān)理工程師審查意見：查驗合格 □糾正差錯后合格 □糾正差錯后再報 □專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 本表由施工企業(yè)填寫，一式三份，送監(jiān)理單位審查，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。 一、施工組織設(shè)計（方案）已審批 □ 二、勞動力按計劃已就緒 □ 三、機械設(shè)備已就緒 □ 四、管理人員全部到位 □ 五、開工前各種手續(xù)辦妥（見附件） □ 六、質(zhì)量管理，技術(shù)管理制度已制定 □ 特此申報開工，請批準。項目監(jiān)理機構(gòu)（公章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日本表由施工企業(yè)填寫一式三份，連同施工組織設(shè)計一并送項目監(jiān)理機構(gòu)審查。SGA006主要工程設(shè)備選型報審表工程名稱：蒼溪縣2013年省投資永寧鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地整理項目一標段 編號：致： 四川紡織工業(yè)學院 土地整理項目監(jiān)理部根據(jù)蒼溪縣2013年省投資永寧鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地整理項目一標段 設(shè)計圖紙所要求，需進場下列設(shè)備，請予認可。索賠的詳細理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附：證明材料 承包單位項目部（公章）： 項目經(jīng)理（簽字）： 日 期： 年 月 日 本表由承包單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。報告如下： 經(jīng)過情況及原因的初步分析： 性質(zhì)：造成損失及人員傷亡：損失金額 萬元，傷 人，亡 人。SGA017工 程 變 更 單工程名稱： 編號：致： 土地整理項目監(jiān)理部由于 原因；茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。不同意索賠的理由：索賠金額的計算：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 本表由建設(shè)單位填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工企業(yè)各留一份。項目監(jiān)理機構(gòu)（公章）： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期：2007年 月 日今已收到 分部工程開工令。58 / 58JLC005砌體工程質(zhì)量評定表工程名稱： 蒼溪縣白山鄉(xiāng)等四個省投資土地整理項目一標段 部位名稱： 渠道工序名稱：檢查項目執(zhí)行標準質(zhì)量情況砌體強度符合設(shè)計要求　砂漿強度符合設(shè)計要求　砂漿飽滿度≧80%　回填質(zhì)量回填材料、方法及感觀密實度符合設(shè)計要求　實測項目允許偏差檢查頻率各實測點偏差值應檢查點數(shù)合格點數(shù)合格率12345678910　　　軸線位移177。施工單位自評結(jié)果：監(jiān)理單位評定結(jié)果：評定等級　　 負責人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日JLC007 排水溝渠及U型槽工程質(zhì)量評定表工程名稱： 蒼溪縣白山鄉(xiāng)等四個省投資土地整理項目一標段 部位名稱： 整治渠道工序名稱：渠道砌筑檢查項目執(zhí)行標準質(zhì)量情況材料強度、尺寸符合設(shè)計要求　砌縫外觀質(zhì)量砌縫基本平直、縫寬合格率≥80%　砌縫砂漿砌縫砂漿基本飽滿　回填質(zhì)量回填材料、方法及感觀密實度符合設(shè)計要求　實測項目允許偏差檢查頻率各實測點偏差值應檢查點數(shù)合格點數(shù)合格率12345678910　　　渠底高程177。施工單位自評結(jié)果：監(jiān)理單位評定結(jié)果：評定等級　　 負責人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日JLC008水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層工程質(zhì)量評定表工程名稱： 部位名稱：　　　　　工序名稱：　　檢查項目執(zhí)行標準　質(zhì)量情況使用材料符合設(shè)計要求　　道路縱坡符合設(shè)計要求　　道路橫坡符合設(shè)計要求　　實測項目　允許偏差　檢查頻率　各實測點偏差值應檢查點數(shù)合格點數(shù)合格率12345678910　　　厚度177。2cm每座　　　　　　　　　　　　　共實測 點，合格 點，平均合格率 %。2cm每處基礎(chǔ)檢查2點　　　　　　　　　　標高177。30mm200米1點