【正文】 符合設(shè)計要求，并有實驗報告。溢流壩砼壩體單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1砼原材料砼骨料及原材料質(zhì)量及規(guī)格符合設(shè)計要求，并經(jīng)報驗合格2△砼澆筑砼配合比符合設(shè)計，并有試驗報告。30檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶△為主要檢查、檢測項目。302田面長度≤2% L3田面寬度≤2%B4△耕層厚度≥設(shè)計5△PH值＞6而＜8檢測結(jié)果：檢測項目、共檢測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶△為主要檢查、檢測項目。%5△覆土厚度≥設(shè)計值6△土壤PH值＞6而＜8檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：帶△為主要檢查、檢測項目。項目承擔單位： （簽字）技術(shù)負責人： （簽字蓋公章）日 期：認定意見：分部工程質(zhì)量等級：單元工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱分部工程施工單位施工日期 分部工程數(shù)量評定日期年 月 日序號工序質(zhì)量項目檢測數(shù)量質(zhì)量等級備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量其中：隱蔽工程、關(guān)鍵部位 個，其中合格 個，合格率 %：：單元工程質(zhì)量評定施工單位自評結(jié)果工序質(zhì)量項目評定全部合格，優(yōu)良率達到 %，符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收評定標準的要求。項目經(jīng)理： （簽字）技術(shù)負責人： （簽字蓋公章）日 期：自評意見：單項工程質(zhì)量等級：監(jiān)理單位復核意見復核結(jié)果與自評結(jié)果 □相符/□不相符；□同意/□不同意驗收。施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理（簽字）： 日期： 年 月 日 復查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） （總）監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各存一份。 附件： 施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理（簽字）： 日期： 年 月 日 審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，送監(jiān)理機構(gòu)審查后，施工單位、監(jiān)理機構(gòu)、項目承擔單位各一份。 附件：工程計量報驗單。 附：隱蔽工程現(xiàn)場檢查記錄表及自檢結(jié)論施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理（簽字）： 日期： 年 月 日 驗收意見：驗收單位項目承擔單位監(jiān)理機構(gòu)施工單位驗收人員日 期注：此表一式4份，監(jiān)理機構(gòu)組織聯(lián)合驗收，各參驗單位簽證后，分送項目承擔單位、監(jiān)理機構(gòu)一份，施工單位留存兩份。 。 附：施工組織設(shè)計（施工方案）施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日期： 年 月 日 審查意見：監(jiān)理工程師：（簽字） 日期： 年 月 日 審批結(jié)論：項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日注：本表由施工單位填報，項目承擔單位、項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各存一份。 已完成報審的條件有1. □ 施工組織設(shè)計（含主要管理人員和特殊工程資格證明）報審表2. □ 施工測量放線報審表3. □ 主要人員、材料、設(shè)備進場4. □ 施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等已滿足開工條件施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日期： 年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日注：本表由施工單位填報，項目承擔單位、項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各存一份。分包后，我方仍然履行總承包施工單位的責任和義務(wù)?？⒐と掌冢òㄒ阎噶钛娱L的工期）從原來的　　年　　月　　日延長到　　年　　月　　日。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） （總）監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日注：本表由施工單位填報，項目承擔單位、項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各存一份。工程款支付申請表編號：項目名稱 致： （項目監(jiān)理機構(gòu)）：我方已完成了 工程，按施工合同的規(guī)定，項目承擔單位應在 年 月 日前支付該項工程款共計（大寫） ，（小寫） ，現(xiàn)報上工程款支付申請表，請予以審查并開具工程款支付證書?！「郊菏┕挝唬ㄉw章）： 項目經(jīng)理（簽字）： 日期： 年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日注：本表由監(jiān)理機構(gòu)填寫，項目承擔單位、施工單位、監(jiān)理機構(gòu)各留一份。工程變更通知單 編號：項目名稱致： 施工單位：根據(jù)合同條款 條規(guī)定，要求你方按工程變更單（第 號）的要求，完成以下施工：1.2.3.4.5. 此工程是合同中增加/減少的項目，現(xiàn)通知你方按此增加/減少的項目施工并結(jié)算費用。項目經(jīng)理： （簽字）技術(shù)負責人： （簽字蓋公章）日 期：自評意見：單位工程質(zhì)量等級：監(jiān)理單位復核意見復核結(jié)果與自評結(jié)果 □相符/□不相符；□同意/□不同意驗收。技術(shù)負責人： （簽字蓋公章）日期：自評意見：質(zhì)量等級：監(jiān)理單位抽檢意見□抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/□不相符；□同意/□不同意驗收。%2△田面長度≤2%L3田面寬度≤10%B4△田坎高度177。（～%）4△覆土厚度≥設(shè)計5△客土肥力及PH值符合設(shè)計要求6△充填物有害成分含量不超過土壤環(huán)境質(zhì)量標準值檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶△為主要檢查、檢測項目。斷層破碎帶、巖溶按設(shè)計要求進行處理檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（㎜）實測值合格率（%）1Δ基底高程巖基+100 200砂礫石基+50 100土基+50 1002壩基長度或?qū)挾葞r基+300 150砂礫石基+300 150土基+150 503Δ基底平整度巖基200砂礫石基100土基1004壩軸線偏移20～30檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶△為主要檢查、檢測項目。302壩頂長度 －50 ＋2003△壩頂寬度1