【正文】 監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)日期：　　年　　月　　日表839 硐室料石支護(hù)分項(xiàng) （監(jiān)理抽檢）工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評定情況料石材質(zhì)、強(qiáng)度、規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求砂漿品種符合設(shè)計(jì)，各組試塊平均強(qiáng)度均達(dá)到設(shè)計(jì)要求，任一塊不低于85%基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）機(jī)電硐室左上0~+500~+30中下非機(jī)電硐室右上20~+500~+50中下凈 高（ ）30~+500~+50頂左中右底中砌 厚（ ）≥30≥15最小值壁后充填基本密實(shí)密實(shí)重、瞎、干縫任1m2內(nèi)≤2處≤1處基礎(chǔ)深度（ ）≥50不小于設(shè)計(jì)左右允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）允許偏差測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910表面平整度任1m2內(nèi)毛≤40粗≤40細(xì)≤20最大值砌層水平度長2m，毛≤60粗≤50細(xì)≤20最大值灰縫寬度任1m2內(nèi)≤1處毛≤25粗≤20細(xì)≤15接茬毛≤30粗≤10細(xì)≤10最大值檢查結(jié)果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)日期：　　年　　月　　日表8311 有中、腰線巷道燒結(jié)磚支護(hù)分項(xiàng) （監(jiān)理抽檢） 工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評定情況燒結(jié)磚材質(zhì)、強(qiáng)度、規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求砂漿品種符合設(shè)計(jì)，各組試塊強(qiáng)度均達(dá)到設(shè)計(jì)要求，任一塊不低于85%基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）主要巷道左上0~+500~+30中下一般巷道右上30~+500~+50中下凈 高（ ）主要巷道頂左30~+500~+50中一般巷道右30~+500~+50底中砌 厚（ ）≥30≥15最小值壁后充填基本密實(shí)密實(shí)重、瞎、干縫任1m2內(nèi)≤2處≤1處基礎(chǔ)深度（ ）
。30壁厚（ ）≥10左右檢查結(jié)果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)日期：　　　　　年　　月　　日表721 錨桿支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 （監(jiān)理抽檢） 工程名稱：　　　　　　　　　　　　　 部位： 工程量： m保證項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評定情況桿體及配件的材質(zhì)、品種、規(guī)格、強(qiáng)度、結(jié)構(gòu)必須符合設(shè)計(jì)要求水泥卷、樹脂卷和砂漿錨固的材質(zhì)、規(guī)格、配比、性能必須符合設(shè)計(jì)要求基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定　測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910安裝質(zhì)量基本密貼壁面　密貼壁面楔緊　抗拔力（ ）≥10%不小于設(shè)計(jì)　123允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）允許偏差測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910間 距 （ ）排 距（ ）177。20檢查結(jié)果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)日期：　　年　　月　　日表6513設(shè)備基礎(chǔ)混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表（監(jiān)理抽檢）工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量： m保證項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評定情況水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)、規(guī)程規(guī)定配比、原材料計(jì)量、攪拌、混凝土養(yǎng)護(hù)必須符合設(shè)計(jì)、規(guī)程規(guī)定混凝土強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678縱橫軸線位置偏差177。10首端中端尾端箍筋、構(gòu)造間距（ ）177。30檢查結(jié)果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)日期：　　　　　年　　月　　日表626 斜井（含斜巷）臺階模板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 （監(jiān)理抽檢）工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評 定 情 況模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)、作業(yè)規(guī)程規(guī)定模板組裝架設(shè)必須牢固可靠允許偏差項(xiàng)目　檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）允許偏差測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄合格率等 級12345678910中心位置（ ）177。表539 巷道軟巖（含破碎帶）掘進(jìn)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 （監(jiān)理抽檢） 91 / 91表5310 全斷面巷道掘進(jìn)機(jī)掘進(jìn)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 （監(jiān)理抽檢） 工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評 定 情 況操作程序及臨時(shí)支護(hù)符合規(guī)程規(guī)定　基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄等 級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910掘進(jìn)中心偏移（　 ?。?77。30長寬水溝深度（ ）177。20首端中端尾端受力筋排 距（ ）177。20檢查結(jié)果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)日期：　　年　　月　　日表6412 硐室混凝土支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 （監(jiān)理抽檢） 工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　　ｍ保證項(xiàng)目檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況評定情況水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)、規(guī)程規(guī)定配比、原材料計(jì)量、攪拌、混凝土養(yǎng)護(hù)必須符合設(shè)計(jì)、規(guī)程規(guī)定地面配制、雨季防雨措施、冬季或凍結(jié)井壁必須符合規(guī)范規(guī)定混凝土強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求防水、防滲混凝土必須符合設(shè)計(jì)、規(guī)范規(guī)定基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）機(jī)電硐室左上0~+500~+30中下非機(jī)電硐室右上20~+500~+50中下凈 高（ ）機(jī)電硐室頂左0~+500~+30中非機(jī)電硐室右30~+500~+50底中壁 厚（ ）局部最小處≥30≥15表面質(zhì)量無明顯裂縫無裂縫蜂窩、孔洞、露筋≤2處0壁后充填空幫空頂無明顯無允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目（設(shè)計(jì)值）允許偏差測點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910基礎(chǔ)深度（ ）0~+30左右接茬≤15最大值　表面平整度≤10最大值預(yù)埋件偏移≤20最大值預(yù)留巷道標(biāo)高 （ ）177。30寬度（ ）