【正文】 單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程部位施工日期　　年 月 日～　　年 月 日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定主控項(xiàng)目1水泥砂漿按設(shè)計(jì)配合比制作，強(qiáng)度和抗?jié)B等級(jí)符合設(shè)計(jì)要求按設(shè)計(jì)配合比制作，強(qiáng)度和抗?jié)B等級(jí)符合設(shè)計(jì)要求合格2抹面厚度厚度均勻一致，符合設(shè)計(jì)厚度厚度均勻一致，符合設(shè)計(jì)厚度合格3防滲效果無滲漏無滲漏合格4裂縫無大裂紋，不允許有貫穿性裂縫無大裂紋，不允許有貫穿性裂縫合格5蓋板模板穩(wěn)定性、剛度、強(qiáng)度蓋板模板穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合施工技術(shù)規(guī)范要求蓋板模板穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合施工技術(shù)規(guī)范要求合格6鋼筋鋼筋的規(guī)格、數(shù)量、品種、尺寸、安裝位置符合設(shè)計(jì)圖紙要求鋼筋的規(guī)格、數(shù)量、品種、尺寸、安裝位置符合設(shè)計(jì)圖紙要求合格7蓋板混凝土振搗優(yōu)良：有次序，無漏振合格：無架空漏振無架空漏振合格8蓋板混凝土優(yōu)良：任一組抗壓強(qiáng)度最低不得低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的90%合格：任一組抗壓強(qiáng)度最低不低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的85%。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目結(jié)果合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)合格。1010880%合格2管槽深度177。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占0 %，且主要工序達(dá)到合格等級(jí)。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率/%，且不合格點(diǎn)不集中分布?？箟簭?qiáng)度最低不低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的85%。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率/%，且不合格點(diǎn)不集中分布。510770%合格施工單位質(zhì)量自評(píng)意見主控項(xiàng)目結(jié)果合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)合格。管端應(yīng)切割平整,并與管軸線垂直管材的內(nèi)外表面應(yīng)清潔、光滑,無氣泡、明顯的劃傷、凹陷、雜質(zhì)、顏色不均等缺陷。合格9閘閥優(yōu)良：開啟靈活合格：開啟靈活,不漏水開啟靈活,不漏水合格一般項(xiàng)目1抹面保護(hù)、養(yǎng)護(hù)保護(hù)、養(yǎng)護(hù)良好，無破損保護(hù)、養(yǎng)護(hù)良好，無破損合格2抹面缺陷無漏抹、空鼓、脫殼、無掛漿、大面平整無漏抹、空鼓、脫殼、無掛漿、大面平整合格3蓋板模板表面表面光潔，無污物表面光潔，無污物合格4鋼筋綁扎接頭，在構(gòu)件受拉區(qū)中不超過25%，在受壓區(qū)不超過5%綁扎接頭，在構(gòu)件受拉區(qū)中不超過25%，在受壓區(qū)不超過5%合格5蓋板混凝土養(yǎng)護(hù)優(yōu)良：混凝土表面保持濕潤，無時(shí)干時(shí)濕的現(xiàn)象，有保溫保濕措施合格：混凝土表面保持濕潤，但局部有時(shí)干時(shí)濕的現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤，但局部有時(shí)干時(shí)濕的現(xiàn)象合格施工單位質(zhì)量自評(píng)意見主控項(xiàng)目結(jié)果合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)合格。任一組抗壓強(qiáng)度最低不低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的85%。任一組抗壓強(qiáng)度最低不低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的85%。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日附表5土方開挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程部位施工日期　　年 月 日～　　年 月 日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定主控項(xiàng)目1根據(jù)設(shè)計(jì)管線、測(cè)量放線管道中心線在177。510880%合格施工單位質(zhì)量自評(píng)意見主控項(xiàng)目結(jié)果合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)合格。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，%，且不合格點(diǎn)不集中分布。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日