【正文】 系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。 ②本病人的主要護(hù)理診斷是什么？輔助檢查：血常規(guī)WBC 109/L，N ，L 。既往健康。急性痛苦面容，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，皮膚鞏膜無黃染。請問：(1)列出該患者目前存在的護(hù)理診斷?(2)根據(jù)臨床表現(xiàn)與輔助檢查應(yīng)診斷為什么疾病? (3)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?，男，25歲。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。 E．絕對安靜臥床三、詞語解釋題： 四、簡答題：?。 B．按壓頸動脈竇能停止發(fā)作 D．立即使患者取頭低足高位并輕拍背部 A．心力衰竭D．免疫功能亢進(jìn) （ ） A.500ml B.300ml C.200ml D.100ml （ ） ，最需密切觀察血壓變化 （ ） （ ） （ ） ，護(hù)士應(yīng)先測量 （ ） （ ） ，降壓藥治療為輔 ，休息為輔 （ ） ，能使大便變黑的是 （ ） （ ） （ ） （ ） 、毒素排出 （ ） 、尿量，警惕其發(fā)生低血鈣抽搐是在 （ ） （ ） 、脾腫大 、嘔吐、視力模糊，常提示 （ ） （ ） 、眩暈 （ ） （ ） （ ） 患者，女性，28歲，已婚。 D．鐵的需要量增加 （ ） 二、選擇題：1. 慢性肺心病的常見護(hù)理診斷下列哪個不是 ( ) 2． 一血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診斷屬下列哪項(xiàng) ( )2糖尿病患者引起低血糖反應(yīng)的因素有 、 、 。支氣管哮喘依其臨床表現(xiàn)不同可分為_______________、_______________、 _______________、_______________。支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)是 、 、 。中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試（?？疲?fù)習(xí)題及參考答案內(nèi)科護(hù)理學(xué)一、填空題：吸入止喘氣霧劑前先 氣，吸入藥物后應(yīng)屏氣 秒，以使藥物在較遠(yuǎn)的氣道沉 降。系統(tǒng)性紅斑狼瘡較多累及的器官 、 、 等。1冠心病分為5種類型，即 、 、 、 、 。2缺鐵性貧血的常見原因有 、 、 。 3糖尿病的飲食治療目的 、 。 C．慢性失血C．物理因素 D．誘發(fā)心律失常致猝死 （ ） C．立即輸液輸血擴(kuò)容 A．多不影響心功能 D．糾正心律失常最近1周來食欲明顯減退，極度疲乏與口渴，有時有惡心、嘔吐。四肢濕冷，活動度正常。護(hù)理體檢： ℃, P 80次/min。持續(xù)2h不緩解而急診來院。腹部平軟，肝脾未觸及，雙下肢無水腫。 ①該病人的診斷及其依據(jù)，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧引起的，以發(fā)作性胸 痛或胸部不適為主要表現(xiàn)。臨床上以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血及組織血液灌注不足為主要特征，又稱充血性心力衰竭，常是各種心臟病的終末階段。13. 是一類起源于造血(或淋巴)干細(xì)胞的惡性腫瘤。是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動。大量失水可致虛脫、休克，繼而嗜睡或譫妄，終至昏迷。嚴(yán)重出血不止者應(yīng)臥床休息；③進(jìn)高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的清潔易消化的軟食或半流質(zhì)飲食，禁食過硬、過粗糙的食物，以防消化道出血；④指導(dǎo)病人使用軟毛牙刷，不用牙簽剔牙，以防牙齦損傷；忌挖鼻孔且不用力擤鼻涕，以防出血，平時可常涂石蠟油．保持鼻黏膜濕潤．以防干裂；⑤護(hù)理操作動作應(yīng)輕柔。9.①保持病室環(huán)境無菌；②給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食；③防止醫(yī)院內(nèi)感染；④加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)調(diào)口腔、鼻腔、皮膚、肛周和腸道的清潔衛(wèi)生；⑤觀察有無感染跡象，一旦出現(xiàn)感染跡象，遵醫(yī)囑給予用藥治療。胰島素用量必須準(zhǔn)確和及時；②病人絕對臥床休息，注意保暖，預(yù)防褥瘡和感染；③嚴(yán)密觀察和記錄病人神志狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射、呼吸、血壓、脈搏、心率及每日出入液量等變化；④在輸液和胰島素治療過程中，需每l2h留標(biāo)本送檢尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。常用藥有阿托品或異丙嗪，疼痛嚴(yán)重者醫(yī)囑常給地西泮和哌替啶以緩解疼痛。16