放置冠狀動脈支架ppt課件(更新版)
【正文】 3 對出血風(fēng)險小的手術(shù)，可繼續(xù)服用波立維 ? 藥物洗脫支架 → 原則上 1年后行外科手術(shù) → 如 1年內(nèi)必須行外科手術(shù) 1 停用波立維，用短效 血小板 GPⅡ b/Ⅲ a受體拮抗劑 （替羅非班 ）替代 2 繼續(xù)服用阿司匹林放置支架后非心臟手術(shù)的麻醉? 服用雙抗的病人只能選擇單純?nèi)? 監(jiān)測 V5+Ⅱ 導(dǎo)聯(lián)心電圖， ST段監(jiān)測? 術(shù)中避免低氧血癥和過度通氣? 術(shù)中避免低血壓，保持 BP120/70左右（誘導(dǎo)前建立直接動脈內(nèi)測壓），避免心動過速，保持 HR 80 bpm以下? 術(shù)中避免貧血，血紅蛋白保持 100g/L 左右? 術(shù)中體溫監(jiān)測，注意保溫 放置支架后非心臟手術(shù)的術(shù)后處理? 術(shù)后入 ICU監(jiān)護(hù)治療? 三天之內(nèi)隨訪 Troponin兩次? 盡早恢復(fù)口服波立維? 繼續(xù)服用阿司匹林和受體阻斷劑? 完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛
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