檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集和留取(更新版)
【正文】 素之前進(jìn)行，推薦同時采集 2~3瓶血樣進(jìn)行培養(yǎng) 運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn) ? 采血后血培養(yǎng)瓶應(yīng)立即送檢。 2． 酒精作用待 60秒。 ? 2． 然后用一根碘酊或碘伏棉簽消毒皮膚（ 1%2%碘酊 30秒或 10%碘伏消毒 60秒），從穿刺點(diǎn)向外以 ~2cm直徑畫圈進(jìn)行消毒。 。 ? 甲狀腺功能五項(xiàng)等外檢項(xiàng)目。 ? 患者處于激動、興奮、恐懼狀態(tài)時或運(yùn)動后，結(jié)果均會變化。 問題 ? 患者 8： 30住院，采血嗎？ 急診患者 ? 無法規(guī)定時間、無法讓患者進(jìn)行準(zhǔn)備。 3天。 患者狀態(tài) ? 原則上患者應(yīng)在平靜、休息狀態(tài)下采集標(biāo)本。 急診生化請用肝素鋰管 ? 乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋、抗鏈 “ O”和類風(fēng)濕因子、肌鈣蛋白 T、 NTproBNP； ? 腎臟纖維化、抗核抗體； ? 乙肝 DNA、丙肝 RNA。 5. 如使用注射器，要 取下針頭，將血液沿管壁徐徐注入標(biāo)本容器，以免產(chǎn)生大量泡沫。 血培養(yǎng)標(biāo)本采集 皮膚消毒程序 ? 皮膚消毒嚴(yán)格按以下步驟進(jìn)行： ? 1． 首先用 70%酒精擦拭靜脈穿刺部位待 30秒鐘以上。 培養(yǎng)瓶消毒程序 1． 用 70%酒精消毒血培養(yǎng)瓶橡皮塞子。正是由于這個原因，我們一般不推薦在任意時間抽取靜脈血進(jìn)行培養(yǎng)。 24小時尿 ? 24小時尿： 用于測定尿中肌酐 、尿素、 尿蛋白定量 、尿鉀鈉氯等 。 晚 6:00 吃完 晚飯 早 6:00 必 須 小便 禁食禁水正常小便 早 7:00 中段尿送 檢 尿紅細(xì)胞變形率 ? 下午 隨機(jī)中段尿， 30分鐘內(nèi)送檢。 尿液標(biāo)本的總體要求 ①容器要求清潔、干燥、一次性使用。 。 討論 尿液標(biāo)本的采集順序？ ? 一名患者的 尿常規(guī)、 24小時尿、尿滲透壓、腎小管三項(xiàng)、腎損八項(xiàng) 討論 尿、便標(biāo)本采集采集后多長時間送檢？ 討論 門診病人的糖耐量、胰島素、 C肽最晚幾點(diǎn)抽？ 討論 常見的問題怎樣解決？ 病人留了 24，只做了尿蛋白，沒做尿腎功 ，微量白蛋白落了 病人留了 24，上機(jī)已測定完成，沒有 24小時尿量 24； 24當(dāng)成尿常規(guī)、腎小管 中段尿 始段尿 中段尿 始段尿 4月 7，CR119 4月 8，CR145 ? DSC00690
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