神經(jīng)血管介入診療技術(shù)保障措施與應(yīng)急救援預(yù)案(更新版)
【正文】 ，實(shí)事求是地掌握好適應(yīng)證及禁忌證。 實(shí)施介入神經(jīng)放射工作的各項(xiàng)記錄（包括入院病歷、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、術(shù)后病程及影像資料）務(wù)必真實(shí)完整、準(zhǔn)確。 貴航集團(tuán)302醫(yī)院神經(jīng)血管介入管理制度和質(zhì)量保障措施 神經(jīng)血管介入診療技術(shù)是主要應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病特別是腦血管病，故是介入技術(shù)中最復(fù)雜、最困難、最具風(fēng)險(xiǎn)亦最具挑戰(zhàn)性的專業(yè)，這就需要有嚴(yán)格的規(guī)章制度及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)具備5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，主要人員需接受1年以上介入神經(jīng)放射學(xué)正規(guī)培訓(xùn)。下列情況應(yīng)當(dāng)視為介入神經(jīng)放射治療的禁忌證：①病情危重瀕死，如顱內(nèi)壓過高或腦疝不能耐受者；②有嚴(yán)重心、肝、腎等重要器官功能障礙者；③碘過敏；④高齡患者、血管硬化迂曲、導(dǎo)管難以到位者；⑤穿刺部位存在感染、創(chuàng)面或腫瘤者；⑥患者及其家屬拒絕接受介入治療者。3. 頸動(dòng)脈并發(fā)癥： 血管痙攣多可自行恢復(fù)，也可采用血管擴(kuò)張藥物，如硝酸甘油、尼莫地平動(dòng)脈推注可取得即刻療效 頸動(dòng)脈和頸動(dòng)脈支架內(nèi)急性血栓形成應(yīng)在積極抗凝和溶栓治療的基礎(chǔ)上，考慮動(dòng)脈導(dǎo)管取栓治療4. 心血管并發(fā)癥：主要表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、心搏驟停及低血壓。9. 迷走神經(jīng)反射： 阿托品、多巴胺、靜脈快速補(bǔ)液。
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