手術(shù)部位識別標(biāo)示制度和流程(更新版)
【正文】 接記錄單，無誤后方可離開。二、輸血患者身份識別、方法、核對程序：采用“患者姓名、性別、年齡、住院號”以及陪護(hù)人確認(rèn)的方法識別患者身份。4. 患者轉(zhuǎn)科時(shí)，必須及時(shí)更新床頭卡、病歷牌（卡）、住院病人一覽卡等信息，并由轉(zhuǎn)出科、轉(zhuǎn)入科護(hù)士在“轉(zhuǎn)科交接登記本”上簽字，認(rèn)真做好識別和交接記錄。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。三、患方就診掛號時(shí)未能出示以上任何一種證件的，門診部掛號人員按患方自己填寫的姓名、年齡、出生日期、住址、電話號碼等作為患方的就診卡信息出具就診卡和掛號票據(jù)，當(dāng)使用姓名、年齡識別患者身份有困難時(shí)，可選擇出生日期、住址、電話號碼等這些補(bǔ)充信息來確認(rèn)病人。三、經(jīng)治醫(yī)生在術(shù)前要明確手術(shù)切口位置、手術(shù)方式及手術(shù)目的。二、臨床醫(yī)生在醫(yī)療活動中要嚴(yán)格執(zhí)行《術(shù)前討論制度》及《手術(shù)過程管理規(guī)范》。二、患方帶身份證就診掛號的，以掛號票據(jù)上顯示的身份證號作為患者的唯一標(biāo)識進(jìn)行相關(guān)的診療活動。四、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。，由婦產(chǎn)科雙人共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于護(hù)理記錄中。對新生兒、意識不清、語言交流障礙、身份無法識別患者等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，在交接時(shí)，除使用“腕帶”對患者進(jìn)行識別交接外，如有陪同人員，還必須由陪同人員陳述患者姓名或確認(rèn)患者身份
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