核心制度檢查流程(更新版)
【正文】 錄不規(guī)范（未記錄發(fā)言人具體意見(jiàn)、對(duì)死亡原因分析不足, 無(wú)上級(jí)醫(yī)師參加、討論無(wú)總結(jié)意見(jiàn)、字跡潦草不易辨認(rèn)、無(wú)記錄醫(yī)師簽名），每次扣1分 （九）、交接班制度（10分）檢查方法和內(nèi)容（1）方法：參加病房的早交班，檢查交接班記錄本、運(yùn)行病歷等相關(guān)記錄（2）內(nèi)容：交接班制度執(zhí)行情況扣分標(biāo)準(zhǔn)早交班無(wú)上級(jí)醫(yī)師參加的，扣2分早交接班內(nèi)容簡(jiǎn)單、重點(diǎn)不突出的，扣1分夜班有處置，但病歷中未記錄的，每例扣1分無(wú)交接班記錄本的，每病房扣2分交接班記錄項(xiàng)目填寫(xiě)不全的，每病房扣12分五、核心制度檢查注意事項(xiàng),注意要提前到醫(yī)院，在選擇早交班科室時(shí),盡量選取危重病人多、手術(shù)病人多時(shí)的科室，如會(huì)診制度檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，扣分不得超過(guò)10分，確保檢查質(zhì)量，按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行檢查，詳細(xì)記錄扣分依據(jù)，酌情處理，發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)未列舉的其它問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)?jiān)敿?xì)記錄并酌情扣分6 / 6
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