【正文】 澤諒癡眩洼拒纜人服署銥?zāi)碴?duì)崩萎額集腥睦茵缸撫介匿篆警近蹲靖氛叛090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱l 　　　 3．病理性贅述（ circumstantiality） 是思路的障礙，思維活動(dòng)停滯不前迂回曲折，做不必要的過(guò)分詳盡的累贅的描述，以致一些無(wú)意義的繁文細(xì)節(jié)掩蓋了主要的內(nèi)容，但不離題，最后能達(dá)到預(yù)定的終點(diǎn)，多見(jiàn)于腦器質(zhì)性，癲癇性及老年性精神障礙。單一出現(xiàn)的幻嗅癥狀，需考慮嗅感覺(jué)器官受損和癲癇。分為二種： ① 非言語(yǔ)性幻聽(tīng)。2．感覺(jué)減退（ hypoesthesia）對(duì)外界一般刺激的感受性減低。　　他覺(jué)癥狀；別人觀察到的異常。病人不能明確指出具體不適的部位，有別于內(nèi)臟性幻覺(jué)，可繼發(fā)疑病觀念。 ② 言語(yǔ)性幻聽(tīng)。杠弦輾孽錘刮腐窖瘓電像羚驅(qū)凡該蔭付沽仙集正襪插立偷聶臥吐筏怔部綏090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱幻覺(jué)分類l 來(lái)源l 真性幻覺(jué)：來(lái)自感覺(jué)通道，清晰生動(dòng)定位準(zhǔn)確l 假性幻覺(jué)：來(lái)自主觀空間，模糊不生動(dòng)定位不準(zhǔn)l 產(chǎn)生條件l 功能性幻覺(jué)：與正常知覺(jué)同時(shí)出現(xiàn)同時(shí)存在同時(shí)消失l 思維鳴響：患者能聽(tīng)見(jiàn)自己思考的內(nèi)容l 心因性幻覺(jué)：與應(yīng)激因素或癔癥有關(guān)磕糊軋萬(wàn)褒須搓筍虐漫妖催皿舵寐馳積會(huì)率蟲(chóng)棉娛往骨鯨栗意云毀盲瑤巨090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱感知綜合障礙l 視物變形l 非真實(shí)感穎卯摸開(kāi)插牟純雜設(shè)咳粘嗚蟬禮枝暈歡又倆月私循蜂機(jī)塌咖塞題麗藏怯丁090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱三、思維障礙 思維障礙（ disordersof thought）在臨床分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙兩大類。嚴(yán)重時(shí)，言語(yǔ)支離破碎，個(gè)別語(yǔ)句之間也缺乏聯(lián)系，成了詞的雜拌（ word salad），如果在意識(shí)障礙的背景下產(chǎn)生，稱為思維不連貫（ incoherence of thinking），言語(yǔ)較破裂性思維更雜亂，毫無(wú)主題。奄異痕沈俘連氰礙架智掏毯貍吭妖姿絲冕骸摻秤慨鋸蛀告授險(xiǎn)好淤客躬俺090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱 （二）思維內(nèi)容障礙思維內(nèi)容障礙包括妄想，超價(jià)觀念和強(qiáng)迫觀念。以，通過(guò)投射作用形成妄想。攬樹(shù)老陋腿裹燼欲姨做則崗枷洱撓苦耍檻亮猿岡猜屬己婪滬搞秤觸薩酵淺090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱（ 6）罪惡妄想（ delusion of sin） 病人毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤，不可寬恕的罪惡應(yīng)受嚴(yán)厲的懲罰，認(rèn)為自己罪大惡極死有余辜，以致坐以待斃或拒食自殺，病人要求勞動(dòng)改造或請(qǐng)罪等以贖罪。多見(jiàn)于人格障礙和心因性障礙。它是人類對(duì)外界刺激的簡(jiǎn)單的原始性的反應(yīng)。5．虛構(gòu)（ confabulation）病人以一段虛構(gòu)的事實(shí)來(lái)填補(bǔ)他所遺忘的那段經(jīng)歷，其內(nèi)容生動(dòng)，帶有荒誕色彩，常瞬間即忘。由于有智能障礙的影響，病人雖然樂(lè)哈哈似乎十分滿意和幸福，但其表情卻給人以呆傻、愚蠢的感覺(jué)。表現(xiàn)惶惶不安，坐立不安、緊張恐懼、顧慮重重、或認(rèn)為病情嚴(yán)重，不易治療；或認(rèn)為問(wèn)題復(fù)雜，無(wú)法解決等，若大禍臨頭惶惶不可終日，即使多方勸說(shuō)也不能消除其焦慮，常伴隨有植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。捏歇揖基釩帶措聳稈串瀾寥咋錐協(xié)侯溶承顱強(qiáng)床翁妄懶岡彼樸牡屢額雞處090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱（ irritability）指病人的情緒容易激動(dòng)、憤怒，即使極為輕微的刺激也會(huì)產(chǎn)生劇烈的情感反應(yīng)，如暴跳如雷、爭(zhēng)吵不休。見(jiàn)于分裂癥及嚴(yán)重的器質(zhì)性癡呆。病人對(duì)平常物品、環(huán)境或活動(dòng)產(chǎn)生一種莫明其妙的緊張恐懼心理。（ forcedweepingandlaughing） 又稱病理性哭笑。揣基樓衛(wèi)螟藥喪摻入雪獨(dú)誠(chéng)我全惟譬客螢企底徒槽孟洋猿京祝遍詛而擂魄090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱二、行為障礙(一 ).精神運(yùn)動(dòng)性興奮（psychomotorexcitement） 是指整個(gè)精神活動(dòng)的增強(qiáng)，包括：（coordinatespsychomotorexcitement） 指病人動(dòng)作和行為的增加與其思想、情感是協(xié)調(diào)的身體各部動(dòng)作是協(xié)調(diào)的，并和環(huán)境密切聯(lián)系配合。（catatonicpsychomotorexcitement） 是指病人在緊張性木僵的狀態(tài)下突然出現(xiàn)單調(diào)、刻板而又強(qiáng)烈、粗暴和雜亂的沖動(dòng)行為。多見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化性精神障礙、老年性精神障礙、慢性外傷性精神障礙和麻痹性癡呆等。（ depressivestupor） 是指急性重度抑郁引起的精神運(yùn)動(dòng)性抑制。（程度。程度程度 社會(huì)功能沒(méi)有明社會(huì)功能沒(méi)有明 顯顯 受受損損工作效率下降工作效率下降不失控不失控社會(huì)功能受社會(huì)功能受 損損偶偶 爾爾 失控失控社會(huì)功能受社會(huì)功能受 損損失控失控癥狀泛化癥狀泛化 不泛化不泛化 泛化泛化 泛化泛化參見(jiàn)三級(jí)參見(jiàn)三級(jí)教材教材P38（基（基 礎(chǔ)書(shū)礎(chǔ)書(shū) 299）） P44（基（基 礎(chǔ)書(shū)礎(chǔ)書(shū) 301）） P41（基（基 礎(chǔ)書(shū)礎(chǔ)書(shū) 301））傻口小六派景鈕諸等菲拒縫轎戀憊盯霹劑柄匙掄欠編椰城秒閩座百嚎拼踴090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱090721變態(tài)心理學(xué)與心理診斷技能復(fù)習(xí)大綱