國家大型醫(yī)院巡查應(yīng)知應(yīng)會手冊(更新版)
【正文】 眼睛暴露 、體液或消毒液噴濺，首先清潔或消毒雙手。 職業(yè)暴露后局部處理流程 1 銳器傷 ，首先脫去污染手套。也可使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。 下列情況應(yīng)穿隔離衣： a)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 設(shè)備科：負(fù)責(zé)配置符合國家醫(yī)用級標(biāo)準(zhǔn)的消毒與防護(hù)用品。 檢驗(yàn)科：根據(jù)控感科開具的 “職業(yè)暴露 ”化驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)。 輸血溝通要求： 輸血前，經(jīng)治醫(yī)師必須與患者或其授權(quán)人溝通，告知： 患者需要輸血治療 輸血可能發(fā)生的不良反應(yīng) 存在經(jīng)血液傳播疾病的可能性 異體輸血需征得患者及家屬同意，并簽訂輸血同意書后方能輸血。 溝通要求：患者住院期間至少要有 3次醫(yī)患溝通，特殊情況隨時溝通。 ② 討論結(jié)果在病歷上必須規(guī)范地記錄，其內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員名單、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、簡要病情、討論目的和討論后的總結(jié)意見等。 ② 主治醫(yī)師應(yīng)每日查房一次。 第二部分：醫(yī)療組應(yīng)知應(yīng)會 什么是 “三基三嚴(yán) ” “三基 ”即：基本理論、基本知識、基本技能。 ，避免使用含糊之詞，要有自信，且回答 “這是我們遵守的標(biāo)準(zhǔn) ”。國家 大型醫(yī)院巡查應(yīng)知應(yīng)會手冊 第一部分：迎檢準(zhǔn)備方法 如何應(yīng)對檢查者得提問： 、鎮(zhèn)靜、友善的態(tài)度，請保持微笑。 ：盡可能舉出制度或流程以支持你的答案。 、準(zhǔn)確地向檢查人員提供相關(guān)文件，并通知文件資料的解釋人到場。 三級查房制度如何執(zhí)行？（各級醫(yī)師的查房頻率） ① 主任（或副主任）醫(yī)師每周至少較全面地查房一次；必須及時審核由下級醫(yī)師記錄其查房內(nèi)容的病程記錄，并在 3天內(nèi)親筆簽名認(rèn)可。 病例討論制度包括哪些內(nèi)容？如何記錄？ ① 包括疑難、危重病例討論制度、手術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度。 實(shí)際工作時也應(yīng)注意做到尊重患者隱私權(quán)，不在言談中泄露患者的隱私。 向病人家屬介紹病情和麻醉有關(guān)情況，填寫麻醉知情同意書。 感染性疾病科：負(fù)責(zé)對職業(yè)暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定，并給出處理意見。 后勤服務(wù)部 : 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物回收人員及院容中心保潔人員的職業(yè)暴露的審批、登記，以及疫苗注射、藥品、治療等產(chǎn)生費(fèi)用的處理。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套。 銳器盒的使用： 使用后的銳器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的銳器盒內(nèi)。 醫(yī)務(wù)人員根據(jù) 疾病的傳播途徑，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 2 皮膚暴露 、體液等濺灑于皮膚表面，應(yīng)立即先用皂液清洗，再用清水、自來水或生理鹽水沖洗。 。 病人多，陪護(hù)多。 人員分工，各科室必須指定出，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時，由誰負(fù)責(zé)滅火，誰負(fù)責(zé)疏散，誰是疏散時的首位引導(dǎo)員，誰是末位巡視員，必須
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