【正文】 （3） 沉香：沉香降逆止嘔，治療胃寒，嘔吐，呃逆。本品辛溫散寒，味苦質(zhì)重性降，善溫胃降氣而止嘔3．虛喘證。），健脾消食1．脾胃氣滯證。枳實(shí) 【性能】 苦、辛、酸，溫。青皮 【性能】 苦辛溫。適用于脅肋作痛、乳癰、乳房結(jié)塊等。歸肝、肺經(jīng)。本品辛行溫通、入肺走胸，而能行氣通痹止痛附藥 橘核 橘絡(luò) 橘葉 化橘紅（了解）1．橘核 為橘的種子。胡椒、蓽茇、蓽澄茄第十四章 行氣藥疏理氣機(jī)，適用于氣逆，氣滯為主要的藥2．功能主治：行氣（治療氣滯，悶脹痛），降氣（治療逆證，嘔惡，喘息）少量兼有止嘔的功效3．性能特點(diǎn)：藥性大多偏溫（川楝子，青木香偏寒），味 都辛，有芳香味，苦的較少；歸經(jīng)脾胃，兼有入肝經(jīng)。3．虛寒泄瀉。都能散寒止痛，同中有異：附子能散風(fēng)濕，肉桂長于入血分適合寒凝血淤。歸腎、脾、心、肝經(jīng) 【功效】補(bǔ)火助陽（心腎脾陽虛），散寒止痛（長于入血分），溫經(jīng)通脈，引火歸源1．陽痿，宮冷。本品氣雄性悍，走而不守，能溫經(jīng)通絡(luò)，逐經(jīng)絡(luò)中風(fēng)寒濕邪，故散寒止痛用法用量：315克 江南用量較小，西南15克不能滿足 30克家常便飯（久煎！）；做丸散一定謹(jǐn)慎！18反干姜 【性能】辛，熱。，癥瘕，跌打損傷。歸肝、膽、腎、膀【功效】 利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫1．濕熱黃疸。）【功效】利尿通淋，通氣下乳 石韋 【性能】 甘、苦，微寒。尤宜于小便不利之水瀉3．目赤腫痛，目暗昏花，翳障 （可以應(yīng)用在肝腎陰虛）4．痰熱咳嗽。本品淡滲甘補(bǔ)，既利水消腫，又健脾補(bǔ)中?！緫?yīng)用】 水腫，小便不利，泄瀉。歸心、脾、腎經(jīng)。歸肺、脾、胃經(jīng)。歸脾、胃、肺經(jīng)。歸脾、胃、肺經(jīng)【功效】 化濕，止嘔，解暑，解表濕阻中焦。本品苦燥辛散，能燥濕，又下氣除脹滿，為消除脹滿的要藥。蒼術(shù) 【性能】 辛，苦，溫。用法，用量：中風(fēng)后遺癥。歸肝、腎。木防己量不要大，時間不要太久。歸膀胱、肺經(jīng)。本品性走竄，能搜風(fēng)邪，透關(guān)節(jié)，通經(jīng)絡(luò)，常用于風(fēng)濕痹證及中風(fēng)半身不遂，尤宜于風(fēng)濕頑痹，日久不愈者小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。）：有一定的抗過敏功效。歸膀胱經(jīng) 袪風(fēng)濕止痛：風(fēng)濕痹痛外 還適合很多：頭風(fēng)痛，牙痛，外傷疼痛 （膽囊炎的疼痛也可以單用）通經(jīng)絡(luò)：（中風(fēng)后遺癥）此外 主治諸骨梗喉：醋煎 30克 慢慢吞服。味：辛 苦；3往往還甘味。（峻下作用最強(qiáng)）（溫下藥代表）寒積便秘。瀉下逐水：最主要治療水腫漲滿，二便不利。歸肺、腎大腸經(jīng)。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)瀉飲逐水：消腫散結(jié)：局部外用用法：入丸散。適用于全身水腫（包括胸腹水），大腹脹滿，以及停飲等正氣未衰之證。做丸劑比較多。）番瀉葉 產(chǎn)地南亞北非 【性能】 甘、苦，寒。煎法：①取其急下，宜泡服、后下；②取其緩下，宜久煎。應(yīng)用時常輔以行氣藥，以加強(qiáng)瀉下及消除脹滿作用。配伍應(yīng)用：寒熱虛實(shí) 最重要的配伍：行氣藥，可以增效。赤芍藥、牡丹皮之比較赤芍丹皮功能相近，常與丹皮相須為用。除疳熱：小兒疳積中的陰虛發(fā)熱證。清肺降火：清實(shí)熱（肺熱）此外 有涼血的功效。歸肝、膽經(jīng)。主要用于肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾以及溫?zé)岵『笃?，邪熱未盡，傷陰劫液等虛熱證。此外：可以退虛熱，陰虛內(nèi)熱證，腎陰虧 赤芍 【性能】苦辛微寒。）養(yǎng)陰生津：熱入營血傷陰止血： 熱入血分階段 （血熱妄行）養(yǎng)陰生津：用的最多是養(yǎng)胃陰，生津止渴，潤腸通便。有小毒。（濕熱痢疾，里急后重，可配合活血化瘀的藥）主要藥 黃連白頭翁 【性能】苦，寒。有毒。跌打損傷，淤血引起的月經(jīng)不調(diào)。息風(fēng)止痙：對痙攣、抽搐、小兒驚風(fēng)的熱癥，寒癥不用。30克以上）紫花地丁 【性能】苦、辛，寒。 （對婦科病的出血有好的療效，對子宮的收縮有好的效果。溫?zé)岵〉搅藸I血階段出現(xiàn)淤血斑塊適合用。連翹：（心形）【性能】苦，微寒，歸肺、心、小腸經(jīng) （與金銀花功能相似，常相須1. 清熱解毒：（可以應(yīng)用在溫?zé)岵〉母鱾€階段。咽喉：歸肺胃。主要適用于癰腫瘡毒(西醫(yī)化膿性感染)、丹毒、瘟毒發(fā)斑、痄腮、咽喉腫痛、熱毒下痢、蟲蛇咬傷、癌腫、水火燙傷以及其他急性熱病等。清熱解毒，瘡癰腫痛。（無濕象，也可以用。黃連偏于瀉中焦胃火，中焦?jié)駸幔ㄊ侵委煗駸崃〖沧钪匾乃幬?，首選藥物。歸肺、膽、脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。）決明子 【性能】甘、苦、咸，微寒。（消渴病：表現(xiàn)肺胃比較熱時候）（清肺熱：有一定的清熱化痰的功效）消腫排膿 十八反：反烏頭淡竹葉 【性能】甘、辛、淡，寒。歸肺、胃經(jīng)。肺熱咳喘：配伍麻黃治療咳喘；清肺熱，配合黃芩等二、 除煩止渴三、 煅用：斂瘡生肌，收濕，止血?；竟πЬ褪乔鍩釣a火。不同點(diǎn)：1．荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng)，風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用；又能透疹、消瘡、止血。（清陽明熱） 解表透疹：風(fēng)熱頭痛，麻疹透發(fā)不暢（非典型解表藥） 清熱解毒：多種熱毒證，尤擅治陽明熱毒（咽喉腫痛，牙齦腫痛，痄腮） 升陽舉氣淡豆豉 【性能】 苦辛涼。歸脾、胃經(jīng)。）蠶蛻 【性能】 甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。藥味：辛，清熱則有苦味。祛風(fēng)濕：止痛：1辛夷 【性能】 辛，溫。）（不能和藜蘆同用，18反之一）【性能】 辛,溫。歸膀胱（肺）、腎1．發(fā)散風(fēng)寒：外感風(fēng)寒表證，當(dāng)代廣泛使用。此外：可以用于瘡癰。利水消腫：可用于風(fēng)水證；利尿作用比麻黃明顯，其它癥狀的水腫也可以用。梗有行氣寬中的作用。個性：動血（入血分）血熱妄行可能加強(qiáng)。（發(fā)汗作用最為明顯，主要用于風(fēng)寒表實(shí)癥。）三、性能特點(diǎn)：1辛味 （都具有解表的效果）。3）服藥的冷熱：一般是溫?zé)釥顟B(tài)；發(fā)散風(fēng)寒（熱服）；第一章 解表藥含義：凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。二煎三煎僅需沒過藥材即可。（2）十九畏（不是相畏的畏，多為相惡，也有相反）：硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭；（芒硝為樸硝的精制品）水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱；（牙硝也是芒硝）川烏草烏不順犀，人參又忌五靈脂；官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺；（官桂既肉桂）三、中藥的劑量：（一天的服用量） 中藥的劑量是指干燥飲片在湯劑中成人一天內(nèi)的常用有效量。②能生津：治津虧口渴證，如烏梅。 ③能和：和味，和中（補(bǔ)虛藥，消食藥），調(diào)和藥性（甘草）。 ③能潤：潤腎燥（治腎虛證，菟絲不良反應(yīng)：耗氣傷陰。補(bǔ)火助陽：治療陽虛證。（6）樹皮類藥：清明至夏至間采收。（3）花類藥：花蕾期或盛花期采收。如麻黃、益母草等。如瓜蔞、蒼耳子等。3．中藥的貯存（3）貯存時間與功能：當(dāng)年新貨質(zhì)佳 “半夏狼毒與茱萸，枳實(shí)麻黃共陳皮；六般藥物宜陳久，入藥方知奏效奇”。副作用：傷陰液。黃柏堅(jiān)腎陰，治腎陰虛相火妄動證。（4）酸味的作用①能收澀:治滑脫不禁證。 ②能瀉下：治燥屎內(nèi)結(jié)證，非常局限只有芒硝。藥材滋味的濃淡，味重的用量小。（看飲片的厚度，薄如紙的也就兩次。（溫性藥）（2）辛涼解表藥（發(fā)散風(fēng)熱藥）。） 歸經(jīng)：都?xì)w肺經(jīng)（膀胱經(jīng)）； 毒性：細(xì)辛 蒼耳子四、配伍應(yīng)用：使用注意：（1）發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，損及津液，造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。歸心、肺、膀胱經(jīng)1．發(fā)汗解肌，用于風(fēng)寒感冒，無論表實(shí)無汗，表虛有汗，及陽虛受寒者均適用。歸肺、脾經(jīng)。解表散寒：發(fā)散風(fēng)寒（作用輕微，用于輕癥，輔助作用。荊芥【性能】 辛，微溫（溫性不明顯）。1．發(fā)散解表：可以少量用于風(fēng)熱表征（次要作用）；除發(fā)散風(fēng)寒作用外，有明顯的止痛作用?！臼褂米⒁狻?本品辛香溫燥之性較烈，故陰血虧虛者慎用。也可以局部外用，有局部麻醉的作用。藥效比蒼耳子小但無毒。歸肺、肝經(jīng)。歸肺、肝經(jīng)。 以下是偏于寒涼的解表藥。治療脾虛久泄）柴胡 【性能】 苦、辛，微寒。同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。 同中之異：疏散風(fēng)熱方面，桑葉優(yōu)于菊花；清肝明目、平肝潛陽方面，菊花優(yōu)于桑葉。性味：甘（生津）苦 寒歸經(jīng)：肺 胃（氣分藥） 臟腑（能清哪里配伍：益氣生津 配合適當(dāng)?shù)那鍩峤舛舅?【性能】甘、辛，大寒。在外治外感熱病,高熱煩渴。）：個性：清胃熱的同時可以生津止嘔。歸心、肺、三焦經(jīng)。因其苦降泄熱力大，故本類藥物多能清熱瀉火，可用治臟腑火熱證。歸心，脾、胃、膽、大腸經(jīng)。黃芩長于清少陽熱。【性能】苦，寒。歸肝、膽、大腸經(jīng)。陰虛火旺，虛火上炎（足少陰腎經(jīng)是循咽喉的）藥物比較多，相對的可以分幾個組。都可以用于內(nèi)癰外癰。歸心、胃1. 清熱解毒：（也可以用在溫?zé)岵〉母鱾€階段和風(fēng)熱感冒，但臨床意義與銀花連翹不同，銀花連翹本身就是發(fā)散風(fēng)熱的藥，板藍(lán)根沒有疏散風(fēng)熱的作用，只是在溫?zé)岵≈邪l(fā)揮清熱解毒作用。），定驚：主要用于清肝火（小兒驚風(fēng)），有一點(diǎn)清肺熱的功效用法：不溶于水，不能做湯劑。歸肺經(jīng) （芳香氣味，用鮮品，不宜久煎。歸肝、胃經(jīng)清熱解毒：治療各種瘡癰腫痛，內(nèi)癰外癰都用。歸肝、心經(jīng) （可以與菊花互相代替使用。（經(jīng)常與紅藤配伍在一起，可以清熱解毒也可以活血化瘀。 長于祛痰（咽喉腫痛兼有痰）無論寒熱都能用于祛痰 如射干麻黃湯 孕婦忌用 慎用（因能活血化瘀，散癥結(jié)，通經(jīng)血。歸肝、大腸經(jīng)。（現(xiàn)代用膠囊，腸溶性膠囊）。）使用注意：較滋膩玄參 甘苦咸，微寒。歸心、肝經(jīng)清熱涼血：很強(qiáng)的清熱瀉火藥，清心肝熱。用于溫?zé)岵〉暮笃?，熱邪未盡，陰液已傷，邪氣伏藏于陰分（陰與淺表相比表示比較深層。截瘧：可以殺瘧原蟲。功效涉及清熱藥的方方面面，但一般。 與黃連不同退虛熱：一般的陰虛都可以用，但因其苦燥所以用途不如前兩位常用。同中之異：金銀花涼散風(fēng)熱優(yōu)于連翹，連翹解毒消癰優(yōu)于金銀花，素有“瘡家圣藥”之稱。 癥候禁忌：便溏腹瀉的，無里實(shí)積滯的，對于正氣虧虛的，老年體虛的慎用；婦女妊娠期禁用，月經(jīng)期慎用。（用于體內(nèi)胃部寒積，熱積，食積；胃腸的濕熱積滯 如痢疾加大黃；蟲積；甚至痰淤）3）清熱瀉火，清導(dǎo)濕熱。）另外還能從汗腺排出，汗的顏色也會變黃。與大黃比較：優(yōu)點(diǎn)滋味純正（類似茶葉水）；相對大黃，鞣質(zhì)少，枯燥的不良反映不易發(fā)生。使用時還應(yīng)根據(jù)不同病情，配伍其他藥物．火麻仁 【性能】 甘，平。還要注意本類藥物的炮制、劑量、用法及禁忌等，以確保用藥安全、有效。 十八反 不能和甘草同用。芫花長于治療胸脅的痰飲（長于大戟，甘遂）。 逐水，攻下，去積 三個效果，其實(shí)用量上的區(qū)別。）消腫散結(jié)：外用消癰腫。本品能祛痰利咽以利呼吸。歸腎、膀胱經(jīng)袪風(fēng)濕：祛風(fēng) 散寒 燥濕 溫性明顯散風(fēng)寒：可以用于風(fēng)寒表癥，頭身疼痛比較明顯，兼有表實(shí)常用 作用不如羌活。歸心、肝、腎、脾經(jīng)袪風(fēng)濕：溫性特別強(qiáng)，熱 長于散寒止痛心腹冷痛，寒疝疼痛 跌打損傷，麻醉止痛用法注意：不生用（毒性大）要炮制 （水煮，高溫蒸） 孕婦 又熱的人不能用， 母 白芨，白蘞等草烏的毒性更甚與川烏。歸肝經(jīng)。風(fēng)濕痹證。應(yīng)用 風(fēng)濕痹證。 應(yīng)用： 。歸心、肝、腎經(jīng)。 制成片劑（制劑），往往是成藥。都有一定的降血壓作用。狗脊 【性能】苦、甘，溫。（祛風(fēng)濕散寒 藥）辛散苦燥，長于祛濕，故痹證濕勝者尤宜，3．風(fēng)寒挾濕表證。）3．痰飲喘咳。本品既能化濕，又能和中止嘔。 但是化濕藥中唯一的平性藥。砂仁 【性能】 辛，溫。3．痰飲。歸腎、膀胱經(jīng)。苡仁滲濕除痹，緩和拘攣4．肺癰，腸癰。歸膀胱、肺、胃經(jīng) （各種淋癥廣泛應(yīng)用）【功效】利尿通淋，清熱解暑，收濕斂瘡（外用），石淋，尿熱澀痛2．暑濕，濕溫。歸腎、胃經(jīng) （清熱不強(qiáng)，偏利尿）【功效】 利濕去濁（膏淋首選），祛風(fēng)除痹瞿麥（有一定的活血化瘀功效）， 萹蓄，地膚子（利濕通淋藥，但更多的用于濕熱皮膚瘙癢，內(nèi)服，煎湯清洗都可以。本品有解毒消腫之效，可用治惡瘡腫毒，毒蛇咬傷等證虎杖 【性能】 微苦，微寒。本品既能苦降泄熱，又能化痰止咳，治肺熱咳嗽此外：也是緩瀉的藥。本品辛熱燥烈，主入脾胃而長于溫中散寒、健運(yùn)脾陽，為溫暖中焦之主藥2．亡陽證。本品甘熱助陽以補(bǔ)虛，辛熱散寒以止痛，善去痼冷沉寒。吳茱萸 【性能】辛、苦，熱；有小毒。歸脾、胃、肺、腎經(jīng) 【功效】溫中降逆（主用溫中，長于降胃氣，降胃逆），散寒止痛，溫腎助陽 （19畏，畏郁金）高良姜 溫?zé)嵝再|(zhì)甚于干姜 散寒止痛在干姜之上，止嘔。橘皮 （陳皮） 【性能】 辛、苦，溫。功能理氣散結(jié)，止痛。煎服，3～5g。性味辛、苦，溫。本品辛行溫通，入胃而行氣止痛3．食積腹痛。治飲食積滯，脘腹痞滿脹痛2．胸痹、結(jié)胸。3．腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛。歸肝、脾、三焦經(jīng) （莎草根）（氣中血藥）【功效】 疏肝解郁（疏肝為主的行氣藥），調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)中（廣泛應(yīng)用與各種腫痛）1．肝郁氣滯脅痛、腹痛。 【功效】 行氣止痛（作用在胃腸，溫性較強(qiáng)。但價格高），燥濕化痰香掾 （佛手是香掾的變種）【性能】 辛、微苦、酸，溫。歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng) （金鈴子）【功效】 行氣止痛（無消漲作用），殺蟲 （有清熱作用，有毒）1．肝郁化火所致諸痛證。山楂 【功效主治】 消食化積 特點(diǎn)：善消油膩肉食積滯。歸脾、胃經(jīng)。歸脾、胃經(jīng)。（過用耗傷正氣。配伍應(yīng)用：寒熱虛實(shí) 配瀉下藥。不足：作用緩和，藥效不高，兒童需連服23日。2．殺蟲 疥癬，濕瘡。服用只能做散劑，不能做湯劑；幾十克量服用困難。導(dǎo)滯：有一定緩瀉作用。 歸經(jīng)： 心 。本品味澀收斂（收斂不強(qiáng)，不留淤），功能收斂止血，全身各部出血之證。刀傷）【功效】收斂止血，消腫生肌。最佳用法散劑。 小薊、大薊之功效