濕溫習(xí)題及答案word版(更新版)
【正文】 熱病邪乘機(jī)侵襲，內(nèi)外相合而發(fā)為濕溫，出現(xiàn)一系列脾胃證候。外因，是夏秋季節(jié)，氣候較熱，雨濕亦盛。 ④ 后期既可從陽化燥傷陰，陷入營血，有的亦可從陰化寒傷陽而致陽氣虛衰變證。 五、問答題 “ 三禁 ” ，是指濕溫初起治療而言的，他說： “ 汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解。 “ 濕 ”“ 熱 ” 的輕重主次，是決定治法，選方用藥的先決條件。濕熱病邪侵人，多以口鼻而入。故對祛濕和清熱要兩者兼顧，合理使用。 。營血之治，法同溫?zé)犷悳夭?，以清營涼血為主。濕熱偏盛季節(jié)，脾胃運(yùn)化功能亦受其影響而呆滯，若再飲食不節(jié)，恣食生冷，或勞倦過度，或脾胃素虛，運(yùn)化功能更易受損，導(dǎo)致濕邪內(nèi)困，則 “ 同類相召 ” ，外感濕熱病邪乘機(jī)侵襲，內(nèi)外相合而發(fā)為濕溫。本病有濕重于熱、濕熱并重、熱重于濕三種病理轉(zhuǎn)化，其分辨的著眼點(diǎn)主要在發(fā)熱、出汗、口渴、二便及舌苔脈象的具體表現(xiàn)，還應(yīng)結(jié)合患者體質(zhì)及病程階段來辨析。濕溫初起，邪遏衛(wèi)氣，治宜芳香宣化，使患者微微汗出，衛(wèi)氣通暢，邪從外解。 ，具有 “ 濕 ” 和 “ 熱 ” 雙重特性，造成治療上的困難。 。 答案分析：濕溫病有濕重于熱、濕熱并重、熱重于濕三種病理轉(zhuǎn)化，故濕溫病辨清濕熱偏盛程度是本病辨證論治的關(guān)鍵。 。 。 。濕溫多發(fā)于長夏季節(jié)，但其他季節(jié)亦可見到。 。 。答案分析：見薛生白《濕熱病篇》 。 5 天來未見好轉(zhuǎn)，發(fā)熱不退，汗出，口渴不欲飲，苔黃膩，脈濡數(shù)。 指 。 為病變中心。初為惡寒少汗，身體微熱，午后較重，頭身酸重，肢倦乏力，胸悶脘痞，不欲飲食，苔膩，脈濡緩。答案分析：見薛生白《濕熱病篇》 。答案分析：見吳鞠通《溫病條辨》。答案分析：見王叔和《脈經(jīng)》。答案分析 ：根據(jù)起病緩慢，初起邪遏衛(wèi)氣，以脾胃為病變中心，可診斷為濕溫。答案分析：見薛生白《濕熱病篇》。答案分析：濕溫病診斷要點(diǎn)：多發(fā)于長夏和初秋氣候炎熱雨濕較多之季；初起以濕熱郁遏衛(wèi)氣分見證為特征；自始至終以脾胃為病變中心；起病滯緩，傳變較慢，病勢纏綿，病程較長，愈后易復(fù)發(fā)再燃；病程中可出現(xiàn)蒙上流下，上閉下壅，彌漫三焦的變化。答案分析：胸脘痞悶，嘔吐，惡心屬中焦病變；大便不通，小便不利屬下焦病變。 34． 改為：濕溫病辨清濕熱偏盛程度是本病辨證論治的關(guān)鍵。人處濕熱交蒸環(huán)境中，濕熱病邪自外侵入人體，與體內(nèi)停濕相 合，導(dǎo)致濕溫病的發(fā)生。 ，即為祛濕與清熱二法合一，據(jù)濕熱多少、病變部位，盡速為病邪尋求出路 。 ” 這里的 “ 汗 ” ，指辛溫峻汗， “ 下 ” 指苦寒攻下， “ 潤 ” 指滋陰。濕熱偏盛程度是本病辨證論治的關(guān)鍵。胃為水谷之海，通于口，主受納水谷；脾為濕土之臟，主運(yùn)化水濕。濕熱之邪由外感受，始于衛(wèi)表，稽留氣分，然后化燥化火，入營動
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