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現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)技能心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷【精品(更新版)

2025-02-12 13:50上一頁面

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【正文】 頭后仰,另一手托住頸部向上抬頸。 電擊能量 :2022國際指南更新版 , 直線雙相波型 200J. 兒童與新生兒的復(fù)蘇搶救 在兒童復(fù)蘇中,重點是進(jìn)行有效的按壓和通氣,常規(guī)的大劑量使用腎上腺素不僅無效,反而會增加死亡率和致殘率。 對 VFSCA病人應(yīng)先實施按壓還是電擊 由 Jacobs等( 2022)年的一項對院外心停所開展的隨機(jī)性研究顯示,不論接到呼叫 施救時距離長短,先 CPR或先除顫的生存率相等。但對持續(xù)時間較長以及窒息性心肺停搏病人的生存,通氣甚為重要。心臟分為左右心房及左右心室, 由右心房吸入上下腔靜脈自全身運(yùn)回含二氧化碳之血液經(jīng)右心室壓出由肺動脈送至肺泡經(jīng)由透析作用換得 含氧之血液再經(jīng)由肺靜脈送入左心房再進(jìn)入左心室壓出經(jīng)大動脈輸送至全身以維持細(xì)胞器官組織之生機(jī)功能,其中以心臟與腦細(xì)胞對氧需要尤殷。 CPR的重要性 當(dāng)人體因呼吸心跳終止時,心臟腦部及器官組織均將因缺乏氧氣之供應(yīng)而漸趨壞死,在臨床上我們可以發(fā)現(xiàn)患者的嘴唇、指甲及臉面的膚色由原有呈現(xiàn)的正常色漸趨向深紫色,而眼睛的瞳孔也漸次 的擴(kuò)大中,當(dāng)然胸部的起伏及頸動脈的是否跳動更能確定的告知我們生命的訊息。 CPR的重要性 時間就是生命 —— 急救必須爭分奪秒,搶救時間越早,存活的希望越大,存活率越高,猝死病人現(xiàn)場搶救開始時間與存活率統(tǒng)計: 4分鐘內(nèi)開始搶救 存活率可達(dá) 40% 6分鐘內(nèi)開始搶救 存活率下降到 10% 10分鐘內(nèi)開始搶救 存活率為 4% 超過 10分鐘搶救 存活幾乎為零 第一目擊者的作用非常重要,必須提高廣大群眾的現(xiàn)場急救意識,必須掌握正確的救護(hù)方法,必須積極開展群眾性的自救互救。 推薦連續(xù) 3次電擊方案的依據(jù)是當(dāng)時使用的單相衰減正弦波型除顫器的效果較差,從而試圖用快速連續(xù)電擊方法來減少經(jīng)胸阻抗。 1.方法 右手松握空心拳,小魚際肌側(cè)朝向病人胸壁,以距胸壁 20- 30cm高度,垂直向下捶擊心前區(qū),即胸骨下段。 3.托下頜法 術(shù)者位于病人頭側(cè),兩肘置于病人背部同一水平面上,用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角向上牽拉,使下頦向前、頭后仰,同時兩拇指可將下唇下拉,使口腔通暢。 按壓方法 按壓方法 成人 術(shù)者雙肘伸直,借身體和上臂的力量,向脊柱方向按壓,使胸廓下陷 4~5cm,爾后迅即放松,解除壓力,讓胸廓自行復(fù)位,使心臟舒張,如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行。 胸外心臟按術(shù)只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。TIxmb1PEti7(WL Ape3$RHwla+ YNCsh6*UJynd2!QFuj8XMBqf4% TIxmb0ZODti7(VK zoe3$RG f4%SIxmb0ZO Dti7(V K zoe3$RGvk9+YNCrg5amp。2!QFuj8XMBqf4% TIxmb0ZOEti7(VK zpe3$RG vka+Y NCrg5*UJync1QFuj8)WLBqf4%SHwmb0ZODsh6(VK zod2!RG vk9XMCrg5amp。TIxmb1PEti7(WLAHwlb0ZODsh6(VKzod2!RGvk9XMCrg5amp。TIxmc1PEti7)WLApe3$SHwla +YND sh6*UJyod2!Q pe3$RHwla+ YNCsh6*UJynd2!QFuj8XMBqf4%T Ixmb0ZOEti7( VK zpe 3$RGvk9+YN Crg5amp。TIxPEti7(WL Ape3$RHwla +YNCsh6*UJynd2!QFuj8XMBqf4%TIxmb0ZOEti7(VK zpe3$RGv ka+Y NCrg5*UJync1PFuj8)WLAqf4%SHwlb07(VKApe3$RG vla+Y NCrg6*UJync1!QFuj8)WMBqf4%SHwmb0ZODsh7(VK zod2$RG vk9X NCrg5amp。TIync1PEti8+YNCrg6*UJync1!QFuj8)WMBqf4%SHxmb0ZODsi7(VK zod2$RGvk9 XNCrg5amp。TIxmb0PEti7(VLApe3$RGwla +YNCr h6*UJync4%SHwla+ ZODsh6*UK zod2!QFvk9X MBqg5amp。TIxmb1PEti7(Fvk9XMBqg5amp。UJync1PFuj8)WLAqf4%SHwla0ZODsh6*VK zod2!QG vk9X MB
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