【正文】 Gauze ? 透明薄膜式敷料 Transparent Polyurethane Film dressing ? 親水性敷料 Hydrocolloid dressing ? 親水性凝膠 Hydrocolloid gel ? 藻酸鹽敷料 Alginate dressing ? 親水性纖維敷料 Hydrofiber dressing ? 聚氨酯海綿型敷料 Polyurethane Foam dressing ? 奈米銀敷料 Acticoat ? 人工真皮 傳統(tǒng)敷料 ?normal saline wet dressing = 紗布 (gauze) + 生理食鹽水 ?wettodry 為傷口面濕紗布 ,外面乾紗布 ,具有吸附傷口滲液及壞死組織功效 ,但必須每四小時(shí)換藥一次 ?wettowet 為濕紗布外面加上防水膜 ,或者乾紗布(但必須在濕紗乾掉以前換藥 ),主要功效為維持乾淨(jìng)傷口的溼潤(rùn) ?優(yōu)點(diǎn)為價(jià)格成本低廉 ?缺點(diǎn)為疼痛以及頻繁之換藥次數(shù) (人力成本 ) Transparent Polyurethane Film ? 常見產(chǎn)品為 OpSite 及 Tagaderm ? 適用於表皮層缺損之乾淨(jìng)傷口 ,例如植皮手術(shù)之取皮區(qū) ? 疼痛指數(shù)最低 ? 缺點(diǎn)為無(wú)法吸收滲出液 ? 無(wú)清創(chuàng)作用 Hydrocolloid Dressing ? 常見產(chǎn)品包括 Duoderm CGF, Comfeel Plus ulcer dressing, Restore ? 適用在清潔的傷口 ,感染傷口不適用 ? 中度吸水性 ? 不沾黏傷口 ? 提供傷口溼潤(rùn)的癒合環(huán)境 ,供上皮細(xì)胞增生以及肉芽組織生長(zhǎng) 親水性敷料 人工皮照護(hù) ? 特點(diǎn) :在於吸收到分泌物後顏色會(huì)從淡黃色變白色 ,若人工皮水性敷料已完全變白色 ,則可立即更換。 Wound Healing ? Vitamin A 促使膠原蛋白形成以及上皮增生 ? Vitamin C 與膠原蛋白形成有關(guān) ? Vitamin E 可減少膠原蛋白形成及降低傷口張力 ,用來(lái)治療疤痕為主 ? 礦物質(zhì) (鈣 ,鐵 ,銅 ,鋅 ,錳 )與傷口癒合所需之蛋白質(zhì)形成有關(guān) 燒傷傷口疤痕的攣縮 ? 廢用癥候群 ? 植皮皮膚真皮層內(nèi)的彈力纖維收縮增加了疤痕攣縮的機(jī)率 ? 對(duì)身體心像改變甚劇 燒傷傷口的護(hù)理計(jì)劃 ? 評(píng)估燒傷範(fàn)圍及嚴(yán)重程度 ? 去除影響傷口癒合的原因 ? 移除結(jié)痂與壞死組織 ? 預(yù)防及治療感染 ? 吸收傷口多餘的滲液並填充死腔 ? 協(xié)助並採(cǎi)無(wú)菌技術(shù)換藥 燒傷傷口的護(hù)理計(jì)劃 ? 控制本身的內(nèi)科疾病 ,如 :DM 、心臟病、腎功能不全等 ? 儘早給予進(jìn)食 ,並轉(zhuǎn)介營(yíng)養(yǎng)師 ? 監(jiān)測(cè) Lab data ? 提供組織足夠氧氣 燒傷傷口的護(hù)理計(jì)劃 ? 提供止痛藥 ,降低換藥的疼痛 ? 早期建立復(fù)健計(jì)畫 ? 給予心理支持 ,鼓勵(lì)正向思考 ? 安排社工師訪視 ,規(guī)劃出院後生活安排 討論 ?對(duì)燒傷病患而言 ,現(xiàn)代敷料是否可完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)敷料 ﹖ 西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來(lái)的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。 至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。 可見中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切 疑 難模糊問題，顯然已完全超出了中（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。金水醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)到人體是生命體，（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr）生命體有自己的強(qiáng)大的生理自我愈合功能，幫助生命體恢復(fù)自主作用才是治療疾病的根本。 編輯本段醫(yī)學(xué)的起源 手術(shù)治療 中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。在中醫(yī)學(xué)的歷史進(jìn)程中，“祝由”術(shù)沿襲數(shù)千年，屬于元明臨床“十三”科之一，但以醫(yī)學(xué)為目的的解剖可追溯到公元 11年（ 4f腫瘤 fbb癌癥 yuw3胃癌 d65io腸癌 .f2tr肺癌 65ff） (西漢王莽新朝三年 )，是中國(guó)古老的實(shí)證醫(yī)學(xué)萌芽。