【正文】 天是幾號 ?(最高 5分 ,與正確者 相差 1天扣一分 ) ⑨ 現(xiàn)在是幾月份 ?(最高 15分 ,與 正確月份相差 1月扣 5分 ) ⑩ 今年是公元多少年 ?(最高 30分 ,與 正確年份相差 2年扣 10分 ) 10075為正常， 7466為異常邊緣，低于 66為異常 HRB各測驗名稱和測試內(nèi)容 ? 測驗名稱 測驗內(nèi)容 ? ①范疇測驗 注意力、集中、抽象和概括 ,利用反饋的能 ? 力 ,視覺解決問題的能力 ? ②觸摸測驗 觸覺形狀記憶、位置覺記憶、間記憶 ,觸覺 ? 運動 空間的綜合能力 ,運動解決問題的能 ? 力 ,伴隨發(fā)生的學(xué)習(xí)能力 ? ③節(jié)律測驗 注意、集中、非語言性聽覺分辨和記憶 ? ④語音感知 詞匹配、高頻聲分辨 ? ⑤手指敲擊 運動速度 ,維持規(guī)律性敲擊的能力 ? ⑥連線測驗 視運動速度、掃描、探索、處理字母和數(shù) ? 學(xué)信息的能力 ? （ 1） PTA評定標(biāo)準(zhǔn)為： 〈 10min極輕型；10min~1h輕型； 1h~1天 中型； 1天 ~1周 重型； 〉 1周 極重型。認(rèn)知功能障礙嚴(yán)重程度分級：采用 Rancho los Amigos Hospital的 RLA標(biāo)準(zhǔn)。特點是精神運動遲滯、感情淡漠、失去主動性，即使日常生活中最簡單、最常規(guī)的活動也不愿完成。 ? 在有短期計劃的同時要有長期計劃。 ① 猜測游戲（ shell game）： ? 取兩個透明玻璃杯和一個彈球，讓患者注視術(shù)者將一個杯覆扣在彈球上，并指出有彈球的杯子，反復(fù)數(shù)次。 ? 記憶的訓(xùn)練 ? ① 視覺記憶（ visual memory）： ? ②編故事法：把要記憶的內(nèi)容按自己的習(xí)慣和愛好編成一個小故事，有助于記憶。正確無誤后，再給他幾個數(shù)字卡，問他其中有什么共同之處，如有那些是奇數(shù)或偶數(shù)、那些可以互為倍數(shù)等？ ④ 作業(yè)療法： ? 圖畫合成、木工等。 ? ④在工作場所貼上工作清單。 損傷，如腦卒中或失神經(jīng)傳入 中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動減少 不成功的運動嘗試 傷害（疼痛失敗、不適等 行為抑制和能力被掩蓋 習(xí)得性廢用通常是持久的和可逆的 更努力運動 喪失運動 皮質(zhì)代表區(qū)縮小 代償性行為模式 正性的強化 喪失已加強的有效行為 強制性運動訓(xùn)練理論 習(xí)慣性廢用：被掩蓋了的肢體恢復(fù) 增強的動機 受損肢體的使用（強制性使用） 正性的強化 進一步的實踐和強化 習(xí)得性廢用逆轉(zhuǎn)，在生活中持續(xù)使用肢體 使用依賴性皮質(zhì)功能重組 進一步實踐和強化 使用依賴性皮質(zhì)進一步功能重組 CIT介入的基本標(biāo)準(zhǔn) ? 穿戴強制性裝置后有足夠的平衡和安全能力 ? 手腕能主動背伸至少 20176。 減重平板步行訓(xùn)練 ? 與傳統(tǒng)的步行訓(xùn)練方法相比，減重平板步行訓(xùn)練通過提供雙下肢對稱的減重創(chuàng)造了一個不鼓勵發(fā)展代償訓(xùn)練的策略的環(huán)境。 減重平板步行訓(xùn)練 ? 減重量應(yīng)維持在能保證正常步態(tài)模式及安全性的最小水平，即病人能夠伸展髖部，患腿足夠負(fù)重，通常占體重的 1045%。缺點是體積較大，運輸不便，價格昂貴。 高壓氧療法 ? 對腦損傷患者治療一般應(yīng)用 23個絕對壓，面罩間歇吸氧，即呼吸純氧 20min，換吸空氣 10min，如此反復(fù) 4次，總共 80min，每日一次， 10次為