【正文】 故私了不能享受醫(yī)保待遇？ 答案要點(diǎn)： 本案涉及工傷保險申請時效和交通事故引起的工傷賠償兩個問題。 五、綜合題 1. 某企業(yè)一位有 10 年工齡的職工失業(yè)，當(dāng)?shù)厣鐣葷?jì)金每月給付額是 300 元，如果按照社會救濟(jì)金 120%的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)失業(yè)保險金，請列出算式并計算該職工在失業(yè)保險給付期內(nèi)最多可以領(lǐng)取失業(yè)保險金的數(shù)額。⑷社會保障制度的改革調(diào)整階段。 是指在規(guī)定的勞動年 齡內(nèi)，具有勞動能力，愿意就業(yè)并以某種方式尋找工作的人員，在調(diào)查期內(nèi)尚未找到工作或正在從事臨時性工作但勞動收入未達(dá)到法定最低生產(chǎn)生活水平的現(xiàn)象。兩個月后李某病愈，但是并未上班，而是一紙訴狀將化工廠告上法庭，要求進(jìn)行工傷認(rèn)定，享受工傷保險待遇，并要求廠方支付李某治療期間的醫(yī)療費(fèi)等項費(fèi)用。 A 普遍性 B 復(fù)雜性 C 短期性 D 長期性 5. 職工福利的主要內(nèi)容（ ）。 A 失業(yè)保險 B 養(yǎng)老保險 C 工傷保險 D 醫(yī)療保險 12．下列關(guān)于生育保險的表述，不正確的是（ ）。 A 補(bǔ)充提高性 B 均等共享性 C 權(quán)利義務(wù)單向性 D 非營利性 4．世界上第一部社會保險法是（ ）。 A某認(rèn)為曠工一事不是事實(shí)，向有關(guān)部門提出申訴。（ 3）低保易進(jìn)難出。 安全性原則、收益性原則、流動性原則、分散投資原則。 四、簡答題 1．投保資助型社會保障制度的特點(diǎn)。當(dāng) A 某上班時，公司根據(jù)內(nèi)部規(guī)定，認(rèn)定超出 56天的假期為曠工，并給予除名處理。 3． 傷殘撫恤的覆蓋范圍。 A 國 家財政撥款 B 單位行政費(fèi)用 C 單位收入 D 個人繳費(fèi) 15．國際上確定最低生活保障的方法有多種。 A 選擇性 B 普遍性 C 國家統(tǒng)保 D 個人賬戶積累 ， 65 歲 及 以上 的老年 人口占總?cè)丝诘谋壤辽龠_(dá)到（ ）。（ 5）建立并完善社會保險基金管理和監(jiān)督體系。同時根據(jù)企業(yè)內(nèi)部規(guī)定，如果產(chǎn)假超出了 85天，就將視為曠工，被企業(yè)裁員。（ 3）信息披露規(guī)則。 失業(yè)保險的特點(diǎn)： ⑴所針對的風(fēng)險不同 ；⑵ 實(shí)施對象的范圍不同 ；⑶ 勞動危險事故形成的原因不同；⑷享受條件不同；⑸實(shí)施的主要目的不同 。 根據(jù)上述材料回答 ： (1)你認(rèn)為企業(yè)的做法是否正確 ?為什么 ? (2)生育津貼的支付方式與支付標(biāo)準(zhǔn)是什么 ? (3)除了產(chǎn)假和生育 津貼以外，按有關(guān)規(guī)定湯某還可以享受其他哪些生育保險待遇 ? 3． 結(jié)合實(shí)際談?wù)?我國社會保障制度改革的方向與措施 。 3．社會保險行政爭議的處理方式。 A 10 天 B 15 天 C 30天 D 45天 13． 下列選項中，收入補(bǔ)償最高的是 ( )。 A 日本 B 德國 C 英國 D 美國 5． （ ） 年的 《濟(jì)貧法》 頒布 意味著現(xiàn)代社會救濟(jì)制度開始產(chǎn)生。 ？ 答案要點(diǎn) ：（ 1） 在憲法中進(jìn)一步明確公民享有社會保障的權(quán)利 。 五、綜合題 1. 某市職工工資總額為 1202000000元，根據(jù)規(guī)定，按工資總額 1%繳納失業(yè)保險費(fèi)，基金存入銀行滿 12個月后（年利率為 2%），失業(yè)保險支出 10500000元，請列出算式并計算該市失業(yè)保險基金賬戶的結(jié)余。優(yōu)點(diǎn)：體現(xiàn)了社會保險互助互濟(jì)的功能；簡便易行；可以避免物價上漲后基金貶值的風(fēng)險。 社會保險；⑸ 約束機(jī)制不同；⑹管理體制不同；⑺立法基礎(chǔ)不同；⑻風(fēng)險大小不同；⑼監(jiān)督機(jī)制不同。勞動部門認(rèn)定張某的死亡屬工亡；勞動部門以王某無照駕駛不予認(rèn)定為工亡。 2． 社會保險關(guān)系中權(quán)利與義務(wù)的一致性和對應(yīng)性。 A 8% B 9% C 10% D 15% 11．下列（ ） 不屬于 ． ． ． 改革后醫(yī)療保險制度覆蓋范圍內(nèi)的參保單位。 A 經(jīng)濟(jì)保障性 B 社會補(bǔ)償性 C 法律強(qiáng)制性 D 互濟(jì)性 4．社會保障一詞首次被官方正式文件使用的國家是（ ）。 ⑵享受的待遇是：按護(hù)理等級發(fā)放護(hù)理費(fèi)、傷殘撫恤金和一次性傷殘補(bǔ)助金。同年 8月份他前往某中醫(yī)院臨時做協(xié)助醫(yī)療工作。 均等共享性、補(bǔ)充提高性、資金來源單向性、非盈利性、相應(yīng)發(fā)展性。（ 5）促進(jìn)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。 3． 失業(yè)保險 ： 是勞動者由于非本人原因，暫時失去工作，中斷收入，失去生活來源，從國家或社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。醫(yī)院安排甲協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行換藥、寫病歷、開處方等工作。 3． 實(shí)踐中社會保障基金的籌集原則。 A 7 B 10 C 15 D 30 15． 我國生育保險制度規(guī)定：孕期超過 4 個月的女職工流產(chǎn)可享受（ ）天產(chǎn)假 。 A 美國 B 英國 C 前蘇聯(lián) D 新加坡 7．國際人口結(jié)構(gòu)老齡化，是指 65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤? ） 。 A 社會福利 B 社會保險 C 社會救濟(jì) D 社會優(yōu)撫 2． 社會保障被劃分到經(jīng)濟(jì)學(xué)的范疇，是因為社會保障（ ）。 A 15 B 10 C 25 D 20 10．中國醫(yī)療保障基金籌集管理的改革方向是（ ） 。 A 未成年人福利 B 殘疾人福利 C 老 年人福利 D 勞動者福利 3． 以下屬于殘疾人社會保障制度的內(nèi)容有 ( )。 6． 我國城市最低生活保障制度存在的問題。經(jīng)搶救治療，甲成了植物人。 四、簡答題 1． 社會保障水平適度的功能分析 。 3． 實(shí)踐中社會保障基金的籌集原則。（ 2）從低保對象來看，準(zhǔn)確核實(shí)低保對象的資格是一個難題（ 3）從救助水平來看，確定適當(dāng)?shù)牡捅?biāo)準(zhǔn)還需要深入探討。甲在為醫(yī)生值班室擦玻璃時，不慎從 2樓值班室窗口摔了出去。（ 2）社會保障法律法規(guī)立法層次低。 A 美國 B 英國 C 前蘇聯(lián) D 新加坡 7．波蘭著名學(xué)者艾德華 A 12 B 18 C 24 D 30 14．勞動行政部門接到工傷報告和工傷保險待遇申請后應(yīng)當(dāng)在（ ）天內(nèi)做出是否確認(rèn)為工傷的決定。 五、綜合題 1. 某市職工工資總額為 1202000000 元，根據(jù)規(guī)定，按工資總額 1%繳納失業(yè)保險費(fèi)，基金存入銀行滿 12 個月后（年利率為 2%），失業(yè)保險支出 10500000元，請列出算式并計算該市失業(yè)保險基金賬戶的結(jié)余。 3．社會保險關(guān)系： 依據(jù)社會保險法律法規(guī)的規(guī)定，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位、勞動者之間在社會保險中的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。（ 2）用人單位依法履行繳費(fèi)義務(wù)，其職工依法享有權(quán)利。 優(yōu)點(diǎn)：可以用長期積累的基金對付可預(yù)見和未能預(yù)見到的風(fēng)險。王某無駕照，不負(fù)事故責(zé)任。（ 4） 建立完善的社會保障權(quán)利救濟(jì)制度 。 A 55 B 60 C 65 D 70 8. 我國養(yǎng)老保險制度中規(guī)定，從事有害身體健康工種的勞動者，男年滿 55周歲，女年滿（ ）周歲，連續(xù)工齡滿 10 年可退休。 A 20%～ 39% B 40%～ 49% C 50%～ 59% D 59%以上 二、多項選擇題 1. 福利國家社會保障制度的特點(diǎn)是（ ） 。 五、綜合題 1．老王最近突發(fā)心臟病住近了醫(yī)院，這次住院前 后總共花了 36000 元，老王所在地區(qū)上一年職工的年平均工資為 7500 元，該地規(guī)定醫(yī)療保險報銷費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)為：起付線是該地區(qū)上一年平均工資的 10%，封頂線是上一年年平均工資的400%，起付線至 5000 元的部分，按 85%的標(biāo)準(zhǔn)報銷， 5000 元至 10000 元的部分，按 90%的標(biāo)準(zhǔn)報銷， 10000 元至封頂線的部分，按 95%的標(biāo)準(zhǔn)報銷，問：老王這次住院能報銷的醫(yī)藥費(fèi)是多少？ (女 )是一家外商投資企業(yè)的職工，該企業(yè)已參加了生育保險，湯某在 2020 年 5月結(jié)婚，不久懷孕。 就是 在對一些有關(guān)的人口健康和社會緊急發(fā)展指標(biāo)進(jìn)行宏觀上的長期測算之后，將被保險者在享受保險待遇期間的費(fèi)用總和按一定的提取比例分?jǐn)偟秸麄€投保期間，并對已提取而尚未支付的保險基金進(jìn)行有計劃的管理和運(yùn)營。 3．社會保險行政爭議的處理方式。 父母（撫養(yǎng)人）、配偶無勞動能力、無生活費(fèi)來源，或者收入水平低于當(dāng)?shù)鼐用衿骄钏降?；子女未滿 18周歲或者已滿 18周歲但因上學(xué)或者殘疾無生活費(fèi)來源的；兄弟姐妹未滿 18周歲，或者已滿 18周歲但因上學(xué)無生活費(fèi)來源且由該軍人生前供養(yǎng)的。 (3)醫(yī)療津貼、生育期間的勞動保護(hù)、職業(yè)保障。 A 特殊綱領(lǐng) B 基本綱領(lǐng) C 最低綱領(lǐng) D 最高綱領(lǐng) 2． 社會保障的直接目的是為社會穩(wěn)定發(fā)展服務(wù)， 事關(guān)國家的政 治穩(wěn)定與政治目標(biāo)， 從而很自然地將社會保障劃入（ ）范疇 。 A 4% B 8% C 2% D 6% 10． 我國失業(yè) 保 險制度規(guī)定 ，發(fā)放失業(yè) 保險 金的 最長 期限為 ( )。 A 農(nóng)民 B 工人 C 個體戶 D 公務(wù)員 E 企業(yè)家 2．永久性殘疾撫恤金的多寡主要取決于（ ）。 五、綜合題 20 年工齡的工人失業(yè)，當(dāng)?shù)厣鐣葷?jì)金標(biāo)準(zhǔn)每人每月給付額400 元，如果失業(yè)保險金按照社會救濟(jì)金 150%的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)，請列出算式并計算該工人在失業(yè)期內(nèi)最多可以領(lǐng)取的失業(yè)保險金額。 聊城大學(xué)管理學(xué)院 函 授《 社會保障 學(xué)》 習(xí)題四參考答案 一、單項選擇題 二、多項選擇題 4． AC 5． CDE 三、名詞解釋 1． 社區(qū)服務(wù)是在政府的倡導(dǎo)和扶持下，為滿足社區(qū)居民的各種需求，由基層社會組織和民政機(jī)構(gòu)組織的，主要依靠區(qū)域社會力量開展的，具有社會福利性質(zhì)的居民服務(wù)。（ 3）對不同的社會成員選用不同的保險標(biāo)準(zhǔn)。 4． 工傷保險制度的實(shí)施原則。 答案： 400*150%*24=14400元 2. 女職工 A某被一家公司錄用，雙方簽訂勞動合同，期限為 4年。該公司接下來應(yīng)把該職工的相關(guān)待遇補(bǔ)齊，并繼續(xù)履行勞動合同。 A 投保資助型 B 福利國家型 C 國家保險型 D 儲蓄保險型 ，確定各方負(fù)擔(dān)保費(fèi)比例的多少通常要考慮多項因素，但不包括（ ）。 A 當(dāng)?shù)厝嗣衿骄钏? B 略高于當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷纳钏? C 最低生活水平 D 盡可能高地 保障 15．下列關(guān)于社會救助的表述中，不正確的是（ ）。 5． 中國社會保障管理體制的局限。因此，法院根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，依法駁回了原告的訴求。標(biāo)志是俾斯麥政府頒布一系列法令： 1883 年頒布了《疾病社會保險法》； 1884 年頒布了《工傷事故保險法》； 1889年 頒布了《老年和殘疾社會保險法》。 穩(wěn)定功能、調(diào)節(jié)功能、促進(jìn)發(fā)展的功能、互助功能、防控風(fēng)險、資本積累。事后李某并未將這一事件告知廠方，而是提出因身體原因病休兩個月，廠方同意了李某的病休申請，并支付其兩個月的病休工資。經(jīng)法院審理查明，交通事故發(fā)生后，原告李某與肇事司機(jī)私下調(diào)解，接受了肇事司機(jī)給付的 5000元醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等費(fèi)用。 A 選擇性 B 普遍性 C 國家統(tǒng)保 D 個人賬戶積累 7． 從事鉛汞業(yè)等有害身體健康的工作者其工齡計算工作一年按（ ）計算。 A 1 B 5 C 10 D 15 15． 我國職工因生產(chǎn)事故或職業(yè)病死亡者，其喪葬費(fèi)是（ ） 。 3. 原城鎮(zhèn)戶口 、無工作 退伍義務(wù)兵 安置。 分析：王某的要求是否合理，為什么？ ？ 聊城大學(xué)管理學(xué)院 函授《 社會保障 學(xué)》 習(xí)題六參考答案 一、單項選擇題 二、多項選擇題題 1. BCDE 2． CE 3． BCE 4. ABCD 5． ABC 三、名詞解釋 ，是國家和社會為了安定老年人的生活、維護(hù)老年人的健康、充實(shí)老年人精神文化生活而采取的政策措施和提供的設(shè)施與服務(wù)。 社會保險基金主要來源于國家稅收；社會保障的范圍包括“從搖籃到墳?zāi)埂钡母鞣N生活需要；給付的待遇標(biāo)準(zhǔn)