心電圖與竇性心律的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(更新版)
【正文】 rS 型 。 多見于顱內(nèi)高壓 、 甲狀腺功能低下或 β受體阻滯劑作用時 。 竇性靜止 sinus arrest 心電圖特征 在規(guī)律的竇性心律中 ， 有時可因迷走神經(jīng)張力增大 或竇房結(jié)自身的原因 ， 在一段時間內(nèi)停止發(fā)放沖動 。 （三）竇房傳導(dǎo)阻滯 （ sinoatrial block ） 竇 房 結(jié) 周 圍 組 織病 變，使 竇 房結(jié)發(fā) 出的激動傳出到達心房的時間延長或 不能傳出，導(dǎo)致心房心室停搏 。竇房阻滯患者常無 癥狀，也可有輕度心悸、乏力感以及“漏跳”，心臟聽 診可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心動過緩、“漏跳”（長間歇）。 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 sick sinus syndrome, SSS 心電圖特征 1. 明顯而持久的 竇性心動過緩 （心率＜ 50次／ min，且不易用阿托品等藥物糾正）； 2. 多發(fā)的 竇性靜止 或嚴重的竇房阻滯。 竇性心動過速時 ， P－ R間期 、 QRS及 Q－ T時限均相應(yīng)縮短 ， 有時尚可繼發(fā) ST段輕度壓低和 T波低平 。 標準肢體導(dǎo)聯(lián)的 QRS波群在沒有電軸偏移的情況下 ， 其主波均為向上 ，RⅠ 。V V6導(dǎo)聯(lián)可呈 qR、 qRs、 Rs或 R型 ， R波不超過 。 U波明顯增高常見于血鉀過低 （二）心律失常 cardiac arrthythmias 凡起源于竇房結(jié)的心律，稱為竇性心律。 多見于青少年或植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定者 ， 常與呼吸周期有關(guān) ， 多無臨床意義 。 3. 明顯的 竇性心動過速 而常出現(xiàn) 室上性快速心律失常發(fā)作，故亦稱心動過緩－過速綜合
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