【正文】 的急慢性疾病。 根據(jù)血氣分析或二氧化碳結(jié)合力等測定結(jié)果及臨床表然給予碳酸氫鈉溶液， 以糾正酸中毒。 對癥處理 。 消化系統(tǒng)：中毒者均有惡心嘔吐， 伴有上腹部燒灼感和腹痛。 催吐 洗胃后，服用解毒劑氫氧化鐵。 潛伏期為十數(shù)分鐘至數(shù)小時。 ②中度：除上述癥狀加重外，還有肌肉跳動、瞳孔縮小、胸悶或全身肌肉緊束感、出汗、流涎 (口腔、鼻孔可有大量的白色或淡紅色泡沫樣分泌物 )、腹痛、腹瀉、輕度呼吸困難、輕度意識障礙。 亞硝酸鹽中毒發(fā)病急速，一般潛伏期 1— 3小時，中毒的主要特點是由于組織缺氧引起的紫紺現(xiàn)象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼結(jié)膜、面部及全身皮膚青紫。中毒發(fā)生機理尚不清楚。多為誤食鹿花蕈所至。 不同毒蘑菇所含的毒素不同，引起的中毒表現(xiàn)也各不相同，但一般可分為以下四型： 胃腸炎型 :此型患者一般在進食蘑菇后 10分鐘到 2小時發(fā)病，少數(shù)患者的潛伏期有 6小時的。 氫氰酸 能抑制細胞色素氧化酶活性，造成細胞內(nèi)窒息，并首先作用于延髓中樞，引起興奮，繼而引起延髓及整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，多因呼吸中樞麻痹而死亡。重者可有嘔血、四肢麻木等 癥狀。 豆角和其它豆類蔬菜一樣，都含有皂角和植物凝集素，這兩種物質(zhì)對胃腸黏膜有較強的刺激作用，并對細胞有破壞和溶血作用，嚴重的還會出現(xiàn)出血性炎癥。重癥患者瞳孔與角膜反射消失，四肢肌肉麻痹，以致發(fā)展到全身麻痹、癱瘓。 分布：魚體中含毒量在不同部位、季節(jié)有差異。徐州市疾控中心實驗室經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，判定引起幼兒腹瀉的原因為細菌性食物中毒，中毒食品為油燜大蝦，中毒病因是副溶血弧菌、沙門氏菌，為夏季食物中毒常見的細菌種類。 潛伏期一般較短，病程依致病病原的種類和中毒個體差異而不同。 據(jù)介紹，截至 27日 17時 30分， 赤峰市新城區(qū)自來水受污染事件已致 1154人門診就醫(yī)、 110人口服藥物治療、 15人住院觀察。其他任何單位和個人均有權(quán)向當?shù)厝嗣裾捌渌嘘P(guān)部門報告突發(fā)事件隱患。 地市級衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (Ⅳ 級 ) 腺鼠疫在一個平均潛伏期內(nèi)未超過 10例 霍亂在一周內(nèi)發(fā)病 9例以下 一次食物中毒人數(shù) 3099人，未出現(xiàn)死亡病例 一次發(fā)生職業(yè)中毒 9人以下，未出現(xiàn)死亡病例 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類 以事件的成因和性質(zhì)分類 重大傳染病疫情。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義 概念：突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他影響公眾健康的事件。如甲流 群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)。家長傷心欲絕、四處求治、負擔沉重。 第三部分 比較常見的食物中毒 第三部分 比較常見的食物中毒 食物中毒的定義及其特征 食物中毒是指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品，或者食用了含有有害物質(zhì)的食品后、出現(xiàn)的急性，亞急性食源性疾病。 未獲取足夠的實驗室診斷資料前，可判定為原因不明食物中毒。 近日，向懷柔山吧供應(yīng)淀粉的一家供貨店已經(jīng)被警方查封，店主正在接受警方進一步調(diào)查。產(chǎn)卵期卵巢毒性最強。 菜豆（扁豆）中毒 發(fā)病快，可在進食后數(shù)分鐘發(fā)病，多數(shù)為 2～ 4小時。 豆角中毒是由于進食沒有煮熟的四季豆引起的中毒。龍葵素在幼芽及芽其部的含量最多。 起病快，多于進食 2小時內(nèi)發(fā)病。 神經(jīng)精神型 進食后 10余分鐘至 6小時，除出現(xiàn)胃腸炎型癥狀外，尚有瞳孔縮小、多汗、唾液增多、流淚，興奮、幻覺、步態(tài)蹣跚、心率緩慢等。部分患者可有精神癥狀。 貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜及放置過久的煮熟蔬菜，此時原來菜內(nèi)的硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽 。較重者應(yīng)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。上述癥狀中瞳孔縮小、肌束震顫、血壓升高、肺水腫為主要特點。 劇烈腹痛，頑固性腹瀉，常有類似霍亂癥的米泔樣便和血便； 但輕度中毒者有時腹瀉不明顯。 它是一種毒性極高的化學(xué)物質(zhì)，其毒性是氰化鉀的 100倍， 砒霜的 300倍， 1克毒鼠強可在幾分鐘內(nèi)毒死 100人。 循環(huán)系統(tǒng)：一般有心悸、胸悶等。 ?甲醛對視網(wǎng)膜細胞有特殊的毒性作用， ?能抑制視網(wǎng)膜氧化和磷酸化過程，使視網(wǎng)膜細胞發(fā)生惡性變化， ?甚至發(fā)展成視神經(jīng)萎縮，導(dǎo)致視力喪失。 中毒 人類面臨的突出公共衛(wèi)生問題 中毒 人類面臨的突出公共衛(wèi)生問題 人類面臨著化學(xué)物的威脅： 美 國平均每人每年使用農(nóng)藥量 ； 我國有農(nóng)藥品種 650種，產(chǎn)品 15000多個，產(chǎn)量為有效成分 24萬噸，制劑 100萬噸；我國人均每年農(nóng)藥使用量接近 1公斤； 我國人均每天攝入鉛 ，兒童鉛中毒發(fā)病率為 30%。 ?特 點 ?突發(fā)性 ?群體性 ?復(fù)雜性 ?特異性 ?不可預(yù)測性 ? 慢性職業(yè)中毒： 因接觸各種有毒物質(zhì)等因素而引起的慢性疾病。凡是氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的毒物， 均可由完整的皮膚吸收進入人體，當皮膚損傷或患有皮膚病時， 大量原本不能經(jīng)皮膚吸收的毒物也可進入人體， 有些腐蝕性化學(xué)物可通過灼傷的皮膚吸收； 由呼吸道進入的毒物粘附在鼻咽部，可被吞咽經(jīng)消化道進入人體。但某些聚合物中的游離單體，或聚合物在加熱、燃燒或反應(yīng)過程中，以及生產(chǎn)中使用的某些添加劑或助劑會引起急性中毒。同時應(yīng)隨時報告中毒事件的事態(tài)進展。 現(xiàn)場調(diào)查 ? 到達中毒現(xiàn)場后，應(yīng)與事件處理現(xiàn)場負責人聯(lián)系，獲取配合，若現(xiàn)場未得到控制，應(yīng)根據(jù)獲悉的資料和調(diào)查到的資料，立即就事件現(xiàn)場控制措施、中毒患者人數(shù)統(tǒng)計、檢傷以及急救處理、救援人員的個體防護、現(xiàn)場隔離帶設(shè)置、人員疏散等提出建議，并在確保安全的情況下開展調(diào)查。 ? 現(xiàn)場調(diào)查時應(yīng)注意：現(xiàn)場安全和自我保護；仔細觀察傾聽各方面意見，作好記錄；進行現(xiàn)場拍照和錄音。 機場豆角中毒事件 機場發(fā)電機導(dǎo)致 3人中毒，二人死亡的一氧化碳中毒事件 呼倫貝爾學(xué)院“食物中毒” 事件