【正文】 到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。不怕苦、不怕累。換句話來說，是不 是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢 ? 由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。大夫真的非常不好做呢?！被氐绞窘淌椅荫R上翻書，才發(fā)現(xiàn)，比有些而言， HD 預(yù)后要相對(duì)好一些，而 HD 中的更以淋巴細(xì)胞為主的預(yù)后要好些，而 NHL 的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況，總的來說，預(yù)后都不太好。總是會(huì)聽到病人問大夫“我的白細(xì)胞多少了”“我已經(jīng)做過三次 CHOP了”等等的話。消化科比有些輕松，因?yàn)槿吮扔行┒?，所以不用我們?shí)習(xí)大夫管床，可是我也是盡量幫忙做些雜活。第一次抽痰的時(shí)候，老師說我沒有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的，我模仿著老師做，然后抽出來了，我很開心，之前看老師抽痰自己心里一直反胃，現(xiàn)在沒事了習(xí)慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了，我每次配完藥我都很高興的和老師說：“老師我感覺好有成就感，我又學(xué)會(huì)了一件事 !” 每天上班是我最開心的事，只有上班才能找到成就感。 臨床醫(yī)生內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇二 月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點(diǎn)不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成 大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力不足，感覺自己好笨，反應(yīng)遲鈍，有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺得我是一個(gè)不好的學(xué)生 。咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰 。而病人也不要抱著消費(fèi)的心態(tài)來就醫(yī)，要信任醫(yī)生、尊重大夫，這樣才會(huì)使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。因?yàn)橐g(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房，每天都有非常多事情。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險(xiǎn)的，要及時(shí)處理，除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶情況，還要注意血糖、血鈣等指標(biāo)，因?yàn)榕c 預(yù)后有關(guān)。 呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師對(duì)待學(xué)生和藹友善，很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，讓我們參與病歷討論，讓我們時(shí)刻覺得雖然還未成為一名管床大夫，但是也要有對(duì)病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時(shí)候覺得好對(duì)不起老師啊，后來我就努力用心記著工作流程。 后來漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習(xí)慣，慢慢跟著老師的腳步走，漸漸的我感覺我可以獨(dú)立做一些事了。聲音的大小、頻率的高低 。 事實(shí)上，呼吸系統(tǒng) 疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，如果不對(duì)本身缺乏出國留學(xué)網(wǎng)特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病 史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了 解后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別，將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。” 老師讓我學(xué)配藥，我感覺自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說配藥。打針的時(shí)候沒有打上，老師安慰我說沒事以后熟能生巧，我當(dāng)時(shí)安慰自己沒事，以后好好練習(xí)。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)該具備的臨床思維，讓我們受益匪淺。血液科的病人多是多次化療的。平日我看書時(shí)只注意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了，倒是真的沒有注意過哪種預(yù)后更差。非常多家屬不理解所謂的風(fēng)險(xiǎn)告知，說大夫是推卸責(zé)任。 事實(shí)上，呼吸系統(tǒng) 疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。聲音的大小、頻率的高低 。 后來漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習(xí)慣，慢慢跟著老師的腳步走，漸漸的我感覺我可以獨(dú)立做一些事了。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時(shí)候覺得好對(duì)不起老師啊，后來我就努力用心記著工作流程。 呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師對(duì)待學(xué)生和藹友善，很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，讓我們參與病歷討論，讓我們時(shí)刻覺得雖然還未成為一名管床大夫，但是也要有對(duì)病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險(xiǎn)的，要及時(shí)處理，除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶情況，還要注意血糖、血鈣等指標(biāo)，因?yàn)榕c 預(yù)后有關(guān)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。因?yàn)橐g(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房，每天都有非常多事情。而病人也不要抱著消費(fèi)的心態(tài)來就醫(yī)，要信任醫(yī)生、尊重大夫，這樣才會(huì)使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。熱愛祖國，熱愛人民。堅(jiān)持著自我反省且努力完善自己的人格意念，時(shí)刻以品格至上來要求自己，一貫奉行嚴(yán)于律己的信條并切實(shí)遵守。掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治 。在小學(xué)、初中、高中，一直到大學(xué)各階段中，我曾任班長，學(xué)習(xí)委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動(dòng)，工作得到同學(xué)的認(rèn)可與老師的好評(píng)，我所在的班級(jí)多次被評(píng)為優(yōu)秀班集體，本人也多次贏得了優(yōu)秀共青團(tuán)員、工作積極分子等榮譽(yù)稱號(hào)。自己的政治思想水平有了很大的提高。積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)。 短短的 1 個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健