【正文】 .................. 36 配套設(shè)施設(shè)計(jì) ................................................................. 37 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容 ............................................................. 40 第六章 環(huán)境保護(hù)與節(jié)能 ............................................................ 44 環(huán)境保護(hù) ......................................................................... 44 節(jié)能與合理利用 ............................................................. 48 第七章 安全衛(wèi)生與消防 ............................................................ 51 勞動(dòng)安全衛(wèi)生 ................................................................. 51 消防設(shè)施 ......................................................................... 53 第八章 醫(yī)院組織與勞動(dòng)定員 .................................................... 56 項(xiàng)目組織管理 ................................................................. 56 運(yùn)營(yíng)班制及定員 ............................................................. 57 第九章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 ................................................................ 59 基本要求 ......................................................................... 59 項(xiàng)目實(shí)施管理 ................................................................. 59 組織機(jī)構(gòu)與分工 ............................................................. 60 工程建設(shè)進(jìn)度安排 ......................................................... 61 第十章 招投標(biāo)方案 .................................................................... 62 招標(biāo)原則 ....................................................................... 62 項(xiàng)目招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式 .................................... 62 招投標(biāo)程序 ................................................................... 63 第十一章 投資估算與資金籌措 ................................................ 66 投資估算 ....................................................................... 66 投資估算依據(jù) ............................................................... 66 總投資估算值 ............................................................... 66 資金籌措及資金使用計(jì)劃 ............................................ 67 項(xiàng)目投資構(gòu)成分析 ....................................................... 67 第十二章 經(jīng)濟(jì)效益分析 ............................................................ 68 評(píng)價(jià)范圍 ....................................................................... 68 評(píng)價(jià)依據(jù) ....................................................................... 68 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)原則 ............................................................... 68 經(jīng)濟(jì)效益分析 ............................................................... 68 總成本費(fèi)用估算 ........................................................... 69 財(cái)務(wù)效益分析 ............................................................... 70 不確定性分析 ............................................................... 71 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論 ............................................................... 72 第十三章 社會(huì)影響評(píng)價(jià) ............................................................ 74 第十四章 結(jié)論和建議 ................................................................ 76 結(jié)論 ............................................................................... 76 建議 ............................................................................... 76 黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 1 第一章 總 論 項(xiàng)目名稱(chēng)與建設(shè)單位 項(xiàng)目名稱(chēng) 黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 項(xiàng)目承辦單位、法人代表 項(xiàng)目承辦單位： 上海譽(yù)美投資管理有限公司 法人代表： 項(xiàng)目擬建設(shè)地點(diǎn) 新鄉(xiāng)市平原新區(qū) 107 國(guó)道以西、祁連山路以東、 311 省道以南、黃河大堤以北。 以社會(huì)責(zé)任作為企業(yè)發(fā)展的第一源動(dòng)力 ，以 服務(wù)大眾健康作為企業(yè)發(fā)展宗旨，為中國(guó)大眾有健康需求的人士提供健康服務(wù) 。 項(xiàng)目管理與實(shí)施進(jìn)度安排 本項(xiàng)目承辦單位是 上海譽(yù)美投資管理有限公司 ，新鄉(xiāng)市平原新區(qū)管理委員會(huì)協(xié)助實(shí)施。盡快投入使用，發(fā)揮其應(yīng)有的作用和效益。積極建設(shè)大型綜合性醫(yī)院，對(duì)促進(jìn)我國(guó)健康管理的科學(xué)發(fā)展，提升國(guó)民素質(zhì)的整體水平具有重要現(xiàn)實(shí)意義。 2021年國(guó)家衛(wèi)生部公布的第三次全國(guó)死因調(diào)查結(jié)果顯示，腦 血管病已占死亡總數(shù)的 %，而且呈發(fā)病率上升、發(fā)病年齡提前的趨勢(shì)。投資行業(yè)由于特殊的產(chǎn)品特性和體制特性，通過(guò)投資社會(huì)公益事業(yè)對(duì)樹(shù)立行業(yè)良好的社會(huì)形象有著更為重要的意義。逐步完善綜合性醫(yī)院服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高綜合性醫(yī)院服務(wù)能力。社會(huì)需要醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，需要通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)打破壟斷 ，若 排斥競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)出現(xiàn) “ 壟斷低效率 ” ， 就診于公辦醫(yī)院的 患者通宵達(dá)旦排號(hào)掛號(hào)， 體現(xiàn)出 普通老百姓就診 的 困難 。 但 目前 醫(yī)療 的社會(huì)需求卻快速增加， 以腦卒 為例， 每年新發(fā)病 200 萬(wàn)，致殘率高達(dá) 60%以上， 50%生活不能自理， 急需治療 的人員主要集中在三級(jí)醫(yī)院，而三級(jí)醫(yī)院的資源覆蓋面小 、床位有限 ，造成 30%需要 治療 的人群得不到 就醫(yī) 。從總體來(lái)看，專(zhuān)業(yè)人才缺乏，設(shè)備不足， 二級(jí)醫(yī)療 體系還不完善， 綜合 醫(yī)院數(shù)量不多，很多需要進(jìn)行治療的患者像腦血管意外、腦瘤，骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)等， 出現(xiàn) 大醫(yī)院造成 “ 壓床 ”現(xiàn)象 ，以至于 喪失了 治療 的最佳時(shí)機(jī)。 城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提高 “十一五”末，全省居民人均預(yù)期壽命達(dá)到 73 歲；孕產(chǎn)婦死亡率、 5 歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率分別降至 、 ‰和‰ ,比“十五”末分別下降了 %、 %和 %。有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 萬(wàn)人、注冊(cè)護(hù)士 萬(wàn)人。但是只有原陽(yáng)縣醫(yī)院、原陽(yáng)縣第三人民醫(yī)院規(guī)模較大，其余都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)等級(jí)，并且位置偏遠(yuǎn)，遠(yuǎn)離行政中心的繁黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 17 華區(qū)域。 （ 2）人才競(jìng)爭(zhēng) 如果從各個(gè)醫(yī)院的內(nèi)部來(lái)看，存在著一個(gè)建立有效的競(jìng)爭(zhēng)與激勵(lì)機(jī)制的問(wèn)題，人才問(wèn)題是一個(gè)讓所有的醫(yī)院都棘手的問(wèn)題，如果醫(yī)院內(nèi)部沒(méi)有一個(gè)良好的發(fā)展平臺(tái)和發(fā)展空間，在人才的使用上沒(méi)有一個(gè)黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 18 公正、公平和有較強(qiáng)激勵(lì)作用的競(jìng)爭(zhēng)制度，人才流失就不能阻擋。 近年來(lái)，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展、人民生活水平的不斷提高，以及人們健康意識(shí)的提升，國(guó)內(nèi)的就醫(yī)人次和住院人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)。 居民人均醫(yī)療支出的持續(xù)增長(zhǎng)刺激了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的蓬勃發(fā)展 黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 20 我國(guó)的城鎮(zhèn)人均醫(yī)療保健支出從 1990 年的 元增長(zhǎng)到 2021 年的 元，增長(zhǎng)了 倍；占消費(fèi)性支出的比例從 %提高到%。 項(xiàng)目 SWOT 分析 優(yōu)勢(shì)分析 （ 1）學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯 附屬醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療保障資源中極其重要的組成部分，同時(shí)也是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育不可或缺的重要成分，它承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研等黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 21 多重任務(wù)，它對(duì)我國(guó)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和救治、醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究、高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)和基本醫(yī)療保障能力的提供發(fā)揮著重要的作用。 （ 2） 開(kāi)展綜合性研究 優(yōu)勢(shì) 醫(yī)學(xué)科研的不斷發(fā)展，學(xué)科之間的相互聯(lián)系和滲透越來(lái)越多且更趨緊密，交叉學(xué)科的邊緣學(xué)科不斷出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)科研綜合發(fā)展的趨勢(shì)，黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 22 要求各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)學(xué)科協(xié)調(diào)配合，開(kāi)展綜合性研究。這些靈活多樣的服務(wù)形式將促進(jìn)新型醫(yī)學(xué)服務(wù)模式在我國(guó)的快速推廣，提高健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)的社會(huì)效益。作為改善民生的重要環(huán)節(jié)，可以預(yù)測(cè)，政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入將會(huì)繼續(xù)加大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)地黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 24 位也會(huì)越發(fā)重要 ，市場(chǎng)越來(lái)越大。所有這些，都會(huì)給醫(yī)院的生存與發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重威脅，醫(yī)院必須慎重對(duì)待并妥善處理。 黔西南州兒童醫(yī)院“育嬰堂”建設(shè) 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 27 第四章 項(xiàng)目選址和建設(shè)條件 項(xiàng)目選址 本項(xiàng)目選址設(shè)在新鄉(xiāng)市平原新區(qū) 107 國(guó)道以西、祁連山路以東、311 省道以南、黃河大堤以北?？偟牡貏?shì)為西南部高，總地勢(shì)由西南向東北傾斜 。 107 國(guó)道、京港澳 高速、鄭焦晉高速、 311 省道及鄭新城際輕軌等多條交通干線穿境而過(guò)，是豫北地區(qū)聯(lián)系鄭州的重要節(jié)點(diǎn)，也是鄭州輻射豫北的 “ 橋頭堡 ”。 （ 4）根據(jù)新鄉(xiāng)市的氣象條件，使建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院內(nèi)綠化達(dá)到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。綜合醫(yī)院的各類(lèi)用房及 配套設(shè)施 ，應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。 ③ 除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。綜合醫(yī)院應(yīng)采 用 雙回路供電 。 （ 16） 綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施， 污水 的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類(lèi)、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī) 執(zhí)行。來(lái)院車(chē)輛直接進(jìn)入地下車(chē)庫(kù)或通過(guò)院區(qū)環(huán)道引導(dǎo)至集中停車(chē)區(qū)，人流經(jīng)入院廣場(chǎng)引導(dǎo)至各個(gè)區(qū)域。 建筑的具體防火措施如下： （ 1）醫(yī)院綜合樓為辦公場(chǎng)所，人員密集，人流、物流量大，在防火設(shè)計(jì)上要嚴(yán)格按照規(guī)范及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。醫(yī)療用房?jī)?nèi)設(shè)疏散指示圖標(biāo)，疏散走道及樓梯間均設(shè)事故照明。 （ 3） 配水系統(tǒng)，從總閥開(kāi)始，用水管將自來(lái)水引入各層用水點(diǎn)。 采暖通風(fēng) （ 1）采暖負(fù)荷和熱媒 醫(yī)院內(nèi)采暖負(fù)荷為 480KW，采暖熱媒為低溫?zé)崴?，供水溫度?5℃ ，回水溫度為 70℃ 。 （ 1）住院樓、門(mén)診樓均為人員密集場(chǎng)所，為二級(jí)防雷建筑。 ② 大型醫(yī)用設(shè)備的配置，應(yīng)按衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部《 大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法 》和衛(wèi)生部《全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》的規(guī)定