【正文】 確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點考核內(nèi)容，每人每月3項培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。五、落實教學(xué)計劃，提高教學(xué)質(zhì)量指定具有護(hù)理師及以上職稱的護(hù)士擔(dān)任帶教組長，具有1年以上本科室護(hù)齡的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作。根據(jù)每位護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，護(hù)理工作量，實行合理安排，彈性排班。確保高風(fēng)險患者評估率100%；護(hù)理不良事件上報率100%。護(hù)士長每日下病房與患者溝通，了解患者動態(tài)情況，了解病房護(hù)理質(zhì)量。，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。，如夜班、中班、節(jié)假日等。7）、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。②、監(jiān)督各項護(hù)理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。操作中有鼓勵和安慰，操作后有注意事項的交待。將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理服務(wù)中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上，注重運(yùn)用中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)等護(hù)理措施，加快患者康復(fù)。七、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)的發(fā)生。每月召開1次工休座談會，針對患者對護(hù)理工作的反映，有處理意見和改進(jìn)措施。有護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案。護(hù)士長做到每日五查房，檢查每一位護(hù)士的工作。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。對危重、疑難和問題患者及家屬進(jìn)行重點宣教和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)絡(luò)經(jīng)治醫(yī)生，跟蹤問題的解決情況，建立出院患者后續(xù)康復(fù)隨訪制度，為出院提供電話隨訪和咨詢，建立隨訪檔案等。20xx年基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面已有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。建檔、建立隨訪系統(tǒng)建立系統(tǒng)的出院隨訪系統(tǒng)，由相對固定的資深護(hù)理人員通過電話、網(wǎng)絡(luò)等平臺，持續(xù)關(guān)注和支持患者和家庭，減少居家面臨的困擾和風(fēng)險針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。（四）堅持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),以提升查房質(zhì)量，提高專業(yè)知識水平及實踐能力。對患者進(jìn)行跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的`發(fā)生。根據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，體現(xiàn)能級對應(yīng)。認(rèn)真落實《臨床護(hù)理實踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。（二）加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。二、實施護(hù)士崗位管理，合理利用人力資源（一）根據(jù)護(hù)理部規(guī)定分層次設(shè)崗，認(rèn)真落實各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等。（六）加強(qiáng)對護(hù)理不良事件的管理工作，落實護(hù)理不良事件上報制度。（三）科室將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。開展多團(tuán)隊合作項目由科室牽頭，聯(lián)合責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生、心理咨詢師、健康管理師、營養(yǎng)師、藥劑師、志愿者、義工等多學(xué)科合作開展團(tuán)體健康教育、營養(yǎng)配餐、心理輔導(dǎo)等項目，由相關(guān)人員提供專業(yè)多角度咨詢，滿足患者全方位需求。鼓勵護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。包括：診療計劃、與患者的溝通內(nèi)容，如：及時的醫(yī)療護(hù)理信息，從而使家庭有效參與醫(yī)療護(hù)理的決策。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。護(hù)士長每日有工作質(zhì)量檢查。有護(hù)理質(zhì)量管理工作流程(重點是入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，接送手術(shù)病人等工作程序)?？苾?nèi)不斷開展護(hù)理滿意度調(diào)查，以了解患者對護(hù)理工作的滿意程度，改進(jìn)不足。做好科室?guī)Ы坦ぷ?為了幫助新護(hù)士、實習(xí)進(jìn)修人員盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，全面掌握各項護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法、?？谱o(hù)理技術(shù)等多項護(hù)理技能，有利于護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平的提高，特制定崗前培訓(xùn)計劃,選出優(yōu)秀的帶教老師，定期考核帶教情況。一、結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。護(hù)士在對病人進(jìn)行的每一項護(hù)理技術(shù)操作時做到：操作前有問候、有告知。三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施①、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步落實各項患者安全制度與規(guī)范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護(hù)理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。6）、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵（病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全）并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。 ，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）建立科室護(hù)理質(zhì)控小組，落實護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全員參與質(zhì)量管理充分發(fā)揮科室質(zhì)控組的作用，明確職責(zé)，加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。（三）加強(qiáng)護(hù)理不良事件監(jiān)管，降低不良事件發(fā)生對住院患者及時做好高危風(fēng)險評估（尤其是有高危因素的患者），做好風(fēng)險告知及風(fēng)險防范措施，確保安全。三、繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵堅持“以病人為中心”原則，加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。定期請科主任及各級醫(yī)生進(jìn)行?？浦R講座（疾病病因、病理、治療等），不斷提高對?？萍膊〉恼J(rèn)識。完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時改進(jìn)和完善。每月一次按時組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)科?？瞥Ｒ姴⒁呻y雜癥的治療護(hù)理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。加強(qiáng)五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。組織新入科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。每月召開工休座談會一次。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護(hù)理。急救藥械完好率100%，交接班時認(rèn)真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會，通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。五、建立健全績效考核激勵機(jī)制，調(diào)動護(hù)士積極性病區(qū)護(hù)士績效分配原則：按級分配、按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施20xx年將是接受挑戰(zhàn)的一年，xx年業(yè)務(wù)完成達(dá)137%，如何在這個基礎(chǔ)上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的難題，也是護(hù)理所要突破的瓶頸。(4)**副主任作科室教學(xué)工作匯報。出國留學(xué)主任作上半年科室工作情況總：“科室全體員工團(tuán)隊精神好，目標(biāo)一致。已經(jīng)形成年發(fā)表sci論文10篇左右，高水平文章突破已經(jīng)初顯苗頭。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少