【正文】 風(fēng)險(xiǎn)評估制度、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進(jìn)。
　　(2)認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案工作。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查，督促和完善護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。
　　五、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理
　　根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實(shí)際護(hù)理過程，認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單，做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。
　　三、增強(qiáng)安全護(hù)理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷
　　制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯(cuò)和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
　　2為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進(jìn)行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
　　三、藥品的管理：
　　定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r(shí)上報(bào)處理。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
　　二、保證措施：
　　加強(qiáng)護(hù)理管理，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定本年度護(hù)理計(jì)劃如下：
　　一、主要工作目標(biāo)：
　　嚴(yán)格無菌操作，輸液反應(yīng)率為零。以醫(yī)療安全為目標(biāo)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
　　控制成本，提高收益。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)。
　　定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到患者及家屬對護(hù)理工作滿意度≥98%。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。
　　八、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量
　　科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改：定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。
　　逐步做到分層使用護(hù)士(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護(hù)理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時(shí)親自參加。
　　加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
　　(2)實(shí)行績效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識，根據(jù)護(hù)理部的要求開展護(hù)士評選活動(dòng)。嚴(yán)守職業(yè)道德規(guī)范，不以護(hù)謀私，真心實(shí)意為患者服務(wù)，為群眾服務(wù)。
　　注重加強(qiáng)與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。
　　充分發(fā)揮留言薄的作用：對護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，護(hù)理質(zhì)控缺點(diǎn)較多的地方，護(hù)長在留言薄中作出提示，書寫一些臨時(shí)建立的制度，除了晨會(huì)傳達(dá)，提示護(hù)士及時(shí)閱讀，將信息傳遞給每一位護(hù)士，減少開長會(huì)，提高效率，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
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