【正文】 室管理制度 ....................................................................... 169 附 5 輸液室工作制度 .............................................................................. 169 ICU 工作制度 .......................................................................................... 169 血液凈化室工作制度 ............................................................................... 172 門診工作制度 .......................................................................................... 173 內(nèi)窺鏡室工作制度 ................................................................................... 173 換藥室工作制度 ...................................................................................... 174 注射室工作制度 ...................................................................................... 175 供應(yīng)室工作制度 ...................................................................................... 175 門診服務(wù)中心工作制度 ............................................................................ 176 第四章 安全管理 ................................................................................................. 176 護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度 ................................................................. 176 護(hù)理安全細(xì)則 .......................................................................................... 177 薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理制度 .......................................................... 185 護(hù)理缺陷管理制度 ................................................................................... 186 安全隱患報(bào)告、登記、處理、討論制度 ................................................... 187 護(hù)理事件報(bào)告、登記、處理、討論制度 ................................................... 187 意外事件呈報(bào)制度 ................................................................................... 188 患者識別制度 .......................................................................................... 189 確定患者身份的方法和核對程序 .............................................................. 190 高危跌倒 /墜床病人的預(yù)防制度 ................................................................ 191 壓瘡護(hù)理質(zhì)量管理制度 ............................................................................ 192 管道安全管理制度 ................................................................................... 193 執(zhí)行口頭醫(yī)囑的相關(guān)規(guī)定 ........................................................................ 195 危重患者護(hù)理管理制度 ............................................................................ 195 危重病人搶救制度 ................................................................................... 196 危重患者交接制度 ................................................................................... 197 轉(zhuǎn)科患者交接制度 ................................................................................... 197 手術(shù)病人交接制度 ................................................................................... 198 儀器設(shè)備 \搶救物品消毒管理規(guī)定 ............................................................. 198 護(hù)理單元藥品管理制度 ............................................................................ 199 備用藥品檢查管理制度 ............................................................................ 200 重點(diǎn)藥物觀察制度 ................................................................................... 200 墜床 /跌倒應(yīng)急預(yù)案 .................................................................................. 201 自殺傾向應(yīng)急預(yù)案 ................................................................................... 202 7 自殺應(yīng)急預(yù)案 .......................................................................................... 203 病人外出應(yīng)急預(yù)案 ................................................................................... 204 護(hù)理過失應(yīng)急預(yù)案 ................................................................................... 205 第三篇 組織管理篇 .................................................................................................... 206 第一章 黨組織管理 ............................................................................................. 206 第一節(jié) 黨務(wù)工作 .......................................................................................... 206 黨委工作制度 .......................................................................................... 206 黨委中心組學(xué)習(xí)制度 ............................................................................... 209 加強(qiáng)黨內(nèi)組織生活和會議制 度的若干規(guī)定（三會一課制度） .................... 210 院領(lǐng)導(dǎo)和中層干部勤政廉政規(guī)定 .............................................................. 213 黨的先進(jìn)性教育制度 ............................................................................... 214 發(fā)展黨員工作條例 ................................................................................... 218 推優(yōu)入黨工作實(shí)施細(xì)則 ............................................................................ 223 “創(chuàng)建先進(jìn)黨支部、爭當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”量化考核標(biāo)準(zhǔn) ........................... 225 第二節(jié) 行風(fēng)建設(shè) .......................................................................................... 229 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范 ................................................................................... 229 員工行為規(guī)范（ BI） ............................................................................... 229 嘉興市中醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例 ............................................................................ 230 社會監(jiān)督制度 .......................................................................................... 239 醫(yī)療服務(wù)承諾制度 ................................................................................... 239 “三重一大”監(jiān)督管理制度 ..................................................................... 240 信訪工作制度 .......................................................................................... 243 投訴處理工作管理辦法 ............................................................................ 243 投訴處理流程圖 ...................................................................................... 245 投訴登記表 ............................................................................................. 246 科室服務(wù)專題整改單 ............................................................................... 247 嘉興市中醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施辦法 .............................................................. 247 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法 ...................