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20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)相關(guān)理論知識(shí)(完整版)

  

【正文】 呼吸機(jī)報(bào)警常提示 (t237?;就?(tōng q236?;就?(tōng q236。)工作原理v 強(qiáng)制間期(指令 (zhǐl236。ngzh236。i)患者的呼吸功能v 缺點(diǎn):通氣不足或過度;有自主呼吸時(shí),可發(fā)生自主呼吸與呼吸機(jī)不同步;長(zhǎng)期應(yīng)用可至呼吸肌萎縮,不利于自主呼吸的鍛煉控制(k242。 68 ml/kg。ng)到預(yù)設(shè)值v 時(shí)間切換 按預(yù)設(shè)的時(shí)間第二十 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。bǐ)第十八 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。n)第十六 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。機(jī)械 (jīxi232。根據(jù)患者和呼吸機(jī)承擔(dān)呼吸作功比例的不同,將機(jī)械通氣模式分為 3大類v 呼吸機(jī)承擔(dān) 100%呼吸作功 — 控制通氣v 患者負(fù)責(zé)呼吸機(jī)的啟動(dòng),呼吸機(jī)負(fù)責(zé)吸氣相的維護(hù)和吸氣向呼氣的切換,呼吸機(jī)承擔(dān)的作功大于患者 — 輔助通氣v 吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換 (zhuǎnhu224。第十一 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。呼吸 (hūxī)過程第七 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。呼吸機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)第一 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。呼吸 (hūxī)生理基礎(chǔ)v 呼吸由 3個(gè)環(huán)節(jié)組成 (zǔ ch233。機(jī)械通氣 (tōng q236。n)也由患者控制,患者承擔(dān)的呼吸功多于呼吸機(jī) —呼吸機(jī)輔助的自主呼吸第十三 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。)通氣的時(shí)相v 吸氣觸發(fā) (ch249。吸氣 (xī q236。吸氣 (xī q236。呼氣 (hū q236。v 呼吸頻率 : 1218次 /分。ngzh236。)通氣第二十六 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。ng)通氣觸發(fā)時(shí)間窗) 自主間期Tb呼吸 (hūxī)周期 =60/fsimvTm TsTm TsTm TsABC第二十九 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。)模式v 適應(yīng)癥:完全有自主呼吸的病人 (b236。)模式v 適應(yīng)癥: ARDS、急性 (j237。sh236。ngli224。 高容量報(bào)警 (b224。o jǐng)限設(shè)置不當(dāng)v 流量傳感器不能正常工作報(bào)警 (b224。n)報(bào)警 是否停 電 檢查電 源 (di224。呼吸機(jī)安裝使用 (shǐy242。ng)呼吸機(jī)支架應(yīng)松開各軸節(jié),動(dòng)作應(yīng)輕柔v 護(hù)士應(yīng)定時(shí)核查參數(shù)設(shè)定,確保參數(shù)未被意外改動(dòng)v 呼吸機(jī)管道每 7天更換 1次。ng)炎癥并發(fā)癥第五十二 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。ngm224。ngdiǎn)內(nèi)容v 常用 (ch225。ng)總結(jié)呼吸機(jī)基 礎(chǔ) 知 識(shí) 。觸 發(fā)設(shè) 定是否合理,能否觸發(fā) 呼吸機(jī)。 護(hù) 士 應(yīng) 定 時(shí) 核 查 參數(shù) 設(shè)定,確保參數(shù)未被意外改 動(dòng) (gǎid242。流量切 換 流量下降到預(yù)設(shè)值 。nɡ)參數(shù)正常值v 常用通氣模式的意義、監(jiān)測(cè)參數(shù)v 常見并發(fā)癥v 常見報(bào)警原因及處理第五十八 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。呼吸機(jī)相關(guān) (xiāngguān)性肺炎 (VAP)v 氣道分泌物、吸痰、手v 呼吸機(jī)管路積水 (jī shuǐ)v 氣道開放并發(fā)癥第五十六 頁(yè) ,共六十 頁(yè) 。yā)傷v 肺泡破裂 張力性氣胸 (q236。機(jī)械通氣 (tōng q236。呼吸機(jī)使用 (shǐy242。n)連接是否松 動(dòng) 處理不了時(shí)迅速脫機(jī),人工通 氣報(bào)警 (b224。窒息 (zh236。ngch225。低壓 (dīyā)報(bào)警v 檢查管道是否脫開v 檢查是否漏氣:包括人工 (r233。根本 (gēnběn)原則v 保證病人的通氣v 多數(shù)情況下,報(bào)警原因明確v 當(dāng)報(bào)警原因不明確時(shí),最安全 (ānqu225。ng)肺水腫、哮喘發(fā) 作期、睡眠呼吸暫停綜合征CPAP第三十
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