胸腔閉式引流管注意事項(xiàng)告知(完整版)
【正文】 每天更換，穿刺點(diǎn)及周圍皮膚每日用0．5 碘伏消毒。(2)告知患者翻身、下地行走、如廁時(shí)注意引流管位置低于穿刺孔，需要外出進(jìn)行檢查時(shí)，提前兩把止血鉗鉗夾。引流液體選腋中線或腋后線，六七肋間或七八肋間。、深呼吸以便胸腔內(nèi)氣體或液體的排出，促進(jìn)肺擴(kuò)張。，維持引流系統(tǒng)密閉，接頭牢固固定(接口處用膠布固定,防止滑脫)。放無菌生理鹽水，并做好液面標(biāo)記。鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運(yùn)動(dòng)，利于積液排出，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，使肺擴(kuò)張。如水柱無波動(dòng)，病人出現(xiàn)胸悶氣促，氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀，應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞，需設(shè)法擠捏或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通暢，并通知醫(yī)生。脫管處理若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒后用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生做進(jìn)一步處理。防止引流管受壓、折曲、阻塞。4妥善固定：引流管長(zhǎng)度約為100cm妥善固定于床旁運(yùn)送病人時(shí)要夾住引流管，下床活動(dòng)時(shí)，引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，并保持其密封，若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。拔管指征 4872小時(shí)后，引流量明顯減少且顏色變淡，24H引流液小于50ML，膿液小于10ML，X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣，病人無呼吸困難即可拔管。觀察記錄觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動(dòng)范圍，并準(zhǔn)確記錄。任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。胸腔閉式引流術(shù)后4872小時(shí)，觀察引流液少于50ml，膿液少于10ml，無氣體溢出，胸部X線攝片呈肺膨脹或無漏氣，病人無呼吸困難或氣促時(shí)，可考慮拔管。水柱波動(dòng)表示胸腔壓力的高低和引流是否通暢，應(yīng)經(jīng)常注意觀察并記錄。，以減輕咳嗽時(shí)的疼
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