20xx年醫(yī)學(xué)專題—病案分析討論1(完整版)
【正文】 化吸入,并指導(dǎo)患者正確的吸入方法. (4)可適當(dāng)教家屬使用胸部叩擊方法。 輔檢：X線片示：兩肺紋理增多增粗。nx237。,患者王剛，男，18歲，以發(fā)熱一天為主訴（體溫38.6），于2009年6月3日就診。,患者住院一周，通過治療、護(hù)理和評估，本階段護(hù)理目標(biāo)未全部實(shí)現(xiàn)。)的正確方法。 2）可在患者背部膀胱經(jīng)及督脈上進(jìn)行刮痧、推拿、拔罐等操作，以緩解感冒諸證。ngd242。ngd242。注意體溫的變化，尤其是藥后或?qū)嵤┳o(hù)理措施之后體溫的變化。,4．目前存在的護(hù)理問題 （1）發(fā)熱、惡風(fēng)：與外感風(fēng)寒，郁熱于里，衛(wèi)表不和有關(guān)。ng)方案,提出問題,分析思路,護(hù)理評價(jià),第五頁，共二十頁。ngd242。,1．本例患者目前所患的是何病何證？請具體分析。 查體：T38.9℃，P96次/分，R24次/分，BP110/70mmHg。 主訴：發(fā)熱伴鼻塞流涕2天。,孫飛，男，32歲，公司職員，已婚。 既往史:既往體健，無其他內(nèi)科疾病史。,病案(b236。,1．辨病分析(fēnxī) 患者以發(fā)熱、惡風(fēng)、鼻塞、流濁涕、頭身疼痛為主要表現(xiàn)，病程短，全身癥狀不顯著，故屬感冒范疇之普通感冒。綜上，本病為風(fēng)寒襲表，引起衛(wèi)表不和、肺失宣肅，邪正相爭，郁熱于里，辨為風(fēng)熱感冒。,分析(fēnxī)思路,行動(dòng)(x237。ngd242。ngzhu224。 2）飲食宜清淡、易消化、富營養(yǎng) 。 6．降溫方法： 1）溫水擦浴。 8 ．宣通鼻竅：可用熱毛巾熱敷鼻額部，或蒸汽熏蒸，也可用拇指、食指指端按摩迎香穴20～30次。,分析(fēnxī)思路,行動(dòng)(x237。,分析(fēnxī)思路,行動(dòng)(x237。nx237。)，喉中哮鳴伴胸悶，10月份天氣變冷后方可緩解。,病案(b236。ng 224。 既往有高血壓病史15年。,分組討論病案(b236。ng)總結(jié),病案分析討論一。2．護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)采取何種體位以助減輕呼吸困難,第二十頁，共二十頁。2）觀察鼻涕、痰液的色、質(zhì)。n)（一）答案,1.感冒(風(fēng)熱證) 2.主要護(hù)理問題(w232。 查體：T39 .5℃
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