20xx年醫(yī)學(xué)專題—年齡相關(guān)性眼病-普瑞眼科醫(yī)院-艾碧君院長-20xx-09-16(完整版)
【正文】 致盲的眼病，給生活帶來了極大的不便。,第四頁，共四十四頁。 （5）衰老遺傳基因等因素也是一個重要方面,第三頁，共四十四頁。 （2）黃斑變性的病理機制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)(ji233。年齡(ni225。g242。,一、年齡相關(guān)性白內(nèi)障 白內(nèi)障——是各種原因?qū)е铝司铙w失去透明性，發(fā)生渾濁 晶狀體無血管，由于晶狀體為無血管組織﹐故不發(fā)生炎癥。,眼球(yǎnqi據(jù)統(tǒng)計，60歲以上是80%，80歲以上是100% 。,白內(nèi)障的診斷(zhěndu224。li225。ngxiǎn)，術(shù)前癥狀和功能障礙嚴(yán)重的比術(shù)前癥狀和功能輕的患者術(shù)后改善更明顯(m237。,第十四頁，共四十四頁。)的一種最復(fù)雜的方法，使白內(nèi)障手術(shù)療效提高。)的最佳手術(shù)時機，白內(nèi)障的核已發(fā)展到較晚階段才就診，超聲乳化(rǔhu224。目前我院白內(nèi)障手術(shù)最高年齡為110歲。)、需較多視力的人，可早些手術(shù)。,第二十一頁，共四十四頁。本病所影響(yǐngxiǎng)的是中央視覺，嚴(yán)重影響(yǐngxiǎng)日常生活中的各類基本功能，包括看電視、閱讀、駕駛以及進(jìn)行近距離細(xì)節(jié)工作。黃斑區(qū)以外的視網(wǎng)膜視力是極其低下的。第二個致盲眼病是白內(nèi)障，白內(nèi)障是我們國家主要的眼病，但是白內(nèi)障的治療這些年發(fā)展非常迅速，我們稱之為可治愈盲，因為只要我們?nèi)メt(yī)院看病，有支付能力，眼睛的晶體是可以置換的，就可以把白內(nèi)障患者的視力提高(t237。,年齡相關(guān)性黃斑變性發(fā)病的原因 一方面，國外研究基因發(fā)現(xiàn)有兩三個基因跟黃斑變性有關(guān)系，所以說如果您得了黃斑變性，家人患病幾率就增高，尤其40歲以上，應(yīng)該一兩年查眼底?，F(xiàn)在有一個理論，年齡相關(guān)性黃斑變性，就是因為過度氧化造成慢性(m224。 表格檢測方法，叫阿姆斯勒表，可以盯著方格看，看直線是不是直的，有沒有彎曲，有沒有哪個方格發(fā)霧、發(fā)暗，如果有上面的情況就是黃斑有問題的表現(xiàn)，盡快到醫(yī)院去檢查。,第三十二頁，共四十四頁。早期眼底后級部出現(xiàn)大小不一的黃白色玻璃膜疣，可融合(r243。,第三十四頁，共四十四頁。 所謂濕性黃斑變性就是黃斑區(qū)已經(jīng)有出血、滲出、水腫或瘢痕形成了，而且濕性中也有分早期剛剛出血的，和已經(jīng)完全斑痕的。 二、滲出性黃斑變性治療 激光 ：位于距黃斑中心凹500μｍ外新生血管膜可行激光凝固，防止繼續(xù)發(fā)展，但可復(fù)發(fā)。那激光最大的危害是什么？激光是熱燒傷，眉毛胡子一把抓，把正常組織和滲出的血管全部燒了，所以必須位于距黃斑中心凹500μｍ外新生(xīnshēng)血管膜可行激光凝固 90年代出現(xiàn)吲哚青綠血管造影，這個血管造影就像一個“探雷器”，可以找到增生血管的根部，我們稱作滋養(yǎng)血管，如果滋養(yǎng)血管不在黃斑區(qū)的正中央，我們就會連根斬斷，把滋養(yǎng)血管摧毀、消滅，沒有了滋生血管，新生血管就萎縮了。ng)會破裂、會滲出、會漏血液，現(xiàn)在我們可以把這個假冒偽劣的“自來水管”封閉掉，而周圍的組織沒有損害。人的眼睛如同照相機，眼球內(nèi)的晶狀體就像照相機的鏡頭，一旦(yīd224。也有儀器的檢查，有眼底鏡檢查、眼底照相檢查，眼底OCT的檢查等等，都可以早期發(fā)現(xiàn)疾病。 價格昂貴,第四十二頁，共四十四頁。,第四十頁，共四十四頁。 3 、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?TTT)用810nm激光，封閉脈絡(luò)膜新生血管膜。,新生血管（CNV）？ 濕性（滲出性、新生血管性）黃斑變性，為什
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