20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺部小結(jié)節(jié)和肺癌(完整版)
【正文】 芽腫性疾病。,結(jié)節(jié)病肉芽腫形成過程：細(xì)胞介導(dǎo)的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。有人認(rèn)為，T淋巴細(xì)胞受體（TCR）的質(zhì)或量的異常與結(jié)節(jié)病的發(fā)生有關(guān)。ngyīn),遺傳因素： 結(jié)節(jié)病可能為一種多基因遺傳病。nl237。 x237。,第三頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第四頁(yè)，共四十四頁(yè)。nɡ b236。ng)均可發(fā)病。目前公認(rèn)(gōngr232。,第八頁(yè)，共四十四頁(yè)。 1) 某種抗原刺激了巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生(chǎnshēng)白細(xì)胞介素I，當(dāng)再次接觸抗原時(shí)，T淋巴細(xì)胞被激活，在白細(xì)胞介素II的協(xié)助下，使T淋巴細(xì)胞增殖而產(chǎn)生多種淋巴因子，引起巨噬細(xì)胞在病灶部位聚集。 以上9 項(xiàng)中，(1)(2) (3) 為主要條件其他為次要條件。nɡ ji224。,②兩肺斑片狀陰影 其為結(jié)節(jié)病在肺泡內(nèi)浸潤(rùn)性病變，表現(xiàn)為邊緣模糊的斑片狀病灶，其中見含氣支氣管像，兩上葉病變多，也可局限于一側(cè)肺上葉，病變呈彌漫狀，似肺水腫。,第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。淋巴瘤常表現(xiàn)為無痛性頸部及鎖骨上、腋下淋巴結(jié)腫大，周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗。h233。,謝謝(xi232。 ji233。ng)1cm 小結(jié)節(jié),直徑≤5mm 微小結(jié)節(jié),直徑1cm 大結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié),第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。,其實(shí)，肺部小結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)是好事，肺CT篩查出的小結(jié)節(jié)90%是良性的，因此有了胸部CT的檢查，使得85%的肺癌可以在非常早期便被發(fā)現(xiàn)，如及時(shí)手術(shù)，10年生存率可以上升到92%。n)的肺部結(jié)節(jié),肺內(nèi)小結(jié)節(jié)(ji233。nɡ ji224。,拍一次X光胸片的輻射量大約(d224。sh237。u)、痰血、胸痛等臨床癥狀。ng f232。,第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。)治療。,最后愿大家(d224。(6) BALF中淋巴細(xì)胞10％，且CD4+/CD8+比值≥3。圖 4:4期結(jié)節(jié)病，雙上肺蜂窩影及線狀影。,內(nèi)容(n232。,第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)。n)。,第三十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。,臨床(l237。,胸片、CT檢查的輻射(f,是絕對(duì)安全的，國(guó)家規(guī)定的公眾(非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科工作人員)X線照射(zh224。),主要包括錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、炎性假瘤、肺癌和肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移癌等。n)期限10年即稱為“治愈”。 ji233。,什么(sh233。,肺癌指的是源于支氣管粘膜上皮的惡性腫瘤，近50年來，全世界肺癌的發(fā)病率明顯增高(zēnggāo)，在工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)大城市中，肺癌的發(fā)病率已居男性腫瘤發(fā)病的首位。 肺癌性淋巴管炎：可使支氣管、血管束、小間隔出現(xiàn)串珠狀增厚，但癌性淋巴管炎的小結(jié)節(jié)影多為光滑小圓形，而結(jié)節(jié)病的小結(jié)節(jié)是不規(guī)則形，同時(shí)結(jié)節(jié)病的纖維病變可造成肺結(jié)構(gòu)的變形。,第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。,五、
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