20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四講-頸部囊腫(完整版)
【正文】 皮樣囊腫和上皮樣囊腫 胸腺和氣管囊腫 喉氣囊腫,咽囊腫 各部位(b249。,頸部(jǐnɡ b249。nɡ ji224。,第五頁，共三十九頁。檢查時(shí)囊腫固定，不能向上及左右推移，但可隨吞咽而活動(dòng)，位于中線上與舌骨相關(guān)、是甲狀舌管囊腫最典型的特點(diǎn)。o)，T2加權(quán)高信號(hào) 薄壁，無強(qiáng)化 并發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)不規(guī)則厚壁，囊內(nèi)信號(hào)可隨液體改變。d249。,腮裂囊腫(n225。,第1腮裂囊腫(n225。,平掃表現(xiàn)為外耳道口和腮腺上極周圍軟組織不規(guī)則低密度影 瘺道造影后CT掃描(sǎomi225。,第十八頁，共三十九頁。,第十九頁，共三十九頁。,第二十頁，共三十九頁。 第4鰓裂起源于梨狀窩和舌骨骨膜，沿氣管、食管鞘下降至縱隔。 部位：7580%的淋巴水瘤累及頜面下部和頸部，兒童最常見的位置是頸后間隙和口腔，成人常見于舌下腺、頜下腺和腮腺間隙，其他部位有腋下、縱隔和腹腔(f249。 病理特征：由多發(fā)擴(kuò)大的囊性間隙組成，囊內(nèi)有薄的分隔，囊腫直徑從數(shù)毫米10厘米，囊壁為上皮細(xì)胞和膠原結(jié)締組織組成。 出血時(shí)可出現(xiàn)液液平面 感染時(shí)，囊壁增厚強(qiáng)化,能更好地顯示淋巴水瘤與鄰近軟組織的關(guān)系。,第三十一頁，共三十九頁。淋巴管瘤并血管瘤,第三十六頁，共三十九頁。ng)總結(jié),頭頸部影像診斷。,。年齡：見于任何年齡，2040歲多見。x237。,男，16天,第三十三頁，共三十九頁。nh224。,第二十七頁，共三十九頁。 生長方式：生長緩慢，呈葡行性，不超過筋膜間隙，病變向下經(jīng)頸后三角向腋下和縱隔或向前向口底生長，如果腫塊很大，可跨過中線。二者可伴有異位甲狀旁腺，因甲狀旁腺起源于第三、四鰓裂小囊。,Case 1,Case 2,第二十二頁，共三十九頁。ng)后囊壁可輕度強(qiáng)化，囊內(nèi)不強(qiáng)化 囊腫典型位置是位于一側(cè)頸前三角，胸鎖乳突肌的前內(nèi)
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