【正文】 械的消毒與滅菌按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（2）消毒方法：擦拭消毒選用2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液進行不遺漏的擦拭，地面進行拖擦，擦拭和拖擦消毒應(yīng)行兩遍；30min后用清水擦拭和拖擦。②過氧化氫氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：60g/L過氧化氫水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2。（9）盡可能使用一次性防護用品，對于復(fù)用防護用品一定要嚴格按照相應(yīng)的消毒隔離技術(shù)規(guī)范進行清潔并消毒后方可使用。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。隔離病房配置消毒劑?；颊叩幕顒討?yīng)限制在隔離病房內(nèi)，不設(shè)陪護。當接診疑似埃博拉出血熱患者時，按照隔離病房個人防護要求執(zhí)行。Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)行動：出現(xiàn)本地病例并引起持續(xù)傳播的病例。應(yīng)急設(shè)備、物品保障小組：在防?？频闹笇?dǎo)下做好疫點內(nèi)人居住和聚集場所的消毒處理工作。六、疫情控制分級響應(yīng)（一）準備階段：國外出現(xiàn)爆發(fā)，中國內(nèi)地及港澳臺地區(qū)未出現(xiàn)病例。（2）負責院內(nèi)感染控制，病房消毒隔離。四、組織管理（一）應(yīng)急組織體系及職責分工防控埃博拉出血熱工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 副組長： 成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)埃博拉出血熱應(yīng)急辦公室（簡稱“應(yīng)急辦”），應(yīng)急辦主任由***擔任,***及***兩位同志協(xié)助工作。（五）Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)行動：出現(xiàn)本地病例并引起持續(xù)傳播的病例。應(yīng)急辦：組織相關(guān)科室按埃博拉出血熱疫情有關(guān)防控方案開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查，密切接觸者追蹤和樣品采集工作；實行埃博拉出血熱疫情日報告制度，定期進行疫情分析、評估、通報。埃博拉出血熱心理干預(yù)應(yīng)急小組 組長：姜曉麗 副組長：楊尚新職責：負責埃博拉出血熱患者的心里咨詢服務(wù)。（2）負責院內(nèi)感染控制，病房消毒隔離。組織院內(nèi)埃博拉出血熱應(yīng)急、診療方案、個人防護等知識培訓。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入哈密市，我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)埃博拉出血熱應(yīng)急辦公室（簡稱“應(yīng)急辦”），應(yīng)急辦主任由業(yè)務(wù)副院長趙輝擔任。（2）配合疾控中心開展流行病學調(diào)查及標本采集工作。較大疫情（Ⅲ級響應(yīng)）：本市出現(xiàn)輸入病例。（二）Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)行動：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、新疆出現(xiàn)輸入病例。積極搶救患者的同時醫(yī)院應(yīng)急辦必須立即將疫情電話報告哈密地區(qū)、十三師疾病控制中心，哈密地區(qū)、十三師衛(wèi)生局，網(wǎng)絡(luò)直報人員2小時內(nèi)完成傳染病和突發(fā)公共事件網(wǎng)絡(luò)報告。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入縣，并做好我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。（3）治療、搶救小組搶救小組職責：（1）負責埃博拉出血熱醫(yī)學觀察病例的篩查與報告；負責病人的診斷、轉(zhuǎn)運、隔離治療。較大疫情（Ⅲ級響應(yīng)）：本縣出現(xiàn)輸入病例。門診各臨床科室：加強埃博拉出血熱病例監(jiān)測，可疑病人要及時隔離、治療、轉(zhuǎn)診、報告，并采樣送檢；應(yīng)急辦、感染科：加強埃博拉出血熱病例篩查工作，完 善發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診制度，加強來自疫區(qū)人員、近期到過疫區(qū)人員等高危人群監(jiān)測，主動排查疑似病例，做好疫情風險評估。感染科：組織救治小組醫(yī)護人員在專家指導(dǎo)下隔離救治確診患者，留取相關(guān)標本，做好相關(guān)信息登記，完成傳染病卡和突發(fā)公共事件報告卡填寫，盡快將危重病人轉(zhuǎn)診至指定上級醫(yī)療機構(gòu)救治。標準預(yù)防的核心內(nèi)容包括：所有的患者均被視為具有潛在感染性，即認為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進行隔離，不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運和轉(zhuǎn)運。隔離病房應(yīng)設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。手部皮膚破損的戴乳膠手套。（6）醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，隔離衣可連續(xù)應(yīng)用。方法：關(guān)閉門窗、先表面后空間、從外向里循序而進，表面及地面以噴濕為度。消毒劑可選用5000mg/L過氧乙酸溶液或2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧。、儀器表面、導(dǎo)聯(lián)線及診療箱可用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭2遍消毒；不耐腐蝕的儀器表面可用75%乙醇消毒液擦拭2遍消毒。（五）防護用品的清洗與消毒 ，可用有效氯為500mg/L含氯消毒劑溶液（特殊情況可選用更高濃度）浸泡30min后再送洗衣房高溫清洗消毒。醫(yī)療廢物收集點應(yīng)設(shè)在病區(qū)的污染端，利于廢物的收集。、菌毒種保存液等高危險廢物應(yīng)就地滅菌、消毒后再按醫(yī)療廢物處理。防護口罩：應(yīng)當符合《醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求》GB190832003，口罩可分為長方型和密合型，應(yīng)當配有鼻夾，具有良好的表面抗?jié)裥裕瑢ζつw無剌激，氣流阻力在空氣流量為85L/min的情況下，吸氣阻力不得超過35mmH20，濾料的顆粒過濾效率應(yīng)當不小于95%?！端拇ㄊ⊥话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等制定。加強培訓，科學防護各科室采取行之有效的辦法，組織開展對全體醫(yī)護人員埃博拉出血熱感染臨床知識的培訓，盡快讓醫(yī)護人員掌握該疾病的病原學、流行病學學知識，掌握其臨床診斷、鑒別診斷和治療方法，提高識別該病的能力，提高對該病的診治水平，要宣傳標準預(yù)防的基本方法，針對醫(yī)務(wù)人員在診治埃博拉出血熱疾病中只能不同而出現(xiàn)的高、中、低風險，讓其掌握基本、一般和特殊的防治措施。嚴格規(guī)范埃博拉出血熱病例處理流程，加強對病人的診斷和鑒別診斷按照首診負責的制度，加強對發(fā)熱。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入廣州市，我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。埃博拉出血熱專家、治療、搶救小組組長： XX副組長：XXX（1）專家小組成員：XXXXXX專家小組職責：負責對病人的診斷和治療工作，疑難危重病人搶救工作等進行技術(shù)指導(dǎo)。（二）響應(yīng)階段：一般疫情（Ⅳ級響應(yīng)）：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。（二）Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)行動：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。積極搶救患者的同時醫(yī)院應(yīng)急辦必須立即將疫情電話報告區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生局，網(wǎng)絡(luò)直報人員2小時內(nèi)完成傳染病和突發(fā)公共事件網(wǎng)絡(luò)報告。一、演練目的檢驗對埃博拉出血熱防治的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。（五）信息管理組組長：來永廣 副組長：楊金玲 成員：科室相關(guān)人員負責救治信息的收集和統(tǒng)計匯總。神志清，口唇紅潤，氣管居中，頸靜脈無怒張，兩肺叩診呈清音，聽診呼吸音粗，右肺可 聞及濕羅音，心律齊，各瓣膜區(qū)無雜音。二、演練設(shè)定整個演練過程包括序幕、場景演練（場景一，預(yù)檢分診病例出現(xiàn)，規(guī)范分診；場景二，發(fā)熱門診，符合監(jiān)測病例，初診轉(zhuǎn)送病人；場景三，感染科按照診療方案接診病人，同時按照程序報告疫情，流行病學調(diào)查病源；第四場景，疑難危重救治組織專家會診；第五場景，專家點評，領(lǐng)導(dǎo)講話?！窘庹f詞】“各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓，請到指定區(qū)域就坐，演練馬上開始。”總指揮馬會蘭：“演練開始！” 副總指揮馬德鑫：“是。到達隔離病區(qū)，急救人員與病區(qū)接診人員完成轉(zhuǎn)診交接，對病人實施救治。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報告。血常規(guī)：早期白細胞減少，第7病日后上升，并出現(xiàn)異型淋巴細胞，血小板可減少。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當根據(jù)導(dǎo)致感染的風險程度采取相應(yīng)的防護措施：(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染 物品時應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。手部皮膚破損的戴乳膠手套。三、為患者進行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護理工作前，應(yīng)戴防護面罩或全面型呼吸防護器。(3)對疑似或確診患者進行氣管插管操作時,應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。生化檢查：AST和ALT升高，且AST升高大于ALT。23天后可有嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等表現(xiàn)，半數(shù)患者有咽痛及咳嗽。場景四：120車到西院區(qū)后，感染科按照方案診治，科主任對疑難危重病人組織全院會診，院內(nèi)專家組在感染科會診室內(nèi)進行會診，會診初步診斷為“埃博拉出血熱疑似病例”, 會診建議：給予對癥救治措施，先隔離治療，并由會診專家簽字。門診預(yù)檢分診護士對患者進行體溫篩查、詢問病史及疫區(qū)生活史，為患者佩戴外科防護口罩，然后將患者從預(yù)檢分診處引領(lǐng)至發(fā)熱門診，并電話通 知發(fā)熱門診。參加這次演練的領(lǐng)導(dǎo)有馬會蘭院長、馬德鑫院長、應(yīng)急辦、公共衛(wèi)生科、醫(yī)療、護理、院感等職能部門負責人。三、場地設(shè)置（一）演練地點莒縣人民醫(yī)院門診樓、西院區(qū)感染科病房樓。雙上肢肩部散見麻疹樣皮疹。個人防護能力。檢驗應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。（3）疫情控制小組、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：在院感辦指導(dǎo)下，認真做好現(xiàn)場消毒隔離，參與行動人員采用一級防護措施，患者污染物和排泄物消毒、排放處理，阻止院內(nèi)感染發(fā)生，避免因排泄物處理不當造成水源污染和疫情蔓延，協(xié)助區(qū)疾病控制中心完成個案調(diào)查，疫點處理。（三）Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)行動：本市出現(xiàn)輸入病例。（Ⅱ級響應(yīng)）：本市出現(xiàn)二代病例。（2）配合疾控中心開展流行病學調(diào)查及