【正文】 新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)XXX人，參合率%，籌集資金XX萬(wàn)元。加強(qiáng)外傷患者的調(diào)查力度，嚴(yán)格做到100%調(diào)查率，通過(guò)實(shí)地走訪，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進(jìn)行多點(diǎn)詢問(wèn)盤(pán)查，嚴(yán)防存在套取新農(nóng)合資金行為。規(guī)范了抗生素應(yīng)用，應(yīng)用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴(yán)禁使用頭孢類抗生素，無(wú)明確指征者嚴(yán)禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應(yīng)用，同時(shí)藥房對(duì)每天處方進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)于違規(guī)者報(bào)告主管院長(zhǎng)。規(guī)范藥品采購(gòu)渠道，禁止自行采購(gòu)藥品，所有藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購(gòu)，公布藥品價(jià)格，要求各村都要明碼標(biāo)價(jià)，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。（四）農(nóng)合信息系統(tǒng)有待進(jìn)一步完善我們基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率，現(xiàn)有550種+我縣新增補(bǔ)50種基本藥物按政策是可以銷(xiāo)售的，但部分村醫(yī)反應(yīng)600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農(nóng)合系統(tǒng)。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法。省財(cái)政補(bǔ)貼735萬(wàn)元，已按規(guī)定全部進(jìn)入財(cái)政專戶。為實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合規(guī)范化管理，我縣在年初制訂新農(nóng)合工作意見(jiàn)時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)2008年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須開(kāi)通醫(yī)院管理系統(tǒng)，并做好與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口，目前全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)做好了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口。④實(shí)行醫(yī)療收費(fèi)和藥品價(jià)格公示制。②落實(shí)公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。我縣區(qū)域面積大，且屬深山區(qū)，農(nóng)民居住分散，加之目前進(jìn)城務(wù)工，外出求學(xué)人員流動(dòng)性大，為方便農(nóng)民就診，我縣實(shí)施了“一證通”就診制度。為了提高參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率，我們除在縣、鄉(xiāng)、村通過(guò)各種形式的宣傳外，在合作醫(yī)療證上特意公布了縣合作醫(yī)療辦公室熱線電話，為參合農(nóng)民的查詢提供了方便，同時(shí)不論雙休日、節(jié)假日都安排了專人接聽(tīng)電話，及時(shí)為參合農(nóng)民答疑解惑，得到了參合農(nóng)民的一致好評(píng)。2009年實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，放療、化療、透析在縣級(jí)醫(yī)院就診，在家庭帳戶用完后按30%享受門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償。進(jìn)一步做好監(jiān)督管理工作，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，強(qiáng)化基金的管理，確保基金安全，確保參合農(nóng)民真正受益。二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)%。四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開(kāi)展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車(chē)藥”。一是把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法。自2013年我院作為縣新農(nóng)合作定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作啟動(dòng)以來(lái)，我院在縣衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照新農(nóng)合政策和有關(guān)規(guī)定，扎實(shí)穩(wěn)步開(kāi)展工作，取得了一定的成效，現(xiàn)將工作進(jìn)展情況總結(jié)如下：一、基本情況：我院作為縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。不定期深入病區(qū)與患者溝通，認(rèn)真聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議，向病人詳細(xì)講解新農(nóng)合的有關(guān)知識(shí)和報(bào)銷(xiāo)比例，使新農(nóng)合病人及時(shí)掌握了解農(nóng)合政策，同時(shí)及時(shí)與醫(yī)生溝通交流，掌握新農(nóng)合用藥目錄，指導(dǎo)醫(yī)生合理檢查，合理用藥，不重復(fù)檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農(nóng)合病人負(fù)擔(dān)，使病人從中得到實(shí)惠，體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷，并要求醫(yī)療文獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)按照上級(jí)規(guī)定準(zhǔn)確、及時(shí)，在病人入院24小時(shí)內(nèi)完成入院記錄，做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。最后，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和深化，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓬勃興起，對(duì)公利醫(yī)院來(lái)說(shuō)，民營(yíng)醫(yī)院起到了很大補(bǔ)充作用。其中空掛戶394人233戶，長(zhǎng)期外出戶634人257戶，服刑14人，參加社保204人，以農(nóng)牧業(yè)為主要謀生手段的非農(nóng)業(yè)戶籍人員參合2167人。一是層層召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。因此上半年，鎮(zhèn)合管辦主要是發(fā)證，為廣大農(nóng)民提供咨詢工作。對(duì)于政策不清楚的，報(bào)銷(xiāo)程序不了解的，鎮(zhèn)工作人員熱情周到的聯(lián)系市有關(guān)部門(mén)，并耐心的講解相關(guān)政策和程序。二是市、鎮(zhèn)合管辦不定期統(tǒng)一印制合作醫(yī)療宣傳單和政策解答，發(fā)放到村，并公示咨詢電話。農(nóng)民個(gè)人繳納合作醫(yī)療基金401040元（13368人），民政代繳14310元（477人），殘聯(lián)代繳150元（5人），%。可目前，我院使用的用房是租用，導(dǎo)致規(guī)模和布局不合理，使用不便，為了更好地為廣大患者服務(wù)、滿足更多患者的需求、帶動(dòng)周邊經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及給失業(yè)、無(wú)業(yè)人員帶來(lái)更多就業(yè)機(jī)會(huì)，因此我院急需建立一所合理布局、醫(yī)療設(shè)施配套更完整的醫(yī)院。讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠，用事實(shí)講述新農(nóng)合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。對(duì)資金實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專賬管理，專人負(fù)責(zé)，任何人不得擠占節(jié)流和挪用。共計(jì)補(bǔ)償27萬(wàn)元。四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。(二)以項(xiàng)目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。(五)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。三、主要工作措施(一)調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度上級(jí)調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高報(bào)銷(xiāo)比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。(一)新農(nóng)合參合情況2012年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)人，參合率%。四、存在問(wèn)題及不足縣合管辦人員編制少，但審核、監(jiān)管任務(wù)繁重，責(zé)任重大，經(jīng)常出現(xiàn)人力不足的現(xiàn)象；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦無(wú)人員編制，無(wú)專門(mén)工作經(jīng)費(fèi)，出現(xiàn)了管辦不分、監(jiān)管無(wú)力的現(xiàn)象。為了方便我縣患重癥慢性病參合農(nóng)民的就診和補(bǔ)助，縣合管辦組織重癥慢性病鑒定專家用四周時(shí)間，逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)