20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常見(jiàn)急危重癥的快速識(shí)別要點(diǎn)和處理技巧(完整版)
【正文】 Cardiopalmus 心悸 或者 C2 ： Coma 昏迷 D. Dying (die) 正在發(fā)生的死亡 （心臟停搏時(shí)間不超過(guò)8 ~10分鐘）,7,第七頁(yè)，共三十七頁(yè)。,5,第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,3,第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。o)培訓(xùn)部 趙偉 醫(yī)生 二00八年十一月,1,第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,一、常見(jiàn)(ch225。,各種休克： 由于各種原因所引起的循環(huán)功能衰竭，最終共同表現(xiàn)為有效血容量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的一組綜合征。,肝功能衰竭： 表現(xiàn)為肝昏迷，包括急性肝壞死(hu224。,二、急危重癥的快速識(shí)別 要點(diǎn)(y224。 呼吸（R）： 正常 14 ~ 28次/分、平穩(wěn)； 同時(shí)聽(tīng)診雙肺，呼吸音清晰一致，未聞及干濕羅音。,神志（C）： 正常神志清楚、對(duì)答如流， 采用格拉斯哥評(píng)分(p237。,15,第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。diǎn),突發(fā)性、不可預(yù)測(cè)，病情難辨多變 救命第一，先穩(wěn)定病情再弄清病因 時(shí)限緊迫，病情進(jìn)展快、預(yù)后差，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒、強(qiáng)化(qi225。nzhě)病情按輕重緩急分為五類(lèi),( critical patient ),( acute patient ),(emergency patient),(nonemergency patient),5～10分鐘內(nèi)接受病情評(píng)估(p237。,（3）先“開(kāi)槍(kāi qiānɡ)”、再“瞄準(zhǔn)”！,C心悸（Cardiopalmus） — 端坐體位 — 有效吸氧 — 建立靜脈(j236。nh233。,狹義的ABCD急救流程： 僅適用于心肺復(fù)蘇—— A 判斷+氣道：徒手開(kāi)放(kāif224。,各種支持療法與高級(jí)手段： 呼吸支持——人工呼吸機(jī)、人工肺 循環(huán)支持——強(qiáng)心、抗休克、血管(xu232。ir243。（1）體位——仰臥、側(cè)臥或端坐位。A.判斷+氣道：快速判斷。odiǎn)與處理技巧。,結(jié) 束 語(yǔ),通過(guò)對(duì)所謂生命“八征”（包括 T、P、R、BP，C、A、U、S）的重點(diǎn)體格檢查，來(lái)快速識(shí)別病人是否(sh236。,現(xiàn)場(chǎng)急救“七大”基本技術(shù)： 要求醫(yī)護(hù)人員必須人人掌握的基本功，通過(guò)長(zhǎng)期的模擬訓(xùn)練提高動(dòng)手能力。,常見(jiàn)的水電酸鹼失衡之類(lèi)型： 水失衡—— 如脫水(tuō shuǐ)（絕食、腹瀉等原因）、血容量不足（各種休克都可引起），或者相反為水中毒（稀釋性低血鈉）、血
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