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產(chǎn)房工作制度(完整版)

2024-11-08 23:48上一頁面

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【正文】 好,專人保管。9.靜滴硫酸鎂時(shí),注意患者的膝腱反射,預(yù)防中毒,若遇中毒時(shí)立即應(yīng)用鈣劑。4.易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。每月大搞衛(wèi)生一次。8.產(chǎn)房每周大掃除、封閉消毒一次,并定期做細(xì)菌培養(yǎng),器械每周全部消毒一次。遇有容易污染或患有傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)送隔離產(chǎn)室。3.工作人員進(jìn)入產(chǎn)室,必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。9.接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、分娩經(jīng)過,新生兒體溫單和出生證等記錄。4.產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌(每包用3M膠帶封口),有效期為一周,一周未用者,重新消毒滅菌后再用。過敏試驗(yàn)陰性者,第一次用藥時(shí)需再次觀察局部以及全身有無異常。10.遇搶救患者時(shí),嚴(yán)格配伍禁憶及用藥后反應(yīng),保留用過搶救藥的空安瓿,經(jīng)兩人核對后再棄去。7.產(chǎn)房內(nèi)禁止吸煙、明火、以防發(fā)生意外。附:處罰措施1.對私自換班者(特殊情況除外),要對雙方進(jìn)行罰款,還要在周會(huì)上點(diǎn)名批評,造成事故隱患者重罰。(3)將產(chǎn)婦及嬰兒送到病房與當(dāng)班護(hù)士病情交接并有記錄。6.實(shí)行母嬰同室,讓母親和新生兒一天24小時(shí)在一起。4.宮口開全后的產(chǎn)婦應(yīng)有專人守護(hù),不得離開。2.負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn),協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn),做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化,遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí),應(yīng)即采取緊急措施,并報(bào)告醫(yī)師。2.檢查無菌敷料的消毒日期,保持無菌櫥內(nèi)不放過期物品,包裹符合要求。第二篇:產(chǎn)房工作制度目 錄一、分娩室工作制度二、交接班制度三、消毒隔離制度四、護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度五、查對制度六、安全管理制度七、母乳喂養(yǎng)宣教制度八、產(chǎn)房保潔監(jiān)控制度九、隔離產(chǎn)房的處理原則十、搶救工作制度 十一、十四項(xiàng)核心制度十二、分級(jí)護(hù)理制度分娩室工作制度1、分娩室實(shí)行24小時(shí)值班,值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)格無菌操作,保持室內(nèi)整潔和肅靜。2、各班必須按規(guī)定時(shí)間交班,接班者必須提前15分鐘到崗。加強(qiáng)無菌物品的管理。產(chǎn)房、治療室每日用空氣循環(huán)消毒機(jī)進(jìn)行消毒(高速2小時(shí)方可使用,使用過程中用低速維持)。差錯(cuò)、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),分別組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見。(二)操作查對制度嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對”(操作前、操作中、操作后查;對床號(hào)、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度和有效期)。嚴(yán)格按醫(yī)囑時(shí)間給藥。六、氧氣使用后注意蓋安全帽,做到注意“四防”。四、產(chǎn)床每次使用后用500mg/L含氯消毒液擦洗,方可使用。每日凈化并消毒2 小時(shí),產(chǎn)婦離開后隨時(shí)消毒,每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須復(fù)述一遍,兩人核對后方可執(zhí)行;保留安瓿,核對無誤后棄去。三級(jí)護(hù)理:(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;生活完全自理且處于康復(fù)期的患者;(二)每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo);護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛護(hù)患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化第三篇:產(chǎn)房工作制度(推薦)一、產(chǎn)房工作制度產(chǎn)房是接產(chǎn)的重要場所,參加手術(shù)人員必須有嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度。工作人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和消毒隔離制度。三、產(chǎn)房安全管理制度1.進(jìn)入產(chǎn)房人員必須嚴(yán)格遵守產(chǎn)房各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程。8.各類手術(shù)器械使用前確保滅菌合格,并檢查器械確保功能良好??赡芨腥緜魅拘约膊〉模坏媒挥僧a(chǎn)婦帶回,應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行無害化處置后,再按《殯葬管理?xiàng)l例》處理。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。住院期間,新生兒身份識(shí)別手圈足圈如有損壞或丟失,雙方(護(hù)士、新生兒母親)核對無誤后及時(shí)補(bǔ)辦。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食、運(yùn)動(dòng)、休息,關(guān)注產(chǎn)婦精神心理狀態(tài),適時(shí)給予心理護(hù)理。1切實(shí)做好出院宣教,發(fā)放出院指導(dǎo)單,將出院后的產(chǎn)婦及新生兒轉(zhuǎn)入地方母乳喂養(yǎng)支持組織。醫(yī)護(hù)人員的一切操作嚴(yán)格遵照常規(guī)。患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn)。新生兒回愛嬰病房或轉(zhuǎn)兒科,應(yīng)三方核對,助產(chǎn)士、病房護(hù)士、產(chǎn)婦或家屬按照交接單逐項(xiàng)共同核對并填寫交接單,新生兒娩出后30分鐘內(nèi),無特殊情況進(jìn)行早接觸、早吸吮;觀察產(chǎn)婦生命體征、宮縮、陰道流血情況、肛門有無墜脹等,接產(chǎn)者與臺(tái)下人員共同完善病例記錄,如:待產(chǎn)記錄、產(chǎn)程圖、產(chǎn)時(shí)記錄等,無特殊情況2小時(shí)后送回病房,并按產(chǎn)房與病房交接單與病房護(hù)士進(jìn)行交接。,不得單獨(dú)為病人進(jìn)行護(hù)理工作。6.所有物品損壞后,應(yīng)按類別填寫報(bào)廢單十、產(chǎn)房庫房管理制度1.為了合理布局庫房,保證物品使用的安全性,制定庫房管理制度。十一、產(chǎn)房標(biāo)本管理制度1.手術(shù)醫(yī)生將標(biāo)本給家屬看后放入病理袋,病理袋需注明病員姓名、病區(qū)、床號(hào)、標(biāo)本名稱、住院號(hào)、病理編號(hào)、日期并貼上病理號(hào)。通知太平間工作人員送病理科,在標(biāo)本處理登記本上雙簽名。2.嚴(yán)格劃分三個(gè)區(qū)域,即限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),區(qū)與區(qū)之間設(shè)立明顯分界標(biāo)志。三、無菌操作技術(shù)及管理 1.無菌物品的使用及管理(1)無菌物品與非無菌物品,必須分開放置,嚴(yán)防混淆。,護(hù)士進(jìn)行初步預(yù)處理,擦凈器械上明顯血跡,按手供一體交接流程,送消毒供應(yīng)中心,進(jìn)行滅菌處理后備用。4.運(yùn)送患者的推車應(yīng)鋪一條大單,將患者整個(gè)包裹起來。6)術(shù)中使用的器具,用高效消毒液浸泡消毒后再清洗干凈,包裹,滅菌。拖把、抹布分區(qū)專用,設(shè)有標(biāo)志。十五、產(chǎn)房消毒隔離制度1.布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求,分為限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),三區(qū)之間標(biāo)志明確。7.各種敷料包、器械包均用化學(xué)膠帶封包,內(nèi)放化學(xué)指示卡,并監(jiān)測滅菌效果。2.每日開啟循環(huán)風(fēng)紫外線消毒,開啟時(shí)機(jī)視分娩情況而定,并在循環(huán)風(fēng)紫外線消毒登記本上登記開始時(shí)間。接送產(chǎn)婦的平車定期消毒,車輪每次清潔,隔離產(chǎn)婦平車專用,用后消毒。發(fā)證人員應(yīng)詳細(xì)核對新生兒有關(guān)信息及父母身份證件,并將申請書與新生兒父母身份證復(fù)印件存檔,加強(qiáng)微機(jī)的養(yǎng)護(hù),保證及時(shí)發(fā)證,印章管理人員應(yīng)對證明核對無誤后蓋章,領(lǐng)證人須在申請單和出生證登記本領(lǐng)證人欄內(nèi)簽字;非本院接產(chǎn)的新生兒,一律不得發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。二十、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報(bào)告制度在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作。大力宣傳“兩篩”工作重要性,提高嬰幼兒“兩篩率”,對個(gè)別拒檢者,要求簽字留存,拒檢單長期保存?zhèn)洳椤7置溆涗浻山赢a(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑似有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所有物品、器械用雙層黃色醫(yī)療包裝物盛放,密閉運(yùn)送,物體表面及地面應(yīng)用2000mg/L的有效氯消毒液擦拭,每日用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1次,每次兩小時(shí),、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng),注意飲食和休息,保持大小便通暢及外陰部清潔。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中,如有異常情況不能處理時(shí),應(yīng)即時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。產(chǎn)后留分娩室觀察2小時(shí),處理此期非常重要。將醫(yī)囑的治療部分如:肌肉注射、靜脈注射或靜脈滴注等,打印(或轉(zhuǎn)抄)執(zhí)行單給當(dāng)班助產(chǎn)士,當(dāng)班助產(chǎn)士必須與行政班助產(chǎn)士共同查對醫(yī)囑無誤后方可執(zhí)行。(2)床頭交接產(chǎn)婦及嬰兒情況,接班者必須要聽胎心,復(fù)查肛診,測血壓及交接患者的所有用物,接班者必須做好接班記錄。四、洗手方法(一)在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。必要時(shí)增加對手腕的清洗。順序:指尖、指間、手掌、手背、腕部(環(huán)形)、前臂(螺旋形)、肘部、和上臂下1/3(螺旋形),時(shí)間是3分鐘。四、盛裝醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使封口緊實(shí)嚴(yán)密。工作人員進(jìn)入分娩室要衣帽整潔,穿專用的工作服及專用鞋,外出更換。配備動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī),各待產(chǎn)室、分娩室每天消毒1次,每次1小時(shí),并做好記錄。多普勒、胎心監(jiān)護(hù)儀用后擦干耦合劑,干燥存放。1產(chǎn)房人員因事外出離開產(chǎn)房時(shí)要更換衣服或穿外出衣。每日更換酒精一次。(二)穿隔離衣入室,一用一換。母嬰同室。除有醫(yī)學(xué)指征外,正常新生兒出生后,禁止喂糖水和其它飲料,產(chǎn)科病房內(nèi)不得向母親推薦和銷售代乳品。無條件實(shí)行上述兩種方式時(shí),可囑乳母在家擠出乳汁并置冰箱保存,及時(shí)送醫(yī)院哺喂病兒(用小匙小杯喂),以保持母親乳汁分泌,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。第五篇:2013產(chǎn)房護(hù)理工作制度產(chǎn)房護(hù)理工作制度(一)產(chǎn)房工作制度,值班人員不得擅離崗位。保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度24℃—28℃,濕度50%—60%。、宮底高度、出血量、血壓等情況,產(chǎn)后觀察2小時(shí),若無異常護(hù)送母嬰返回病房(母嬰同室)。(三)產(chǎn)后觀察制度,以接產(chǎn)者觀察為主,各班合理調(diào)整。工作人員入室時(shí),需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽。衛(wèi)生用具(拖把、抹布等)分室專用、標(biāo)記明確,清洗、懸掛晾干備用,定期消毒。產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度,每日開窗通風(fēng)30分鐘,避免室內(nèi)空氣污濁。接生時(shí)按規(guī)范操作,處理新生兒按無菌操作規(guī)程進(jìn)行。直徑9cm平皿);物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。非產(chǎn)房用品或未消毒之物品器械不得帶入隔離產(chǎn)房,室內(nèi)用物亦不得挪用。,準(zhǔn)備好剖宮產(chǎn)物品。陪伴者須嚴(yán)格遵守分娩室的消毒隔離制度,以保證母嬰的安全。產(chǎn)房工作人員應(yīng)熱情接待孕婦及其家屬,向他們進(jìn)行分娩及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教,并幫助孕婦樹立分娩及母乳喂養(yǎng)的信心,做好心理護(hù)理及生活護(hù)理。陪伴者應(yīng)遵守產(chǎn)房工作管理制度及清潔、消毒隔離制度,保持室內(nèi)清潔、整齊和安靜。在陪伴過程中,陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合,聽從醫(yī)護(hù)人員安排,協(xié)助醫(yī)護(hù)人員減輕孕婦的恐懼與焦慮心情,減輕孕婦的痛苦。值班人員每日檢查、管理人員每周檢查、護(hù)士長每周督查一次。每季度對產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測并保留結(jié)果;空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(15分鐘(六)隔離產(chǎn)房消毒隔離制度進(jìn)入隔離產(chǎn)房必須換專用鞋、衣、帽、口罩,非工作人員不得進(jìn)入隔離。新生兒的吸痰管一人一用,新生兒喉鏡葉片、面罩使用后,送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒后保存。每日用消毒液拖地面2次。一次性使用醫(yī)療用品用后按感染性廢物處理。待產(chǎn)室環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度,晨晚均要開窗通風(fēng)30分鐘,避免室內(nèi)空氣污濁。,應(yīng)采取隔離措施,分娩后及時(shí)消毒處理。,由專人負(fù)責(zé),產(chǎn)房應(yīng)備有必需的急救藥品、器材、各種器械,物品定位放置、定量保管、陳設(shè)規(guī)范,各種消毒物品隨時(shí)檢查,按失效期順序存放,消耗的藥品及時(shí)整理、消毒及補(bǔ)充,急救器材定期維修、保養(yǎng)。,給予心理支持及指導(dǎo),以防發(fā)生意外。,做好母乳喂養(yǎng)的宣傳工作,把母乳喂養(yǎng)的好處告訴所有的孕婦及家屬。產(chǎn)科病房內(nèi)不得給母乳喂養(yǎng)的新生兒使用奶瓶和用人工奶頭作安慰,不得展示這些物品。如有醫(yī)療需要(包括洗澡),每天母嬰分離不得超過1小時(shí)。(四)必要時(shí)戴雙層橡膠手套。每天使用前后用500mg/L有效氯浸泡消毒,有明顯污染時(shí)用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒,清洗后懸掛晾干。產(chǎn)房醫(yī)療用品的管理制度(一)無菌物品專柜放置,按滅菌日期有序排放,并在有效期內(nèi)使用。使用中的化學(xué)消毒劑,監(jiān)測濃度;壓脈帶一人一用一消毒,干放備用;新生兒吸痰管一嬰一管,可重復(fù)使用的新生兒設(shè)備,每次使用后進(jìn)行消毒或滅菌。每季度做空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,物表、手的細(xì)菌檢測應(yīng)≤5cfu/c㎡,空氣培養(yǎng)≤200cfu/c㎡,其結(jié)果做好記錄。接觸每位產(chǎn)婦前,必須用洗手液和消毒液徹底洗手后方可操作。六、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等,不得任意取出。使用干手物品擦干雙手,前臂和上臂1/3。六、外科刷手(一)外科刷手應(yīng)遵循以下原則:先刷手,后消毒。(三)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指間和指縫,具體揉搓步驟為:掌心相對,手指并攏,相互揉搓。(3)將產(chǎn)婦及嬰兒送到病房與當(dāng)班護(hù)士病情交接并有記錄。醫(yī)囑核對無誤后由行政班助產(chǎn)士根據(jù)醫(yī)囑用麻醉軟件為病人計(jì)治療費(fèi)和用藥情況。不斷觀察陰道流血量,最好用彎盤放于產(chǎn)婦臀下收集,并注意子宮收縮。室內(nèi)經(jīng)常注意通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮。保持室內(nèi)清潔,定期搞好衛(wèi)生和消毒,細(xì)菌培養(yǎng),有傳病的產(chǎn)婦應(yīng)采取隔離措施,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。待產(chǎn)室工作制度2017年7月22日修訂待產(chǎn)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,保持室內(nèi)肅靜、整潔,每日通風(fēng)換氣,用紫外線進(jìn)行空氣消毒。產(chǎn)婦分娩后與新生兒在產(chǎn)房留置觀察二小時(shí),觀察情況記入分娩記錄。工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋子和工作服。建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告婦幼保健所,并在一月內(nèi)
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